Bicornuate Uterus: Effects On Your Pregnancy, Symptoms And Treatments

Image: iStock

Pregnancy has its share of unique things, with unheard of and incredible conditions to face. Az egyik feltétel, amelyről valószínűleg soha nem hallottál, de előfordulhat, a bicornuate méh terhesség.

mi a feltétel? Mi okozza? Olvassa el az alábbi bejegyzést. MomJunction összeállított néhány releváns információt, hogy segítsen megérteni mindent bicornuate méh terhesség.

mi a Bicornuate méh?

a bicornuate méh terhesség, vagy a bircornuate méh, latinból származó tudományos kifejezés. Kürtöt jelent. A bicornuate méht szív alakú méhnek is nevezik, ebben az esetben a méh két szarvnak tűnő alakból áll, amelyeket septum választ el egymástól. A bicornuate méhnek kiemelkedése van a méh tetején és mindkét oldalán. A kiemelkedés miatt a méh inkább szív alakú szervnek tűnik. Ha azonban bicornuate méhed van, ez nem azt jelenti, hogy osztott méhed van, hanem egy teljes méh, amely nem alakult ki megfelelően.

A Bicornuate méh okai

a bicornuate méh egy veleszületett méh rendellenesség (mullerian csatorna rendellenesség). Nem természetellenes, ha a nőknél rendellenességek vannak a méhben. De a legtöbb esetben ezeket a rendellenességeket nem észlelik, amíg egy nő teherbe nem esik. Egy bicornuate méhű nőnek, aki megpróbálja elképzelni, nem kell éreznie, hogy az anomália életmódja és egészségügyi döntései miatt van. Ritkán ilyen egyszerű. Itt van egy pillantás arra, hogy mi vezet a bicornuate méhhez:

• a bicornuate méh még a baba születése előtt is kialakul, miközben a magzat kialakul és fejlődik. A folyamatot embriogenezisnek nevezik, és bármilyen változás vagy rendellenesség történik ez idő alatt, a bicornuate méh kialakulását eredményezi.

• az embriogenezis során a fúziós folyamat megváltozása megváltoztathatja a paramesonephric csatorna kialakulását. Ezek a csatornák később a méhcsövekbe, a méhnyakba, a méhbe, valamint a hüvely felső egyharmadába fejlődnek.

• a paramesonephric csatorna során bekövetkező változás, a méh alsó része egységes marad (vagyis egyetlen egységként alakul ki), míg a felső rész kettéágazik (vagyis két különböző egységgé alakul).

Bicornuate méh terhesség

a bicornuate méh terhesség olyan helyzet, amelyben a magzat a két méhszarv bármelyikében kezd kialakulni, a tetején vagy a méh oldalán elhelyezkedő kiemelkedések.

tízből hat esetben, amikor egy nő akkor is teherbe esik, ha bicornuate méh van, a terhesség nem tart, és spontán abortuszt eredményez. Tízből négy nő közül, akik nem tapasztalnak spontán abortuszt, egy nő koraszülött terhességet szenved.

Bicornuate méh terhességi eredmények

a bicornuate méh megnehezíti a fogamzást. Azonban, ha sikerül elképzelni, számos probléma és komplikáció okozhat a terhesség. Itt van néhány dolog, amit érdemes szem előtt tartani, ha meg akarja érteni, hogy a terhesség hogyan alakulhat ki, ha bicornuate méhed van:

nehézség a terhesség megtartásában:

ha van bicornuate méhed, akkor elég nehéz lehet a terhességed megtartása vagy a terhesség egészséges és rendszeres módon történő átélése.

kevesebb esély arra, hogy a terhesség eléri a teljes időtartamát:

ha bicornuate méhed van, ez azt jelenti, hogy a méh szív alakú. Ez nem az ideális módja annak, hogy a születendő baba fejlődjön, és ezért sok kockázatot okozhat a terhességére, valamint csökkentheti annak esélyét, hogy a terhesség elérje a teljes időtartamot. Bicornuate méh terhesség esetén a születendő baba a méh tetején lévő két kiemelkedés egyikében nő. Ennek eredményeként a születendő csecsemőnek nem lesz elegendő hely a növekedéshez, ami vetélést eredményez. Normál alakú méhben a méh növekedni fog, ahogy a születendő baba nő. De ha van egy bicornuate méh terhesség, a méh nem fog növekedni együtt a baba növekedését, ami azt jelenti, hogy a születendő baba nem lesz képes növekedni és formálni, ahogy kellene.

a magzatnak rendellenes megjelenése lehet:

ha a magzatnak sikerül beültetnie magát a méh nagyobb részébe, akkor továbbra is képes lesz teljes terhességre. A születendő baba azonban rendellenes helyzetben lehet, például farfekvéses helyzetben vagy keresztirányú helyzetben, mivel a baba számára nehéz lesz a fej lefelé történő illeszkedése. Ahogy a terhesség hónapjai folyamatosan fejlődnek, és ahogy a születendő baba folyamatosan növekszik, a helyzet egyre több kellemetlenséget okoz. Ennek eredményeként az ilyen terhességek csaknem 15-20 százaléka koraszülést eredményez.

a terhesség magas kockázatnak minősül :

bicornuate méh esetén orvosa magas kockázatú terhességi riasztást ad Önnek, és szoros felügyelet alatt tartja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a dolgokat megfelelő gondossággal és orvosi ellátással kezelik.

nagyon magas a vetélés kockázata:

bármikor, legalább a nők 50 százaléka, akik teherbe esnek egy bicornuate méhben, vetélésen mennek keresztül.

nagyon gyakori, hogy koraszülött baba van:

ha bicornuate méh terhessége van, és nem vetél el, nagy az esélye, hogy koraszülött lesz. Majdnem minden negyedik terhes nő, akinek bicornuate méhe van, és aki nem vetél el, koraszülött csecsemőket szül. Abban az esetben, ha a baba túl korán születik, orvosa az újszülöttet az inkubátorba helyezi, és felügyeli az ellátást vagy kezelést.

A méh különböző alakja további progeszteronszintet igényel:

ha olyan méh van, amely másképp van kialakítva, mint a méh természetes formája, problémákat okoz a méh bélésében. Ez az egyik legnagyobb oka annak, hogy a terhesség koraszülést eredményez. Ha eltérő alakú méhe van, nagyobb mennyiségű progeszteron hormonra van szüksége, hogy elősegítse a méh falának vagy a méh bélésének megvastagodását. Sok esetben az orvos megpróbálja, és kapsz felvételek, amelyek segítenek, hogy adjunk több progeszteron, és segít megtapasztalni a teljes távú terhesség.

lehetséges, hogy nem ismeri az állapotot, mégis sikeresen szül:

bár úgy tűnik, hogy ha bicornuate méhed van, akkor nem lesz képes szülni, sok olyan eset volt, amikor a nők sikeresen születtek egészséges csecsemőknek. Sőt, lehet, hogy nem mindig is tudatában annak a ténynek, hogy van egy bicornuate méh és szülni is.

minden progeszteron injekciót korán kell beadni:

Ha az orvos megállapítja, hogy van egy bicornuate méh, és hogy szüksége lesz felvételek progeszteron, fontos, hogy a kezelés megkezdése a lehető leghamarabb. A legtöbb esetben, orvosának a terhesség legkorábbi heteitől kezdve el kell kezdenie a progeszteron injekciókat, amíg kb 36 hetek a terhességig. Mire eléri a terhesség 34. hetét, a szervezet kisebb mennyiségű progeszteront kezd termelni. Ha van egy bicornuate méh, akkor nehéz lesz, hogy tartsa be a terhesség végéig a teljes távon. Ilyen helyzetben a progeszteron további felvételei, amelyeket a szervezet az elmúlt hónapokban kap, segítséget nyújtanak.

hüvelyi szülés helyett császármetszésre megy:

abban az esetben, ha bicornuate méh van, orvosa azt is javasolja, hogy menjen császármetszésre a természetes hüvelyi szülés helyett. A császármetszés segít csökkenteni a szülési folyamattal kapcsolatos szövődményeket. Továbbá, ha van egy bicornuate méh, akkor a baba farfekvése lesz, ami hüvelyi születés esetén sok nehézséget okozhat a születéskor.

a csecsemőt magzati növekedési retardáció befolyásolhatja:

abban az esetben, ha folytatja a bicornuate méh terhességét, nagy esély van arra, hogy a születendő baba hatással lehet a magzati növekedési retardáció néven ismert állapotra. Ez egy olyan állapot, amelyben a magzatnak a terhesség kora alapján a magzat teljes súlyának kevesebb mint tíz százaléka lesz. Ez azonban nem gyakori előfordulás. A legtöbb esetben a baba vagy nem lesz képes túlélni, vagy nagyon korán születik.

A Bicornuate méh tünetei

ahogy minden terhesség egyedi és eltérő, minden nő fizikai kialakulása is eltérő, beleértve a méh kialakulásának módját is. Hasonló módon a jelek és tünetek is különböznek a nőtől a nőig, ha bicornuate méhük van.

íme néhány a leggyakoribb bicornuate méh tünetek:

• túlzott fájdalom, ha havi ciklusa van – súlyos fájdalmat tapasztalhat a menstruációs ciklus alatt, amely gyakran sok kellemetlenséget is okozhat.

• fájdalom a hasban

• fájdalom és kellemetlen érzés az ovuláció napjaiban

• problémák a fogamzásban – a menstruációs ciklus során tapasztalt nehézség következtében a fogamzóképesség is érintett. Abban az esetben, ha a bicornuate méh után is teherbe eshet, orvosilag nehéz lehet megtartani a terhességet. Ebben az esetben orvosa a terhességet magas kockázatú terhességnek tekinti.

Bicornuate méh diagnosztizálása

sok esetben előfordulhat, hogy nem is tudja, hogy bicornuate méhe van, és korábban már egészséges gyermeket szült. Orvosa azonban a következő vizsgálatok elvégzésével megtudhatja, hogy van-e bicornuate méhe:

Hysterosalpingogram (HSG):

orvosa hysterosalpingogram (HSG) vizsgálatot végezhet. Ez egy olyan vizsgálat, amely a röntgen módszert használja a méh, valamint a petevezetékek vizsgálatára. A vizsgálat elvégzéséhez egy speciális típusú röntgenfelvételt, amelyet fluoroszkópiának is neveznek, kontrasztanyaggal együtt. Ez egy nem invazív eljárás, amely segít orvosának a helyzet felmérésében és a kezelés legjobb módjának megvitatásában.

hiszteroszkópia:

a hiszteroszkópia egy olyan típusú vizsgálat, amelynek során orvosa megvizsgálja a méhét, hogy megértse az állapotot, és megtudja, mi lesz a legjobb kezelési módszer. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfelelő diagnózist érjen el, és lehetővé teszi számára, hogy keresse meg, valamint kezelje az abnormális vérzés bármely kérdését. A hiszteroszkópia elvégzéséhez orvosa egy vékony és megvilágított csövet fog használni, amelyet hiszteroszkópnak neveznek. Orvosa behelyezi a hüvelybe, és megvizsgálja a méhnyakát, valamint a méh belső részét.

A diagnózis megerősítése:

lehetséges, hogy orvosa a fentiek egyikét vagy mindkét fent említett eljárást szeretné használni annak megállapítására, hogy van-e bicornuate méh állapota. Az orvos által választott eljárás mellett azonban orvosa egy másik háromdimenziós eljárást is alkalmaz ultrahang vagy laparoszkópia alkalmazásával. A laparoszkópia egyfajta műtéti eljárás, amelynek során orvosa száloptikai műszert helyez be a has falán keresztül. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megtekinthesse a has belsejében lévő szerveket, és segít az orvosnak bármilyen kisebb műtét elvégzésében, ha szükséges.

miért kell megerősíteni a diagnózist többszörös vetélés esetén?

ha néhányszor terhes volt, és többszörös vetélésen ment keresztül, fontos, hogy orvosa először erősítse meg a fent említett diagnosztikai eljárásokat.

• sok esetben lehetséges, hogy septate uteri néven ismert állapotban szenved, amelyet szintén tévesen diagnosztizálhatnak bicornuate uterus állapotként. Mindkét feltétel általában ugyanúgy néz ki a képalkotó diagnosztikai kezelések, például röntgen, ultrahang vagy HSG esetén.

• azonban mindkét feltétel nagyon különbözik egymástól. Septate méh esetén a tetején kerek lesz, a méhében pedig egyetlen üreg lesz. Abban az esetben, egy bicornuate méh, a méh fog dip a felső része, majd formában egy szív alakú, amely két üregek.

• mindkét méh rendellenesség kezelése eltérő, ezért fontos, hogy orvosa először biztosan tudja, mi a pontos állapot, amelyben szenved.

• ha bicornuate méhe van, orvosa javasolhatja, hogy menjen rekonstruktív műtétre (az alábbiakban leírtak szerint). Abban az esetben, ha septate méh állapota van, orvosa hiszteroszkópos műtétet javasolhat.

• Továbbá, ha van egy bicornuate méh, akkor nem vezethet annyi vetéléshez, mint a septate méh esetében.

lehetséges, hogy a múltban több vetélése volt, de orvosa bicornuate méhállapotként diagnosztizálta, miután valamilyen képalkotó vizsgálatot magában foglaló módszert alkalmazott. Azonban mindig egy második véleményt kaphat, ha beszél egy szakemberrel, és megerősíti a diagnózist, mivel ez segít kiválasztani a lehető legjobb kezelési lehetőséget.

műtét és kezelési lehetőségek Bicornuate méh

ha diagnosztizáltak egy bicornuate méh, orvosa azt javasolja, hogy menjen a rekonstrukciós műtét, különösen, ha azt tervezi, hogy terhes. Így történik a rekonstruktív műtét, ha bicornuate méhed van:

• a rekonstruktív műtét eljárása metroplasztikának is nevezik.

• az eljárás elvégzéséhez orvosa először bemetszést végez, amely segít a méh üregének elválasztásában.

• miután ez megtörtént, orvosa függőleges helyzetben újabb bemetszést végez egy réteges lezárás segítségével.

• a lezárás majdnem megegyezik a császármetszés részeként végzett zárással.

A rekonstrukciós műtétről szem előtt tartandó dolgok

mielőtt rekonstrukciós műtétre kerülne, orvosa a következő lépéseket fogja elvégezni:

• orvosa teljes vizsgálatot végez, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban van-e bicornuate méh.

• miután befejezte a műtétet, orvosa felkéri Önt, hogy várjon legalább három hónapot, mielőtt megpróbálja elképzelni. A szervezetnek szüksége lesz, hogy sok időt, hogy meggyógyítsa a műtét, és kap vissza a korábbi állapotába. Fontos, hogy tartsa szem előtt a három hónapos szabályt, mivel abban az esetben, ha teherbe esik, ez belső vérzéshez és egyéb szövődményekhez vezethet.

• abban az esetben, ha a műtét utáni három hónap elteltével teherbe esik, nagy a kockázata annak, hogy a vajúdás idején méhrepedés szenved. Ez végzetes állapot, és a baba elvesztéséhez vezethet, valamint súlyos szövődményeket és problémákat okozhat az anyának.

ne feledje, hogy a bicornuate méh terhesség olyan állapot, amely még a születésed előtt történt, és nem olyan, amit irányíthatsz. Ha ugyanazt diagnosztizálják, ne aggódj, és ne aggódj, hogy miért történt. Ehelyett beszéljen orvosával erről, és nézze meg a lehető legjobb módszert annak diagnosztizálására és kezelésére. Kövesse orvosa tanácsát a különböző terhességi dózisokról és nem szabad ilyen állapotban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy mind Ön, mind a születendő baba egészséges és biztonságos marad.

anyukák, tapasztaltál bicornuate méh terhesség, vagy tudom, hogy valaki, aki nem? Ha igen, ossza meg itt a tapasztalatokat és gondozási tanácsokat, hogy segítsen más nőknek, akik esetleg ugyanazon mennek keresztül.

ajánlott cikkek:

• méh rendellenességek terhesség alatt-osztályozás, tünetek & kezelés
• lehetséges-e a terhesség hysterectomia után?
• terhességi hormonok-minden, amit tudnod kell
• 12 terhességi tünet a kihagyott időszak előtt