Az éhezés fájdalmas módja a halálnak?
olvastam ezt a cikket a Chicago Tribune honlapján. Gondoltam, megosztom, mivel sok DISer követi a Terri Schiavo ügyet.
az éhezés fájdalmas módja a halálnak?
szenvedés ritka, szakértők azt mondják
Jeremy Manier
Tribune staff reporter
megjelent március 22, 2005
Az egyik fő indoka a vallási szószólók és törvényhozók célja, hogy Terri Schiavo életben keresztül etetés cső volt, hogy eltávolítja az egyetlen forrása a táplálkozás és a folyadék lenne kegyetlen, ami a “szörnyű és fájdalmas halál”, a szavak egy aktivista.
de sok orvos és nővér, akik tanúi annak, hogy milyen következményekkel jár az ilyen kezelés eltávolítása a betegektől, azt mondják, hogy a táplálék visszatartása gyakoriés nagyrészt fájdalommentesmódja annak, hogy a természet a beteg betegek számára járjon. Azt mondják, hogy sok ember a halál közelében valójában úgy dönt, hogy eltávolítják az etetőcsöveket, ami általában nyugodt, békés halálhoz vezet.
A tapasztalatok nagy része olyan betegektől származik, akiknek esetei eltérhetnek Schiavo esetétől, aki 15 évig tartós vegetatív állapotban maradt fenn. De a szakértők szerint Schiavo, aki egy floridai hospice-ban van, valószínűleg ugyanazt az egyszerű ellátást kapja, ami a csövek eltávolítását megkönnyíti sok beteg és családjuk számára.
a leggyakoribb probléma a szájszárazság és a szomjúság, amelyet a gondozók nedves tamponokkal és jégdarabokkal kezelnek, ha a beteg képes lenyelni. Ezekre a lépésekre Schiavónak már egy ideje szüksége lett volna, mivel az 1990-es szívleállás óta nem vett be ételt vagy italt a száján keresztül, ami véglegesen károsította az agyát.
a cikkben megkérdezett orvosok, ápolók és hospice alkalmazottak egyike sem mondta, hogy valaha látták, hogy egy etetőcső eltávolítása növeli a hospice beteg szenvedését.
“több ezer embernek segítettem, hogy kényelmesek legyenek az élet végén” – mondta Dr. Michael Marschke, a Chicagói Horizon Hospice orvosi igazgatója. “A legtöbben maguktól hagyják abba az evést, és nagyon kényelmesen csinálják.”
néhány hospice dolgozók azt mondta, úgy érzik, a vita felett Schiavo helyezte küldetésüket kérdéses. Bírálták azt is, amit rossz információnak neveztek a törvényhozók, akik a hétvégén költöztek, hogy egy szövetségi bíróság dönthessen Schiavo sorsáról.
Jim Ryun képviselő (R-Kan.) azt mondta, hogy Michael Schiavo azzal, hogy tanúskodott arról, hogy felesége el akarta volna távolítani a csövet, “a legkínzóbb halálra ítélte.”
‘tévednek’
” meghallgattam ezeket a képviselőket, és megdöbbentem ” – mondta Marschke. “Tévednek. Így beszélni igazságtalanság a nyilvánosság számára.”
Az Oregon hospice ápolók 2003-as felmérése, amelynek betegei úgy döntöttek, hogy felgyorsítják a halált azáltal, hogy megtagadják az ételt vagy a folyadékot, azt találták, hogy ezek a betegek viszonylag kevés látszólagos fájdalmat vagy szenvedést tapasztaltak. A megkérdezett ápolók körülbelül egyharmadának volt legalább egy betege, aki ezt a kurzust választotta az elmúlt négy évben, a tanulmány szerint, megjelent A New England Journal of Medicine-ben.
a legtöbb haláleset “békés volt, kevés szenvedéssel, bár a betegek 8 százalékáról azt gondolták, hogy viszonylag rossz minőségű volt a halál” – írták a szerzők.
Terri Schiavo túlélésének támogatói ragaszkodnak ahhoz, hogy a kiszáradás folyamata fájdalmas legyen, és egy korábbi páciens, Kate Adamson tapasztalatait idézték, aki eltávolította az etetőcsövét, és “kínzásnak” nevezte.”De a legtöbb ember, aki életvégi ellátást nyújt, azt mondta, hogy a története nem jellemző.
néhány beteg éhesnek érzi magát két vagy három nappal az élelmiszer visszavonása után, de a szakértők szerint ez meglepően rövid életű érzés. Ezt követően a test megkezdi a ketózis nevű folyamatot, energiát nyerve a zsírraktárakból.
sok szakértő úgy véli, hogy a folyamat során felszabaduló vegyi anyagok enyhítik az éhséget, sőt eufória érzést is okozhatnak. Furcsa módon, ha ilyen időkben még egy kis étel is több éhséget okozhat, mint a teljes éhezés.
“néhány napon belül nem vagy nagyon éhes” – mondta Dr. Jeff Frank, a Chicagói Egyetem neurológusa, aki sok beteg halálát figyelte, miután eltávolították az etetőcsöveket. “Amikor eszel valamit, valójában kényelmetlenül érzed magad.”
tanulmányok kimutatták, hogy az etetőcsövek nem ugyanazt a jóllakottságérzetet keltik, mint a normál étkezés. Ezért a cső eltávolítása valószínűleg nem eredményez ugyanolyan éhséget, mint egy normál böjt, – mondta Frank.
a betegek álmosak
a víz hiánya miatt a test abbahagyja a vizelet termelését a folyadék megőrzése érdekében. A szervezet több nátriumot és salakanyagot tart fenn, amelyek közül néhány álmossá teszi a betegeket.
“olyan szintű nyugtatást kap, amely növeli a kényelmet” – mondta Nancy Harte, a Park Ridge-i Rainbow Hospice LIFE Institute for Learning regisztrált ápolója és igazgatója.
körülbelül egy hét múlva a beteg vérnyomása csökken, végül a vér szén-dioxid-szintje emelkedik, terminális spirált indítva. Több szén-dioxid tovább csökkenti a vérnyomást, megnehezítve a szervezet számára, hogy elegendő oxigént kapjon. A szén-dioxid növekedésének külön nyugtató hatása van, amelyet gyakran “CO2-narkózisnak” neveznek.”A legtöbb beteg fertőzésben vagy szívmegállásban hal meg.
sok szakértő szerint természetes azt feltételezni, hogy a víz és az élelmiszer visszatartása fájdalmas lenne. Susan Dolan, a Des Plaines-i székhelyű Seasons Hospice ügyvezető igazgatója elmondta, hogy munkatársainak neve van az ilyen reakcióknak: “az Out-of-towner szindróma.”
“a család az ágy mellett elfogadta, hogy mi történik, majd Sue nővér megjelenik, látja, hogy anya 50 fontot veszített, és térd-bunkó reakciója van” – mondta Dolan. “Ugyanez a helyzet Terri Schiavóval; ha először hallasz erről, ez olyan, mint:” Istenem, éhezik őt, csinálj valamit.”
Az orvosok szerint a válság egyik kockázata az lehet, hogy gyanút vetnek az etetőcsövek eltávolításának gyakorlatára. Egy törvényjavaslat, amely elfogadta az U-t.S. House a múlt héten, de nem sikerült a Szenátus adott volna szövetségi bíróságok széles hatáskört, hogy vizsgálja felül az eltávolítása etetés csövek.
Marschke Horizon Hospice mondta az ilyen intézkedések venné el, mi van, sok család, a legjobb megoldás.”nagyon sok beteg hal meg így” – mondta Marschke -, és most a családtagjaik aggódnak, hogy rosszul cselekszenek. Mindezt a politikai sportért.”