Hogyan éljünk komplex PTSD-vel
valószínűleg kissé ismeri a poszttraumás stressz rendellenességet (PTSD), mivel a filmekben és a televízióban gyakran olyan állapotként ábrázolják, amely a háborús veteránokat és a trauma túlélőit érinti mentális vagy fizikai bántalmazás, erőszak, természeti katasztrófák és halál. A komplex PTSD-vel való együttélés azonban más diagnózis és tapasztalat. A C-PTSD specifikusabb a súlyos, ismétlődő traumákra, amelyek általában gyermekkorban fordulnak elő.
csak a rövidítések alapján úgy tűnhet, hogy a PTSD és a C-PTSD hasonlóak, mivel mindkettő traumából származik, és zavaró viselkedést vonhat maga után, mint a visszaemlékezések, rémálmok és álmatlanság. A komplex PTSD-vel való együttélés azonban drámaian különbözik attól, hogy hogyan nyilvánul meg azáltal, hogy valóban átalakítja az ember teljes perspektíváját.
nézzük meg, hogy ezek a rendellenességek milyen jellegűek, és hogyan segíthetnek a trauma-központú terápia és a terapeuta megfelelő szolgáltatás.
mi a PTSD?
mint fentebb említettük, a PTSD a poszttraumás stressz rendellenességet jelenti. Talán legismertebb a veteránokra gyakorolt hatásáról, és számos olyan nevet ismertek el, mint például a shell shock vagy a combat fáradtság. A rendellenesség azonban olyan embereknél fordulhat elő, akik bármilyen traumatikus eseményt tapasztalnak, nem csak katonai csatát. Bár valószínűleg a legjobban ismerjük a PTSD-t, mivel a háborús veteránokat érinti, a természeti katasztrófák, terrortámadások, nemi erőszak vagy más támadás túlélői is megtapasztalhatják.
a PTSD nem korlátozódik egyetlen típusú személyre, és bármilyen korú, kultúrájú vagy nemzetiségű, etnikai vagy háttérbeli emberek tapasztalhatják. A PTSD a felnőttek 3,5% – át érinti az Egyesült Államokban, és becslések szerint minden 11 embernél életük során diagnosztizálják a betegséget.
a PTSD tünetei közé tartoznak az élményhez kapcsolódó intenzív, zavaró gondolatok és érzések, amelyek jóval a traumatikus esemény befejezése után is megmaradnak. A poszttraumás stresszben szenvedők közül néhányan visszaemlékezésekkel vagy rémálmokkal élhetik át a traumatikus eseményt; szomorúságot, félelmet vagy haragot érezhetnek; és úgy érezhetik, hogy elszakadnak vagy elidegenednek más emberektől. Ezek a tünetek megnehezítik a trauma túlélőjének szeretetét, de fontos feladat. Nem ritka, hogy a PTSD-vel élő emberek elkerülik azokat a helyzeteket vagy embereket, amelyek emlékeztetik őket a traumatikus eseményre. Bizonyos esetekben mellékhatásaik lehetnek valami olyan normálisnak, mint a váratlan hangos zaj vagy a véletlen érintés.
a PTSD diagnosztizálásának fontos kritériumai egy felkavaró, traumatikus élménynek való kitettség. Ezt az expozíciót azonban nem kell első kézből megtapasztalni. Például még egy közeli családtag vagy barát erőszakos halálának megismerése is traumatikus eseménynek tekinthető. A poszttraumás stressz akkor is diagnosztizálható, ha vannak olyan tünetek, amelyek a traumatikus események kifejezett részleteinek ismételt kitettségének közvetlen következményei, például a rendőrök gyermekbántalmazási eseteknek való kitettsége.
a PTSD tünetei négy kategóriába sorolhatók, és súlyossága változhat. Az egyik leggyakoribb tünet a tolakodó gondolatok, például a szorongó álmok vagy a traumatikus esemény visszaemlékezései, amelyek annyira élénkek, hogy az áldozat úgy érzi, hogy minden alkalommal újraéli a traumatikus élményt. Egy másik gyakori tünet az elkerülés. Sok beteg aktívan megy el az útjából, hogy elkerülje a traumatikus esemény emlékeztetőit, amelyek magukban foglalhatják az emberek, helyek, tevékenységek, tárgyak és helyzetek elkerülését, amelyek szorongást és félelmet okoznak. Ez azt is jelentheti, hogy vonakodnak a traumatikus esemény megvitatásáról, vagy arról, hogy mit éreznek róla. A PTSD-ben szenvedő emberek negatív gondolatokat és érzéseket is tapasztalhatnak, torz hiedelmekkel önmagukról vagy másokról, folyamatos félelemről, borzalomról, haragról, szégyenről és bűntudatról. A PTSD drámai módon zavarhatja valaki életét; ez azt okozhatja, hogy valaki sokkal kevésbé érdekli azokat a tevékenységeket, amelyeket korábban élvezett, vagy elszakadtnak vagy elidegenedettnek érezheti magát másoktól. Némiképp a leginkább aggasztó reaktív tünetek, mint az ingerlékenység, dühös kitörések, meggondolatlanság, vagy olyan önpusztító módon jár el, amely potenciálisan kárt okozhat maguknak és másoknak.
a legtöbb esetben a PTSD-ben szenvedő emberek ezeket a tüneteket a traumatikus eseményt követő napokban tapasztalják meg. Ennek ellenére ahhoz, hogy hivatalos PTSD diagnózis legyen, a tüneteknek több mint egy hónapig, néha évekig fenn kell maradniuk. Sok embernél a traumától számított három hónapon belül jelentkeznek tünetek, de a tünetek később jelentkezhetnek. A PTSD-ben szenvedők számára a tünetek jelentős zavarokat okoznak mindennapi életükben. Ezek egyidejűleg jelenhetnek meg más kapcsolódó állapotokkal, például depresszióval, szerhasználattal, memóriaproblémákkal és más fizikai és mentális egészségügyi problémákkal. Ha ez a viselkedés leírja kedvesét vagy kedvesét, akkor tudja, hogy a támogatás létfontosságú a gyógyulási folyamathoz.
mi a különbség a PTSD és a C-PTSD között?
míg a PTSD egyetlen traumatikus esemény rövid távú expozíciójára reagálva alakulhat ki, a C-PTSD csak akkor fordul elő, ha valaki súlyos, ismétlődő traumát tapasztalt hosszú ideig. A komplex PTSD-vel való élet egy kicsit más, mint a szokásos PTSD. A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) harmadik kiadása óta felismerte a PTSD diagnózist, de a C-PTSD-t még nem említik külön rendellenességként. Ennek ellenére sok mentálhigiénés szakember elkezdte megkülönböztetni a két feltételt.
hogyan történik a komplex PTSD?
a komplex PTSD-vel való élet a hónapok vagy évek során elhúzódó traumatizációra reagál. Ez a trauma érzelmi lehet, fizikai, szexuális, vagy családon belüli erőszakból származnak, vagy háborús övezetben él. Bár vannak kivételes körülmények, amikor az emberek felnőttként komplex PTSD-t alakítanak ki, ez leggyakrabban azoknál fordul elő, akiknek traumája gyermekkorban történt. Amikor ez felnőttkorban fordul elő, általában akkor, amikor a trauma magában foglalja, hogy egy másik személy teljes ellenőrzése alatt áll (gyakran nem képes kielégíteni a legalapvetőbb szükségleteiket nélkülük), anélkül, hogy előre látható vége lenne. Ez a kínzó bánásmód érthető módon lebonthatja a pszichét és az önérzetet, amelynek mély pszichológiai következményei vannak. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk a gyermekkori trauma tüneteivel, hogy előbb-utóbb beavatkozzunk.
amikor a trauma felnőttként jelentkezik, bár ez még mindig pusztító, több érzelmi eszköz áll rendelkezésre, valamint a körülöttük lévő világ jobb megértése, hogy kontextusba helyezzék áldozatként szerzett tapasztalataikat. A gyerekek nem rendelkeznek a legtöbb ilyen képességgel, amikor traumát tapasztalnak. Valójában ritkán képesek elválasztani magukat a másik ésszerűtlen cselekedeteitől. A megértés hiányának pszichológiai és fejlődési következményei bonyolultan szövődnek és fonódnak bele abba, akinek a gyermek hiszi magát. Ez komplikációt okozhat az alapvető hiedelmek zavarásában, és potenciálisan megnehezítheti a kibontást és a kicsomagolást, mint a visszaemlékezések, rémálmok és más poszttraumás tünetek, amelyek később jelentkeznek.
azoknál az áldozatoknál, akik komplex PTSD-vel élnek, és gyermekkorban traumát szenvedtek, a komplex PTSD tünetei hasonlóak lehetnek egy felnőtthez, de valójában másképp érinti az embert. Amikor egy személy gyermekként ilyen típusú krónikus traumát tapasztal, az agya még mindig fejlődik, és csak most kezdik megtanulni, hogy kik ők, mint egyén, megértik a körülöttük lévő világot, és felépítik első kapcsolataikat. A súlyos, folyamatos trauma megszakíthatja és megváltoztathatja pszichológiai és neurológiai fejlődésüket.
egy másik fontos dolog, amelyet meg kell jegyezni, amikor a C-PTSD (valamint a disszociatív rendellenességek) gyermekkori trauma következtében jelentkeznek, az, hogy a trauma általában mélyen interperszonális az adott gyermek gondozási rendszerében. Mind a traumatikus eseményektől, mind az elkövetőtől elkülönítve gyakran van egy hozzáadott eleme az elhanyagolásnak, az elsődleges gondozó következetlen és instabil érzelmeinek, vagy a trauma teljes érvénytelenítésének. A rendezetlen mellékletek és a gondozók vagy hatósági személyek vegyes üzenetei, akik állítólag a kényelmet és a biztonságot képviselik, még több egyedi küzdelmet hozhatnak létre, amelyekkel a PTSD-ben szenvedők önmagukban nem mindig szembesülnek.
hogyan néz ki a komplex PTSD-vel való élet?
A C-PTSD betegek ugyanazokat a PTSD alapvető tüneteket tapasztalják, további viselkedéssel. A komplex PTSD-vel való élet intenzív érzelmi visszaemlékezéseket hozhat létre, amelyek kihívásokat jelentenek az érzelmek ellenőrzésében, amelyek súlyos depressziót okozhatnak, öngyilkossági gondolatok, vagy nehézség a harag kezelésében. A C-PTSD disszociációkat is létrehozhat, ami az elme megbirkózik az intenzív traumával. A disszociáció miatt az áldozat elszakadhat a környezetétől, viselkedés, sőt fizikai testük is. Hiányokat okozhat a trauma emlékezetében is, vagy akár egy mindennapi feladat, amely kiváltja a traumát.
egy másik tünet az önérzékelés változása. A komplex PTSD kiváltó okok miatt az áldozat negatív fényben kezdheti meg magát, és intenzív szégyent és bűntudatot kelthet, néha maga a trauma körül és azon túl. Gyakori, hogy a bántalmazóval való foglalkozás az áldozat fókuszpontjává válik. Ez magában foglalhatja a bántalmazó megszállottjává válását és a bosszú foglalkoztatását.
az is nagyon jellemző, hogy a C-PTSD-ben szenvedő személy egészségtelen kapcsolatokat alakít ki. A más emberekkel való interakció nehéz lehet, ha alapvetően hiányzik a másokba vetett bizalom. Gyakran elszigeteltséghez és elidegenedéshez vezet, sőt az emberiségbe vetett hit vagy a korábban fennálló hiedelmek hiányához.
A C-PTSD terápiájának keresése
A C-PTSD-ben szenvedő személyeket érintő összes probléma közül az egyik legjobban megfigyelt fejlődési zavar az a küzdelem, hogy ragaszkodjunk bármilyen fenntartó hithez vagy meggyőződéshez, hogy az igazságosság valaha is szolgál az etika és az erkölcs indiszkrécióinak. Amikor a beteg ilyen kétségeket rejt magában a világban, attól tarthatnak, hogy soha nem találnak békét. Ez az egyik legkeményebb tünet, amelyet trauma-központú terápiával lehet legyőzni.
de a folyamatos terápia és kezelés az egyetlen módja a C-PTSD tüneteinek kezelésére és csökkentésére. Szerencsére, van terapeuta megfelelő szolgáltatások helyett, hogy segítse azokat, akik szenvednek a C-PTSD. Ha önnek vagy ismerősének segítségre van szüksége a komplex PTSD-vel való együttélés megtanulásában, forduljon hozzánk, hogy találjon megbízható terapeutát, és tudja, hogy támogatást nyújt a gyógyuláshoz vezető úton.