Hogyan befolyásolják a szexuális úton terjedő fertőzések a sperma egészségét

• Bevezetés
• hogyan befolyásolják a szexuális úton terjedő fertőzések a sperma egészségét
• a sperma egészséges tartása: a szexuális úton terjedő fertőzések elkerülése

Bevezetés

egy egészséges férfi naponta több millió spermát termel, bár ezek közül a spermiumok közül csak néhány fog valaha megtermékenyülni egy tojás és egy embrió. Annak ellenére, hogy az egészséges ember hatalmas mennyiségű spermát termel, a spermiumok száma, amelyek ténylegesen teljesítik termékenyítő potenciáljukat, ezért rendkívül kicsi. Még akkor is, ha egy férfi egészséges kapacitással termel spermát, és partnere termékeny, nem ritka, hogy a párok akár egy évig is eltartanak.

néhány férfi spermát termel, amely nem optimális, akár mennyiségben, akár minőségben. Ezeknek a férfiaknak általában hosszabb ideig tart a fogantatás, és nagyobb valószínűséggel igényelnek mesterséges reprodukciós technikák segítségét. Egyes férfiak genetikai vagy születési tulajdonság miatt nem optimális spermatermelést tapasztalhatnak (például az Y kromoszóma deléciói vagy a kriptorchidizmus története). Sok esetben a spermatermelés idővel csökken a számos kockázati tényezőnek való kitettség következtében.

a szexuális úton terjedő fertőzésnek (STI) számos negatív egészségügyi hatása van. Férfiaknál az STI-k egyik hatása a csökkent termékenység. Az STI-k elkerülése ezért fontos intézkedés, amelyet a férfiak megtehetnek az optimális spermatermelés fenntartása és a fogamzás esélyeinek maximalizálása érdekében.

hogyan befolyásolják a szexuális úton terjedő fertőzések a spermiumok egészségét

a szexuális úton terjedő fertőzések hatása a férfiak termékenységére függ ezeknek a fertőzéseknek a populációban való prevalenciájától. A fejlett országokban az STI-k csak csekély szerepet játszanak a férfiak termékenységének romlásában.

az STI-k nagyrészt a spermatogenezis (a herékben a spermiumok termelése) helyett a spermiumok transzportját befolyásolják (pl. fertőzést és későbbi károsodást okozva a herékben, amelyeken keresztül a spermiumok utaznak). Bizonyíték van azonban arra, hogy az STI Ureaplasma urealyticum, a Trichomonas vaginalis és a Chlamydia trachomanis mind rontják a spermatermelést. Mivel ezek az STI-k gyakran tünetmentesek és nehezen diagnosztizálhatók, valószínű, hogy a férfi meddőséghez való hozzájárulásukat alábecsülik.

az STI-kkel kapcsolatos károsodott spermatermelés módjai olyan terület, amely további kutatásokat igényel. Számos hipotézist azonban felvetettek. Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy egyes baktériumok károsítják a spermiumok mozgékonyságát és életképességét, és lehetséges, hogy az STI-ket okozó baktériumok is károsítják a spermát ilyen módon. A krónikus gyulladásos állapotok (a kezeletlen STI-ket krónikus gyulladásos állapotoknak tekintik) az optimális spermiumfunkcióhoz kapcsolódnak. A genitális traktus fertőzései károsíthatják a heréket. Van néhány bizonyíték arra is, hogy a nemi szervekben a spermiumellenes antitestek termelése a fertőzésre adott válaszként növekszik, a megnövekedett spermiumellenes antitestek pedig csökkent spermaparaméterekkel járnak.

a humán immundeficiencia vírus (HIV) szintén hatással van a spermiumtermelésre és a sperma paraméterei romlanak az immunhiány előrehaladtával. Például egy nemrégiben végzett tanulmány szerint csökkent a mozgékony spermiumok koncentrációja a HIV+ – ban a HIV – férfiakhoz képest. Az a mód, ahogyan a HIV kapcsolódik a férfi szubtermékenységhez, szintén nem világos. Ez összefüggésben lehet a csökkent immunfunkcióval, az antiretrovirális terápiás gyógyszerek hatásaival vagy az egyidejűleg fennálló genito-húgyúti fertőzéssel.

a sperma egészséges tartása: a szexuális úton terjedő fertőzések elkerülése

az STI-k, amint a neve is sugallja, szexuális érintkezés útján terjednek. A szexuális úton terjedő betegségek elkerülésének két fő módja a szexuális aktivitás elkerülése, vagy férfi vagy női óvszer használata az STI-ket továbbító szexuális folyadékok keveredésének megakadályozására, közösülés közben. Azokat a személyeket, akik nem használnak óvszert következetesen, meg kell vizsgálni az STI-k, például a Chlamydia szempontjából, amelyek jellemzően tünetmentesek, ezért csak laboratóriumi vizsgálatok elvégzése esetén diagnosztizálhatók.

azoknak, akik nem tudják elkerülni az STI-ket, azonnali kezelést kell kérniük. Sok STI gyorsan és egyszerűen kezelhető antibiotikumokkal. Az azonnali kezelés korlátozhatja a férfi reproduktív rendszer károsodását és annak negatív hatásait a spermatermelésre és a szállításra.

More information

For more information on sperm health and male fertility, see Sperm Health

For more information on different types of sexually transmitted infections, prevention of STIs, treatments and effects on fertility, see Sexually transmitted fertőzések (STI).

1. királyi Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola. Termékenység: a termékenységi problémákkal küzdő emberek értékelése és kezelése – klinikai iránymutatás . Royal College of szülészek és nőgyógyászok. 2004 . Elérhető URL: http://www.rcog.org.uk/index.asp?PageID=696
2. Ochsendorf, F. R. szexuális úton terjedő fertőzések: hatás a férfi termékenységre. Andrologia. 2008;40(2):72-5.
3. Cunningham, K. A. Beagley, K. W. férfi genitális traktus chlamydialis fertőzés: következmények a patológiára és a meddőségre. Biol Reprod. 2008;79(2):180-9.
4. Coates, T. J. Richter, L. Caceros, C. viselkedési stratégiák a HIV-fertőzés csökkentésére: hogyan lehet őket jobban működtetni. A Lancet. 2008;372:669-84.
5. McLachlan, R. I. De Krester, D. M. férfi meddőség: a folyamatos kutatás esete. MJA, 2001;174: 116-7.
6. Cengiz, T. AydoganliL. Baykam, M. et al. Chlamydialis fertőzések és férfi meddőség. Int Urol Nephrol. 1997.;29(6):687-93.
7. Bunjan, L. Serserie, M. Moinard, N. et al. Csökkent spermamennyiség és spermatozoid motilitás antiretrovirális kezelés alatt álló HIV-1 fertőzött betegeknél. J Androl. 2007;28(3):444-52.