időseknél a szklerózis multiplex szövődményei és körülményei

a szklerózis multiplex (MS) gyógyíthatatlan degeneratív betegség, amely az idegsejtek körüli mielinhüvelyt érinti.

az MS egy autoimmun rendellenesség, ahol a szervezet immunrendszere megtámadja a központi idegrendszert (CNS), amely magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és a látóidegeket. Az immunrendszer ezt úgy teszi, hogy gyulladást okoz, amely károsítja a mielint, a sejteket a mielint, és gyakran maguk az idegrostok. Amikor ez a károsodás bekövetkezik, a központi idegrendszeren belüli átvitel megváltozik vagy leáll, számtalan neurológiai tünetet okozva. A sérült területeken hegszövet alakul ki; a sclerosis multiplex a hegesedés több területét jelenti. Az SM hatása kiszámíthatatlan; nincs két egyforma beteg. Minden beteg tüneteit kizárólag az határozza meg, hogy mely idegeket támadja meg az SM, valamint a rohamok gyakoriságát és súlyosságát.

okok

az SM pontos oka nem ismert. Az SM okainak és kiváltó okainak tudományos kutatása négy általános kategóriába tartozik:

• immunológia. Az SM autoimmun rendellenességnek számít. Ismert, hogy a T-sejtek és a B-sejtek részt vesznek az MS-ben szenvedő betegeknél észlelt rendellenes immunválaszban, de a kutatás folytatódik annak felfedezésében, hogy mi mozgatja a választ, és hogyan lehet lassítani vagy megállítani. A kutatók más sejteket és folyamatokat is keresnek, amelyek részt vehetnek az MS.
• epidemiológiában. Az epidemiológusok aktívan kutatják az SM eseményeit az emberek meghatározott csoportjain belül. Földrajz, verseny, etnikum, kor, az életmód pedig azon számos tényező között szerepel, amelyeket az SM kialakulásának lehetséges kiváltó okainak tekintenek. A korai gyermekkori elhízás, a dohányzás és az alacsony D-vitamin szint közötti összefüggéseket szintén az SM lehetséges kiváltó okaként jelölték meg.
• genetika. Az MS nem genetikai rendellenesség; az MS gént nem azonosították. Ez azt jelenti, hogy úgy tűnik, hogy öröklődő genetikai kockázata van az MS.
• fertőző ágensek kialakulásának. Az SM betegségfolyamata magában foglalja a test támadását; egy külső szer, mint egy baktérium vagy vírus, nem pusztítja el a mielint. Lehetséges azonban, hogy egy fertőző ágens részt vehet az MS fejlődésének kiváltásában. a tudósok számos vírust és baktériumot vizsgálnak annak megállapítására, hogy kapcsolódnak-e az SM-hez.

Az SM okainak és kiváltó okainak megértése segít a hatékonyabb kezelések kifejlesztésében, és végül a betegség gyógyításának vagy még jobb megelőzésének módjainak felfedezéséhez vezet.

A sclerosis multiplex diagnosztizálása

nincs végleges lista a tünetekről, a fizikai eredményekről vagy a laboratóriumi vizsgálatokról, amelyek meghatározhatják, hogy a beteg SM-ben szenved-e. a sclerosis multiplex korai jeleit tapasztaló betegek klinikai megállapításainak jellemzői azonban a következők:

• szenzoros tünetek az arcon vagy a végtagokon
• látásvesztés az egyik szemen
• a közelmúltban fellépő izomgyengeség
• Kettős látás
• Egyensúlyproblémák, szédülés és szédülés
• járás változások
• érzés a háton vagy a végtagokon a nyak hajlításakor, amelyek áramütésnek érzik magukat
• Hólyagkontroll problémák

az SM-ben szenvedő betegek tüneteket tapasztalnak, amikor az idegjelek továbbítása a a központi idegrendszer mentén megszakad. A tünetek személyenként változnak, a sérülés helyétől függően. Ennek eredményeként a sclerosis multiplex jelei és tünetei önmagukban nem elegendőek az SM diagnosztizálásához. a végleges SM diagnózishoz mind a központi idegrendszer legalább két károsodási területének MRI-n keresztül látható bizonyítékai szükségesek, amelyek különböző időpontokban fordultak elő, mind a tünetek egyéb magyarázatainak kizárása.

sclerosis multiplex szövődmények

az MS befolyásolhatja a test minden főbb funkcióját, így nem meglepő, hogy az MS-vel való élet bonyolult. Az alábbiakban példák az MS-betegek előtt álló kihívásokra:

közvetlen szövődmények

• hólyag – és bélműködési zavar-az MS problémákat okozhat, mint az inkontinencia, székrekedés és vizeletvisszatartás.
• kognitív diszfunkció-míg a demencia általában nem társul az SM-hez, más kognitív károsodások gyakoriak, beleértve a fókuszt, a végrehajtó működést, a rövid távú memóriát, a szó visszahívását, az absztrakt konceptualizációt és a csökkent információfeldolgozási sebességet.
• látásromlás – a látásváltozások az SM előrehaladtával jelentkeznek. A szövődmények közé tartozik az egyoldalú látásvesztés, homályos látás, kettős látás, ellenőrizetlen szemmozgások és teljes látásvesztés.
• érzékszervi károsodás – az SM betegek rendszeresen zsibbadást és bizsergést tapasztalnak végtagjaikban, így a mindennapi feladatok kihívást jelentenek.
• depresszió-a depresszió gyakori az SM betegek körében.
• fáradtság – az SM-betegek gyakran olyan fáradtságot tapasztalnak, amely nem függ az aktivitásuk szintjétől.
• gyaloglási nehézség – számos idegi probléma befolyásolhatja a beteg járási képességét, beleértve a spaszticitást, az izomgyengeséget, a fáradtságot, a zsibbadást és a bizsergést és a látásvesztést.

közvetett szövődmények

• fertőzés-sok SM kezelés tartalmaz immunszuppresszív terápiákat, amelyek célja a szervezet immunválaszának lassítása vagy leállítása. Ez trükkös; mivel az MS immunrendszeri rendellenesség, kritikus fontosságú az immunrendszer megállítása a mielin megtámadásától. De az immunrendszer akadályozása a betegeket is sebezhetőbbé teszi a fertőzésekkel szemben.
• a kortikoszteroidok szövődményei – a kortikoszteroidok rövid távú alkalmazása a legjobb módja annak, hogy segítsen az SM relapszusának gyorsan elmúlni, de a kortikoszteroidok durvaak a testen, és sok kellemetlen mellékhatást okoznak, beleértve a szem mögötti nyomást, a súlygyarapodást, a folyadékretenciót és a magas vérnyomást, valamint a memória és a hangulati problémákat.
• vénás thromboembolia (VTE) – a VTE egy vérrög, amely elzáródást okoz. A szteroid használat, az alacsony mobilitás és az izommerevség mind kockázati tényezők a VTE kialakulásához, amelyek mindegyike az SM betegeket elsődleges jelöltekké teszi.

idősek és a sclerosis multiplex

egy felületes pillantás az MS-vel való élet komplikációira megkönnyíti annak megértését, hogy ez a betegség miért jelent kihívást az idősek számára. Az idősek és a gondozók számára gyakran nehéz megkülönböztetni az SM tüneteit és az öregedés tüneteit. Ez nagyon megnehezíti az egészségügyi szolgáltatók számára annak megállapítását, hogy az SM aktív-e vagy halad-e, így a kezelési protokollok kiválasztása és értékelése különösen kihívást jelent. Az SM-ben szenvedő idősek különös figyelmet igényelnek, gyakran éjjel-nappal. Az ellátás a következőket foglalja magában:

• gyógyszeres kezelés, hogy bizonyos gyógyszeres kezelések követik gondosan, különösen az arcát kognitív károsodás
• fizikai terápia és a testmozgás, hogy minimalizálja az izommerevség és megakadályozza VTEs
• könnyű házimunka, szakács, és vásárlás, hogy megakadályozzák a sérülést, fenntartani a jó táplálkozás, és tartsa idősek otthon élnek, ameddig csak lehetséges
• Segítség a személyes gondoskodás – rendszeres feladatok, mint a WC-és fürdés lehet monumentális kihívások vezető MS betegek
• rendszeres társaságot, hogy az idősek mentálisan egészséges
• palliatív ellátás enyhítse a kényelmetlenséget

ahogy az SM kezelések javulnak, egyre több SM-es beteg él idősebb éveiben. A szakmai gondozók a 24 órás otthoni ápolás azért van itt, hogy speciális otthoni ellátást biztosítson az MS-vel élő idősek számára. Hívjon MÉG MA, hogy többet megtudjon otthoni MS gondozási szolgáltatásainkról.