Brainstem komponensek: Midbrain, Pons és Medulla Oblongata

kép : “agy 62” affen ajlfe
. Licenc: Public Domain

az agytörzs anatómiája

kép:” az agytörzs ” által Blausen.com személyzet (2014). “Blausen Medical orvosi galéria 2014”. Wikijournal of Medicine. Licenc: CC BY 3.0

az agytörzs nélkülözhetetlen interfész a kisagy és a kisagy között. Gerincvelőként folytatódik a cervicomedulláris csomóponton, miután áthaladt a foramen magnumon. Az agytörzs három összetevőből áll: mesencephalon (középagy), ponsés medulla oblongata. Néha a diencephalon is szerepel, amely az előagy farokrésze.

az agytörzs funkciója

az agytörzs feladata az üzenetek áramlásának szabályozása az agy és a test többi része között. Az agytörzs szabályozza az élet alapvető funkcióit is, például a légzést, a szívverést, a vérnyomást, a tudat irányítását, valamint azt, hogy ébren van-e vagy álmos.

kép: “az emberi agy sagittal szakaszban, az agytörzs (Truncus cerebri) kiemelve” Patrick J. Lynch, variáció felhasználó szerint:Hk kng – a fájl származéka: agy emberi sagittalis szakasz.svg Patrick J. Lynch, orvosi illusztrátor. Licenc: CC BY-SA 3.0

mind a szürke, mind a fehér anyagot tartalmazza. A szürkeállomány agyideg-magokká, retikuláris képződményekké és Pontin-magokká szerveződik, míg a fehérállomány rostokból (axonokból) áll, amelyek információt közvetítenek az agykéreg, a kisagy, a gerincvelő, a koponya idegei és a perifériás idegek között.

teljes hosszában az agytörzs belső szerkezete három rétegből áll: tectum, tegmentum, basis.

a tektum a quadrigeminális lemezből és a hallási és vizuális reflexekért felelős medulláris velumból áll.

a koponyaideg magjai szomatotopikusan szerveződnek a középső rétegben, amelyet tegmentumnak neveznek. Ezek vannak elrendezve mediális oldalirányú, mint szomatikus motor, zsigeri motor, zsigeri szenzoros és szomatikus szenzoros. Számos tudattalan homeosztatikus és reflexív úton vesz részt.

a motoros utak az alapon, a leginkább elülső részen haladnak.

középagy

kép: “középagy (mesencephalon)” Life Science Databases (LSDB) – tól anatómia. Engedély: CC BY-SA 2.1 JP

a középagy (mesencephalon) összeköti a diencephalont a ponokkal.

a középagy fontos összetevői a következők:

agyidegek III (oculomotor) és IV (trochleáris) magok

a középagyban helyezkednek el, felelősek a külső szemmozgások szabályozásáért. Az Edinger-Westphal mag közvetíti a paraszimpatikus beidegzést a szem felé, és felelős a pupilla fény reflexéért.

vörös mag

Dentato-rubro-thalamikus szálakat közvetít a thalamusba a kisagyból. A rubrospinalis traktus, az extra-piramis motorrendszer része, a vörös magból származik.

Crus cerebri

tartalmazza a corticospinalis traktusokat, amikor áthaladnak az agyi kocsányokon.

Substantia nigra

dopaminerg rostokat közvetít a bazális ganglionokba. A dopamint itt állítják elő. A nigro-striatális könnyítés elvesztése Parkinson-kórhoz vezet.

az agyi vízvezeték (Sylvius vízvezeték)

a vízvezeték jelzi az átmenetet a 3.kamrából a 4. kamrába. Az Aqueductal stenosis a veleszületett obstruktív hydrocephalus gyakori oka.

a peri-aqueductal szürkeállomány

a retikuláris képződés része, segít fenntartani az egyén tudatát.

Pons

kép: “Pons, laterális és posterior nézet” A Life Science Databases (LSDB) – tól anatómia. Licenc: CC BY-SA 2.1 JP

Pons (latinul” híd”) összeköti a fenti középagyat az alábbi medulla oblongata-val. A pons fontos jellemzői a következők:

1. Pons, mint a többi agytörzs követi a szabály 4:
   • eredete 4 a koponya idegek: V (trigeminális), VI (abducens), VII (arc) és VIII (vestibulocochlear)
   • 4 mediális struktúrák “M”: motoros útvonal (corticospinalis traktus), motor nucleus (abducens), mediális lemniscus (szomatoszenzoros rostok) és mediális longitudinális fasciculus (koordináló III, VI, agyideg funkciók a gerincvelővel)
   • 4 oldalirányú struktúrák “S” – vel: szenzoros magok (trigeminális), spinothalamikus traktus (fájdalom és hőmérséklet), spinocerebelláris út (tudattalan propriocepció) és a szimpatikus út
2. a corticospinalis út foglalja el a pons alapját.
3. a középső kisagy kocsánya közvetíti a pontocerebelláris utat.
4. Pons képezi a 4.kamra padlójának felső felét.
5. a hátsó pons otthont ad a légzőközpontnak, amely szabályozza az inspirációtól a lejáratig történő változást.
6. a Ponok olyan magokat tartalmaznak, amelyek felelősek az alvás, a légzés, a nyelés, a hólyagszabályozás, a hallás, az egyensúly, az íz, a szemmozgás, az arckifejezések, az arcérzet és a testtartás szabályozásáért.

medulla Oblongata

kép: “Medulla oblongata” Life Science Databases (LSDB) – tól anatómia. Licenc: CC BY-SA 2.1 JP

a medulla összeköti az agytörzset a gerincvelővel, az átmenet a foramen magnum szintjén történik. A medulla fontos jellemzői a következők:

1. az alsó koponya idegek eredete: IX (glossopharyngealis), X (vagus), XI (tartozék) és XII (hypoglossalis) idegek.

1. három létfontosságú központ van a medulla-ban:
   • szívközpont: beállítja a szív összehúzódásának sebességét
   • medulláris ritmusközpont: szinkronizál a Pontine légzőközpontokkal a légzés ritmusának szabályozására.
   • Vasomotor center: szabályozza az érrendszeri tónust.

a légzés autonóm hajtóerejének elvesztése “Ondine átka” néven ismert (központi alvási apnoe/ központi hipoventilációs szindróma).

1. a corticospinalis traktusok a “piramisokat”alkotó medulla elülső részén bomlanak le.
2. a gracile és a cuneate magokból származó szomatoszenzoros rostok bomlanak és alkotják a belső íves rostokat, amelyek mediális lemnisciként folytatódnak.
3. az alsó oliváris mag, amely a kisagy egyik fő bemeneti forrása, részt vesz a motorvezérlésben.
4. mivel a vagus ideg magjai a medullában találhatók, ez a keringés és a légzés központja. Ugyanilyen fontos a nyelés és a beszéd.

kapcsolódó videó

A retikuláris képződés

a retikuláris képződés az agytörzsben található összekapcsolt magok halmaza.

• a hátsó tegmentális magok a középagyban találhatók.
• központi tegmentális magok találhatók a pons-ban.
• alsóbbrendű magok találhatók a medullában.

a retikuláris képződés két összetevőből áll:

• emelkedő retikuláris képződés, más néven retikuláris aktiváló rendszer, amely felelős az alvás-ébrenlét ciklusért, az éberség szintjének szabályozásáért.
• a csökkenő retikuláris képződés szerepet játszik a testtartásban és az egyensúlyban.

az agytörzs elülső nézete

az agytörzs elülső oldalán látható fontos struktúrák a következők:

agyidegek

minden agyideg az agytörzs ventrális aspektusából származik, kivéve a IV agyideget, amely dorsálisan keletkezik.

• Crus cerebri: Ezek közvetítik a fő motor kimenet a cortex
• corticospinalis és corticobulbar motor rostok alapján pontis
• Ponto cerebellar rostok
• mediális lemniscus
• mediális longitudinális fasciculus
• pontine központ laterális tekintete
• retikuláris képződését
• Olivary test, amely segít a cerebelláris motoros funkciók
• medulláris piramis, ahol körülbelül a corticospinalis rostok 90% – a decussat
  

  kép: bruceblaus “cranialis idegek”. Engedély: CC BY 3.0

az agytörzs hátsó nézete

a hátsó felület kiemelkedő anatómiai szubsztrátumai a következők:

• az inferior colliculus a fejet és a füleket a hallási ingerek felé irányítja.
• a felső colliculus a fejet és a szemet a vizuális ingerekre irányítja.
• a trochleáris ideg az egyetlen hátsó eredetű koponya ideg. Ez biztosítja a felső ferde izomot.
• a felső kisagyi kocsány képezi a kisagy fő motorteljesítményét az ipsilaterális végtagokhoz.
• a középső kisagy kocsánya elsősorban afferenseket közvetít a pontine magokból.
• az inferior cerebellar peduncle afferenseket közvetít a medullából és efferenseket a vestibularis magokba
• a negyedik kamra padlója
• a gracile nucleus posterior oszlopérzetet (pozícióérzéket, rezgést és finom érintést) közvetít az ipsilaterális alsó végtagból.
• a cuneatus nucleus az ipsilaterális felső végtagból közvetíti a hátsó oszlop érzeteit (pozícióérzék, rezgés és finom érintés).
• a glossopharyngealis magok: ez a IX agyideg, amely ellátja a garat plexust, és közvetíti az ízérzetet a nyelv hátsó 1/3-án. A Stylopharyngeus az egyetlen izom, amelyet kizárólag a glossopharyngealis ideg szolgáltat. A következő magok járulnak hozzá a glossopharyngealis idegrostokhoz:
  • az alsó nyálmag: a paraszimpatikus rostokat az otic ganglionon keresztül közvetíti a fültőmirigybe.
  • a nucleus ambiguus: elágazó motorteljesítményt biztosít a stylopharyngeus izomhoz.
  • a magányos mag szenzoros bemenetet közvetít a garatból, a carotis sinus és az íz a nyelv hátsó 1/3-án. A carotis sinus baroreceptorokat hering sinus idege innerválja, amely a glossopharyngealis ideg egyik ága.
• a Vagus idegmagok (Latin “vándor”): a Vagus a leghosszabb koponyaideg. Kiterjedése magában foglalja a hátsó koponyafossa egészen a vastagbél léphajlításáig. Hozzájárul a tüdő -, szív-és nyelőcső plexusokhoz. A származási magok a medullában fekszenek, és a következők:
  • a dorsalis motor nucleus: zsigeri paraszimpatikus funkciókat szolgál
  • a nucleus kétértelmű: a garat és a gége vázizmainak elágazó motoros magja.
  • a magányos mag: a fő szenzoros mag.

összefoglaló

a középagy, a pons és a medulla oblongata alkotja az agytörzset. Az első két agyideg kivételével, amelyeket maga az agy közvetlen kiterjesztésének tekintnek, az összes agyideg az agytörzsből származik.

a III.és IV. agyidegek a középagyból, A V-VIII. A pons-ból és az alsó IX-XII. agyidegek a medullából származnak. A koponya idegmagjai topográfiailag úgy vannak elrendezve, hogy a motor mediális módon fekszik az érzékszervekhez.

az agytörzs a kritikus szenzoros, motoros és autonóm információk fő közvetítőállomása. Fontos szerepet játszik a szív-és légzésfunkció, a tudat és az alvási ciklus szabályozásában.