célzott szállítás 34, szemben a 35 héttel azoknál a nőknél, akiknél koraszülött a membránok repedése
célkitűzés: összehasonlítani a tervezett szülést 34, szemben a 35 héttel a koraszülötteknél a membránok repedése (PPROM). Anyagok és módszerek: retrospektív kohorsz vizsgálatot végeztünk a PPROM-val végzett szinguláris terhességekről 24 hét után, 2006-tól 2014-ig. 2009-ben egy intézményi gyakorlatváltozás 35 hetet állapított meg cél terhességi korként a szülés megkezdése előtt a PPROM után. A demográfiai és az eredménymutatókat két kohorszban hasonlították össze: a nők 2006-2008 – ban 34 hétig (T34), a nők pedig 2009-2014 – ben-35 hétig (T35) teljesítettek. Az elsődleges eredmény az újszülött intenzív osztály (NICU) felvétele volt. Eredmények: a PPROM-ban szenvedő 382 nő közül 153 (40%) tömörítette a T34 kohortot, 229 (60%) pedig a T35 kohortot. A demográfiai jellemzők hasonlóak voltak a csoportok között. A PPROM-nál nem volt különbség a csoportok között a gesztációs korban (31,0 3,3 hét, szemben a 31,2 3,1 héttel; p = .50) vagy anyai szövődmények. Az átlagos terhességi kor a szüléskor korábban volt a T34 csoportban (31,8 3,2 hét, szemben a 32,4 2,7 héttel; p = .04). A medián predelivery anyai tartózkodás hossza (LOS) 1 nappal hosszabb volt a T35 csoportban (p = .03); A teljes és a szülés utáni LOS hasonló volt a csoportok között (p > .05). Nem volt különbség az arány NICU felvételi (T34 89,5% versus T35 92,1%; p=.38) vagy medián újszülött LOS (T34 14 nap versus T35 17 nap; p = .15). Azoknál a betegeknél, akik elérték a cél terhességi korukat, mind az anyai predelivery LOS, mind a teljes LOS hosszabb volt a T35 csoportban (p > .05). A NICU felvételének gyakorisága azokban, akik elérték a cél terhességi korukat, hasonló volt a csoportok között (T34 83,37%, szemben a T35 76,19% – kal; p = .46). Következtetések: a PPROM-ban szenvedő nők szállítási időzítésének 35 hetes célja nem csökkenti a NICU felvételét vagy az újszülött LOS-t. Ez az intézményi változás növelte az anyai predelivery LOS-t, de nem növelte az anyai vagy újszülöttkori szövődményeket.