genitális herpesz

genitális herpesz tünetei

az első alkalommal, amikor fertőzött genitális herpes simplex ez az úgynevezett elsődleges fertőzés. Ez tüneteket okozhat vagy nem okozhat (az alábbiakban ismertetjük). Az elsődleges fertőzést követően a vírus nem ürül ki a testből, hanem inaktív (szunnyadó) fekszik egy közeli idegben. Néhány embernél a vírus időről időre’ aktiválódik’, és az idegtől a közeli bőrig terjed. Ez a nemi herpesz visszatérő tüneteit okozza, ha az elsődleges fertőzés a nemi szervekben volt, vagy visszatérő herpesz, ha az elsődleges fertőzés a száj körül volt.

gyakori, hogy nem jelentkeznek tünetek

a legtöbb ember soha nem alakul ki tünet, ha vírussal fertőzött. Legalább 8 ban ben 10 a genitális herpes simplex vírussal rendelkező emberek nem tudják, hogy fertőzöttek. (Vagy csak egy rövid roham nagyon enyhe tünetek, amelyek nem ismerik a genitális herpesz. Például csak egy kis viszkető terület vagy egy kis piros terület, amely hamarosan megy.) Ilyen embereknél a vírus inaktív marad a nemi szerveket ellátó ideg gyökerében, de soha nem okoz visszatérő tünetek epizódjait. Azonban még azoknál az embereknél is, akiknél nem jelentkeznek tünetek, alkalmanként vírus lehet a nemi szervek területén, ezért fertőzőek lehetnek a szexuális partnerek számára. Valójában ez az, hogy hány genitális herpes simplex fertőzést adnak át.

a tünetek első epizódja

először általában rosszul érezheti magát enyhe láz és fájdalmak miatt. Ezután apró, fájdalmas hólyagok csoportjai jelennek meg a nemi szervek és/vagy a hátsó átjáró (végbélnyílás) körül. 1-2 hét alatt hajlamosak kitörni a növényekben. A hólyagok hamarosan felszakadnak, sekély, fájó fekélyekké válnak.

a fenti képek a Wikimedia Commons-on keresztül

az ágyék mirigyei megduzzadhatnak, és csomóknak érezhetik magukat a lábad tetején. Gyakori, hogy fájdalmat okoz a vizelet átadásakor, különösen nőknél.

nőknél hüvelyi ürítés léphet fel. A nőknél hólyagok és fekélyek is lehetnek a méh nyakán (méhnyak) a hüvely tetején. A hátsó átjáró belseje is érintett lehet. A fekélyek és hólyagok akár 10-28 napig is eltarthatnak, majd fokozatosan gyógyulnak és hegesedés nélkül mennek.

néha kevésbé tipikus tünetek jelentkeznek. Például lehet, hogy csak egy kis nyers területe, egy vagy két kis fekélye van, vagy csak egy irritációs területe, ahol nincs mit látni. Néha a tünetek csak néhány napig tartanak.

nem világos, hogy egyes fertőzött embereknél miért alakulnak ki tünetek, egyesek nem, mások pedig hónapokkal vagy évekkel az első fertőzés után jelentkeznek a tünetek első epizódjában. Lehet, hogy köze van ahhoz, ahogyan az immunrendszer reagál a vírusra különböző emberekben.

a tünetek ismétlődő epizódjai

az első epizód után néhány embernél időről időre további tünetek jelentkeznek. Ezt nevezik visszatérő fertőzésnek. Nem világos, hogy miért időről időre kitör a szunnyadó vírus. Az ismétlődések általában kevésbé súlyosak és rövidebbek, mint az első epizód. Szokásosabb, ha 7-10 napos tünetek ismétlődnek, ellentétben a tünetek hosszabb fázisával, amelyek az első epizód során jelentkezhetnek. A legtöbb embernél nem alakul ki láz, és nem érzi magát különösen rosszul a kiújulás során. A nemi szervek területén 12-24 órán át tartó bizsergés vagy viszketés azt jelezheti, hogy megismétlődik. Az ismétlődések közötti időszak változó.

az ismétlődések idővel ritkábban fordulnak elő. Azoknál az embereknél, akiknek ismétlődése van, gyakoriságuk nagymértékben változhat. Néhány embernek évente hat vagy több van. Mások számára ez kevésbé gyakori. Átlagban, az emberek általában 1 nak nek 4 ismétlődések évente az első epizód utáni első két évben. Néhány embernek egyáltalán nincs kiújulása a tünetek első epizódja után. Néhány ember képes azonosítani néhány olyan dolgot, amely megismétlődést válthat ki. Ilyen kiváltók közé tartozik a napfény, a fizikai betegség, a felesleges alkohol vagy a stressz. Ha azonosítani tudja a ravaszt, hasznos lehet ezt a jövőben elkerülni, ha lehetséges.

hogyan kap genitális herpesz?

a genitális herpesz a nemi szervek (férfiak pénisze, nők vulva és hüvelye) és a bőr környékének fertőzése. Ezt a herpes simplex vírus okozza. A fenék és a végbélnyílás is érintett lehet. Kétféle herpes simplex vírus létezik:

• az 1.típusú herpes simplex vírus a száj körüli herpesz szokásos oka. A genitális herpesz eseteinek körülbelül felét is okozza.
• a 2-es típusú herpes simplex vírus általában csak genitális herpeszet okoz. Néha hideg sebeket okozhat.

a genitális herpeszet általában bőr-bőr érintkezés útján adják át annak, aki már fertőzött a vírussal. A nedves bőr, amely a szájat, a nemi szerveket és a hátsó átjárót (végbélnyílást) vonja be, a leginkább fogékony a fertőzésre. Ez azt jelenti, hogy a vírust leggyakrabban hüvelyi, anális vagy orális szex, vagy csak szoros nemi érintkezés útján továbbítják egy fertőzött személlyel. Például, ha herpesz van a szája körül, orális szex révén átadhatja a nemi herpeszet okozó vírust.

a Herpes simplex vírus a test más részein a szokásos bőr vágásán vagy törésén keresztül is bejuthat. Ily módon a vírus néha befolyásolhatja az ujjakat, a kezeket, a térdeket stb., Ha érintkeznek egy másik személy fertőzött területével. Whitlow-nak hívják, amikor az ujjakon van.

nem valószínű, hogy újra megfertőzi magát a saját vírus véletlen megérintésével, vagy hogy visszaszerezze a saját vírusát egy fertőzött partnertől, a saját testének egy másik részén.

Kihez forduljak, ha azt hiszem, genitális herpeszem van?

ha gyanítja, hogy genitális herpesze vagy bármely más STI-je van, keresse fel orvosát, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi urogenitális gyógyszer (GUM) klinikájával. A helyi GUM klinikára a háziorvos beutalása nélkül mehet. Kereshet egy gumi klinikát az Ön közelében az Egyesült Királyságban, ha a Családtervezési Egyesület ‘keressen klinikát’ szolgáltatásában keres. A háziorvos azt is meg tudja mondani, hogy hol van a legközelebbi klinika.

szükségem van tesztekre?

Igen. A buborékfóliát orvos vagy nővér törölheti, hogy egy kis mintát kapjon a laboratóriumba. Ez megerősítheti, hogy a fertőzés a herpes simplex vírusnak köszönhető. Azt is megtudhatja, hogy milyen típusú herpeszvírus okozta a fertőzést. Más STI-k keresésére szolgáló teszteket is el lehet végezni ugyanabban az időben. Ezeket a tamponvizsgálatokat a legjobban egy gumi klinikán lehet elvégezni. A háziorvos néha elvégezheti a teszteket, de általában azt tanácsolja, hogy a lehető leghamarabb vegyen részt egy ÍNYKLINIKÁN. Tudod, hogy egy találkozót a legtöbb gumi klinikák magát anélkül, hogy a beutalót a GP. Néha vérvizsgálatot is végeznek. Ez határozza meg, hogy volt-e herpeszfertőzése a múltban, vagy ez az első alkalom. Azt is meg tudja mondani, hogy milyen típusú herpes simplex vírus van.

genitális herpesz kezelés

általános intézkedések, amelyek segíthetnek a tünetek enyhítésében, amikor azok előfordulnak

• a fájdalomcsillapítók, például a paracetamol segíthetnek a fájdalom enyhítésében.
• ha fájdalmas a vizeletürítés, gyakran kevésbé fájdalmas, ha a vizeletet meleg fürdőben ülve vagy a területen átfolyó vízzel adja át.
• a gyógyszertárakban megvásárolható zsibbadó (érzéstelenítő) kenőcs, az úgynevezett lidokain 5% gél, enyhítheti a viszketést vagy a fájdalmat. Néhány ember kenőcsöt is alkalmaz körülbelül öt perccel a vizelet ürítése előtt, ha ez fájdalmas. Megjegyzés: Néhány ember érzékeny (allergiás) az érzéstelenítő kenőcsökre, majd a kenőcs súlyosbítja a bőr tüneteit. A vazelin alkalmazása a vizeletürítés előtt hasznos alternatíva lehet az érzéstelenítő kenőcs számára.
• a sebek felett 5-10 percig elhelyezett tea törülközőbe (jégcsomagolásba) csomagolt jég nyugtató lehet. Ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre, mert ez jégégést okozhat.
• rengeteg italt. Ez segíthet abban, hogy a vizelet kevésbé erős és kevésbé koncentrált legyen. Ezáltal a vizeletürítés kevésbé fájdalmas lehet.
• ne használjon illatos szappanokat, habfürdőt stb., mert ezek irritálhatják. A sebek gyengéd tisztítása csak vattával, sima vagy sós vízzel a legjobb. A legalacsonyabb beállítású hajszárítóval történő kíméletes szárítás kényelmesebb lehet, mint egy törülközővel.
• amikor egy epizód törlése után folytatja a szexuális tevékenységet, egy kenőanyag segíthet, mivel néhány ember úgy találja, hogy a Szexuális súrlódás megismétlődhet.

Egyéb pontok:

• kerülni kell a szexet, amíg a sebek és hólyagok el nem tisztulnak és / vagy orvoshoz nem fordulnak nyomon követés céljából.
• a legjobb, ha őszinte vagy, és elmondod a szexuális partnerednek, ha genitális herpeszet diagnosztizáltak. Ha nem kapták meg a fertőzést, az ÍNYKLINIKA orvosa vagy ápolója elmagyarázza, hogyan lehet csökkenteni annak esélyét, hogy továbbadják nekik. Az orvos vagy a nővér is segít megmagyarázni, hogy a vírus működése miatt nem lehet megmondani, hogy milyen régen szerezte meg a fertőzést. Néha az emberek félnek elmondani partnereiknek, ha partnerük azt gondolja, hogy hűtlenek voltak. Vagy lehet, hogy attól tartanak, hogy partnerük hűtlen volt, és megadta nekik a fertőzést. De mivel gyakran hosszú idő telik el, ez gyakran nem így van. Az ÍNYKLINIKA orvosa vagy ápolója segít Önnek ezekben a gondokban.
• a genitális herpesz nem gyógyítható. A tünetek javulnak azáltal, hogy a vírusellenes gyógyszerek, de a gyógyszer nem tiszta a vírus a szervezetből örökre.

vírusellenes gyógyszerek

három vírusellenes gyógyszer létezik, amelyeket jelenleg általában a nemi herpesz kezelésére használnak:

• aciklovir
• famciklovir
• Valaciclovir

mindegyik különböző márkanévvel rendelkezik. Úgy működnek, hogy megakadályozzák a herpeszvírus szaporodását. Ha egy vírusellenes gyógyszert a tünetek korai szakaszában kezdenek el, akkor a genitális herpesz epizódja során csökkenti a tünetek súlyosságát és időtartamát.

úgy gondolják, hogy ezek a gyógyszerek mind ugyanúgy hatnak egymásra, mint a genitális herpesz kezelésére.

vírusellenes gyógyszer a genitális herpesz első epizódjára

vírusellenes gyógyszert általában a genitális herpesz első epizódjára írnak fel. (A genitális herpesz első epizódját elsődleges epizódnak is nevezik.) Az ötnapos kezelés szokásos, de ez néhány nappal meghosszabbítható, ha a hólyagok még kialakulnak. A genitális herpesz első epizódja esetén a sebek és hólyagok körülbelül 10 naptól 28 napig tarthatnak. Ez általában sokkal csökken, ha vírusellenes gyógyszert kezd el a tünetek megjelenésétől számított öt napon belül. Minél korábban kezdik el a gyógyszert, annál nagyobb az esély a tünetek enyhítésére.

vírusellenes gyógyszerek a genitális herpesz ismétlődő epizódjaira

a tünetek további epizódjai enyhébbek és általában csak néhány napig tartanak. Általában 7-10 napos tünetei vannak, nem pedig 10-28 nap, amelyek az első epizódnál előfordulhatnak. Az ismétlődésekhez gyakran nincs szükség vírusellenes gyógyszerekre. Fájdalomcsillapítók, sófürdők és helyi érzéstelenítő kenőcs (például lidokain) néhány napig elegendő lehet a tünetek enyhítésére. A genitális herpesz ismétlődő epizódjai esetén azonban antivirális gyógyszer javasolható a következő esetekben:

• ha súlyos visszatérései vannak. Ha vírusellenes gyógyszert szed, amint a tünetek elkezdődnek, az csökkentheti a tünetek időtartamát és súlyosságát. Lehet, hogy felírják a gyógyszerellátást, hogy otthon készen álljon a kezdésre, amint a tünetek megkezdődnek. Ezt a fajta ‘szükség szerint’ kezelést általában akkor írják elő, ha évente kevesebb mint hat alkalommal súlyos nemi herpesz támadása van. Számos különböző kezelési lehetőség van, egy-hat napos időtartamig, különböző napi rendszerességgel.
• ha gyakori ismétlődései vannak. Javasoljuk, hogy minden nap vegyen be vírusellenes gyógyszert. A legtöbb ember, aki gyógyszert szed minden nap, a kiújulás vagy teljesen leállt, vagy azok gyakorisága és súlyossága jelentősen csökken. Általában alacsonyabb fenntartó adagot írnak elő, mint a teljes kezelési adagot. Egy tipikus terv egy 6-12 hónapos kezelés. Ezután leállíthatja a gyógyszert, hogy megnézze, hogy a visszatérések kevésbé gyakoriak-e. Ez a fajta folyamatos kezelés szükség esetén megismételhető. Az ilyen típusú napi kezelést általában akkor írják elő, ha évente több mint hat alkalommal súlyos nemi herpesz támadása van.
• különleges események esetén. A gyógyszeres kezelés segíthet megelőzni a kiújulást különleges időkben. Ez akkor is lehetőség lehet, ha nincs gyakori ismétlődése, de a legkevesebb kockázatot akarja vállalni a megismétlődésre – például nyaralás vagy vizsgák során.

vannak-e mellékhatásai a vírusellenes gyógyszereknek?

a legtöbb vírusellenes gyógyszert szedő embernek nincs mellékhatása, vagy csak kisebb. A leggyakoribb mellékhatások a hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom, valamint bőrkiütések (beleértve a fényérzékenységet és a viszketést).

olvassa el a gyógyszercsomagban található betegtájékoztatót a lehetséges mellékhatások teljes listájához.

genitális herpesz terhesség alatt

a szakember általában tanácsot ad arról, hogy mit kell tennie, ha nemi herpesz alakul ki terhesség alatt, vagy ha visszatérő genitális herpesz van és teherbe esik. Ez azért van, mert előfordulhat, hogy a fertőzést átadják a babának.

a genitális herpesz első epizódja terhesség alatt

Ha a genitális herpesz első epizódja a terhesség utolsó hat hetében vagy a születés körül alakul ki, a vírus csecsemőre történő átvitelének kockázata a legnagyobb. Ebben a helyzetben körülbelül 4: 10 esély van arra, hogy a baba herpeszfertőzést alakítson ki. A csecsemőnél nagyon súlyos herpeszfertőzés alakulhat ki, ha hüvelyi szülés útján születik.

ezért ebben a helyzetben a szakember valószínűleg azt javasolja, hogy császármetszést végezzen. Ez nagymértékben csökkenti annak esélyét, hogy a baba érintkezzen a vírussal (főleg a nemi szervek körüli hólyagokban és sebekben). A csecsemő fertőzését ezután általában (de nem mindig) megakadályozzák.

Ha azonban a császármetszés ellen dönt, és úgy dönt, hogy hüvelyi szülést választ, a szakember valószínűleg azt javasolja, hogy antivirális gyógyszert (általában aciklovirt) kapjon. Ezt az erekbe (intravénásan) adják be a vajúdás és a szülés során. Azt is javasolhatják, hogy vírusellenes gyógyszert adjanak a babának születése után.

mindaddig, amíg két hónap van a vírus elkapása és a baba születése között, a normál hüvelyi szülés valószínűleg biztonságos a baba számára. Ennek oka az, hogy ideje lesz a testének antitesteknek nevezett védőfehérjék előállítására. Ezeket a véráramon keresztül továbbítják a csecsemőnek, hogy megvédjék születésekor. A szakember azt tanácsolhatja, hogy a fertőzés idején vírusellenes gyógyszerekkel kell kezelni. Ez segít a sebek gyors eltávolításában. Ezenkívül orvosa javasolhatja, hogy a terhesség utolsó négy hetében vírusellenes gyógyszereket szedjen, hogy megakadályozza a herpesz megismétlődését a szülés idején. A vírusellenes gyógyszerek, például az aciklovir, terhesség alatt nem bizonyultak károsnak a csecsemőre.

ha visszatérő genitális herpesze van és teherbe esik

ha ismétlődő genitális herpesz epizódjai vannak, a baba kockázata alacsony. Még akkor is, ha szülés közben hólyagok vagy sebek vannak, alacsony a kockázata annak, hogy csecsemője súlyos herpeszfertőzést alakítson ki. Ez azért van, mert a terhesség utolsó két hónapjában bizonyos antitesteket és immunitást ad át a babának.

a legtöbb visszatérő genitális herpeszben szenvedő nő esetében biztonságosnak tűnik a normális hüvelyi szülés. Ez még akkor is így van, ha szülés közben megismétlődik. Azonban Ön és szakembere mérlegelni fogja a hüvelyi szállítás és a császármetszés előnyeit és hátrányait. Ha visszatérő epizódja van, amikor vajúdni kezd, meg kell beszélnie a lehetőségeit a szakemberével, és együtt kell eldöntenie, hogy a baba hogyan kell szállítani.

gyakran antivirális gyógyszert javasolnak az elmúlt négy hétben a szülésig. Ez segíthet megelőzni a hólyagok megismétlődését a szülés során. Ismét a szakember képes lesz tanácsot adni az előnyeiről és hátrányairól.

összefoglalva

a herpesz első epizódja a születés körül súlyos lehet a baba számára, és általában császármetszést javasolnak. Bármely más helyzetben-egy korábbi elsődleges fertőzés vagy ismétlődő epizódok története-a baba kockázata alacsony, és a szakember tanácsot ad a lehetséges lehetőségekről. Ez magában foglalhatja a vírusellenes gyógyszerek szedését, valamint a szállítási mód típusát.

hogyan lehet megelőzni a genitális herpeszet?

még nincs vakcina a herpeszvírus elleni védelemre. Számos szempontot kell figyelembe venni, amelyek csökkenthetik a nemi herpesz kialakulásának vagy másoknak történő átadásának kockázatát. Ezek a következők:

• mindig fontolja meg az óvszer használatát, még a rendezett kapcsolatokban is. Ez azért van, mert egy személy nagyon hosszú ideig hordozhatja a herpeszvírust, és átadhatja azt anélkül, hogy valaha is tudatában lenne. Az óvszer nem teljesen véd a herpesz ellen, de csökkenti a kockázatot.
• minél több szexuális partnere van, annál nagyobb a kockázata annak, hogy bármilyen STI-t felszed, beleértve a herpeszet is. Tehát a túl sok partner elkerülése csökkenti a kockázatát.
• kerülje a szexuális kapcsolatot valakivel, aki aktív genitális herpesz fertőzéssel rendelkezik (azaz valaki látható genitális sebekkel vagy hólyagokkal).
• kerülje az intim kapcsolatot olyan személyekkel is, akiknek hideg fájdalma van.
• ha önnek aktív herpeszfertőzése van, kerülje a szexet mással, hogy megakadályozza annak továbbadását.
• ha az egyik partner rájön, hogy herpeszük van, bölcs dolog elmondani a másiknak. Ez csökkentheti az átviteli sebességet.
• ha valaki tudja, hogy visszatérő herpesze van, a rendszeres vírusellenes gyógyszer szedése csökkentheti a vírus továbbadásának kockázatát.
• különösen egy terhes nőnek kerülnie kell az aktív herpeszes valakivel való szexuális kapcsolatot, mivel a szülés során a baba extra kockázatot jelent.

kell-e szexelnem, ha genitális herpeszem van?

ha tünetei vannak (elsődleges epizód vagy kiújulás során)

a Herpes simplex vírus nagyon fertőző, ha hólyagok vannak jelen. Nagy esély van arra, hogy továbbadja a vírust, ha szexel. Nem szabad szexelni attól az időponttól kezdve, amikor a tünetek először kezdődnek, amíg teljesen véget nem érnek. Ha mégis van szex, az óvszer használata nem biztos, hogy teljes mértékben megvédi a vírus továbbadását, mivel az óvszer csak a lefedett területet védi.

ha nincsenek tünetei (ami az idő nagy részében)

kevésbé valószínű, hogy szex közben továbbadja a vírust. Néhány vírus azonban időről időre jelen lesz a nemi szervek bőrfelületén, bár ritkán. Tehát még mindig van egy kis esély arra, hogy átadhatja a vírust, ha szexel, ha nincsenek tünetei. A legjobb, ha megbeszéled a dolgokat a Szexuális partnereddel. Óvszer használata minden alkalommal, amikor van szex úgy gondolják, hogy tovább csökkenti az esélyt. Az óvszer használata azonban nem akadályozhatja meg teljesen a vírus átadásának esélyét.

a vírusellenes gyógyszerek hosszú távú szedése a kiújulás megelőzésére (szuppresszív kezelés) szintén csökkenti a vírus továbbadásának kockázatát. Azonban nagyon kevés embernek kell ezt a kezelést folyamatosan szednie.