kezelése műtét utáni fejbőr heg deformitás segítségével follikuláris egység hajátültetés

absztrakt

háttér. Bár stabil cicatricial alopecia (SCA) másodlagos sebészeti események a fejbőr befolyásolhatja a betegek pszichoszociális állapotát, hajátültetés a műtét utáni hegszövet a fejbőrön kihívást jelent, mert a szövetek merevsége és a rossz vérkeringés. Objektív. A hagyományos sebészeti kezelésekkel ellentétben, mint például a kivágás, a helyi szárny és a szövet tágulása, a follikuláris egység (FU) hajátültetés esztétikailag kellemes eredményeket kínál a műtét utáni indukált SCA kezelésében. Anyagok és módszerek. Ebben a vizsgálatban 15 olyan beteg vett részt, akiknél a fejbőr SCA-ja volt a műtét utáni hegesedés miatt. A betegek körülbelül 35 egység / cm2 sűrűségű hajátültetésen estek át. A graft túlélési arányát 12 hónappal az eljárás után értékelték. A beteg és megfigyelő Hegértékelési skálát (POSAS) használták a preoperatív és posztoperatív elégedettség elemzésére. Eredmények. A FUE hajátültetés átlagos túlélési aránya 80,67% volt (70-90%). A beteg és a megfigyelő elégedettsége jelentősen javult a beavatkozás után; a POSAS-pontszámok 24,47 (16-38 tartomány) preoperatív és 11,60 (7-18 tartomány) posztoperatívak voltak. Következtetés. A FU hajátültetés hatékony módszer lehet a fejbőr hegszövetének kezelésére, és számos előnyt kínál, beleértve a transzplantáció magas túlélési arányát és a kielégítő posztoperatív eredményeket.

1. Bevezetés

mivel a haj fontos szerepet játszik az egyén társadalmi és pszichológiai egészségében, a hajhullás fenntartása és megelőzése a különböző korú és nemű egyének fő problémája. A kozmetikai eljárások iránti növekvő érdeklődés és kereslet miatt a tartomány kibővült a férfi kopaszságtól a különböző típusú alopeciáig, mint például a nők hajszálkorrekciója és a sideburn graftok.

Unger szerint a traumatikus események (pl. égési sérülések, sugárzás, korábbi műtétek és vontatási sérülések) másodlagos szőrtelen elváltozásait, amelyek tartós hegesedést okozhatnak a hajhordozó régióban, kifejezetten “stabil cicatricialis alopecia (SCA)”-nak nevezik . Mivel az általános népszerűsége arc kozmetikai műtétek, mint például a homlok felvonók, homlok implantátumok, és a zsír graftok, és a növekvő számú szövődmények járó fejbőr hegek ezeket a műveleteket követően, van egy megnövekedett kereslet kezelésére műtét utáni alopecia .

a leggyakoribb nonscarring alopeciák, mint például az androgenetikus alopecia vagy alopecia areata, számos hatékony orvosi kezelést fejlesztettek ki, mint például az orális finaszterid és a helyi minoxidil . Sebészeti kezelési lehetőségek is léteznek, beleértve a szövetbővítést, a szárnyműtétet és a hajátültetést; ezeket az eljárásokat széles körben végzik sikeres eredményekkel .

azonban sok sebész találta a traumás vagy posztsebészeti cicatricialis alopecia sebészeti kezelését a szövetek merevsége, a lehetséges rossz vérkeringés és a fertőzés miatt. Ennek eredményeként a kimetszés és a közvetlen lezárás módszer előnyösebb a hajátültetéssel szemben, mint az elsődleges műtéti módszer a kis alopecia elváltozások kijavítására. A kivágási módszer azonban gyakran széles hegeket hagy maga után, amelyek a másodlagos feszültség miatt tovább szélesednek .

a műtét utáni heg deformitás műtéti kezelését ritkán végzik, és figyelmen kívül hagyták. Azonban még a műtét utáni SCA kis szőrtelen területeinek kezelését sem lehet figyelmen kívül hagyni, mert ezek a területek a pszichoszociális elidegenedés és elégedetlenség forrásaivá válhatnak . Hatékony műtéti módszert vezetünk be a posztoperatív kis SCA területek kezelésére follicularis unit (FU) hajátültetés alkalmazásával, és bemutatunk egy sor esztétikailag kellemes kimenetelű esetet.

2. Anyagok és módszerek

2013 decemberétől 2016 augusztusáig 15 posztsebészeti SCA-ban szenvedő beteget vontak be a vizsgálatba. Minden betegnél heg okozta szőrtelen elváltozások voltak a fejbőrön, amelyeket különböző műtétek okoztak, beleértve a homlok implantátum behelyezését (n=2), az Endotin (endotin) (endotin) a homlok biológiailag felszívódó implantátuma, MicroAire Aesthetics, Charlottesville, VA, USA) lift (n=2), korábbi hajátültetés donorhelyek (n=5), homlok redukció (n=1), zsírátültetés (n=1), nevus kimetszés (n=1) és idegsebészetek (n=3). A follikuláris egységeket az occipitalis területről szalagkivágással (n=4) vagy follikuláris egységkivonási (FUE) technikával (n=11) gyűjtötték be egy elektronikus lyukasztó eszköz (Folligraft++, Leadm Corp., Szöul, Koreai Köztársaság) segítségével, majd hajbeültetővel (Choi Implanter, LeadM Corp., Szöul, Koreai Köztársaság) a fejbőr recipiens helyére helyezték. A fejbőr érintett heges területét úgy számítottuk ki, hogy a sérülést milliméteres osztályozású átlátszó papírra nyomon követtük. Mivel a befogadó hely kívánt FU sűrűsége körülbelül 35 egység/cm2 volt, meghatározhatjuk a betakarításhoz szükséges Fu-k hozzávetőleges számát úgy, hogy megszorozzuk a számított befogadó területet a kívánt sűrűséggel (35 FU/cm2).

a transzplantációs műtétek után nem végeztek további eljárásokat, és az összes beteg csak egy eljárási munkamenetben fejezte be a kezelést. Az orális antibiotikumokat 3 posztoperatív napon keresztül alkalmazták, és nem volt szükség okklúziós kötszerre, kivéve a recipiens és a donor helyének azonnali összenyomását legfeljebb 30 percig. A betegek az eljárás után 24 órával meg tudták mosni a hajukat.

a betegeket a műtét után 12 hónappal a klinikára tervezték meglátogatni, hogy a graft túlélési aránya meghatározható legyen. A beteg és megfigyelő Hegértékelési skálát (POSAS), egy ígéretes hegértékelési eszközt, amely mind a megfigyelő, mind a beteg perspektíváit magában foglalja, minden beteg számára alkalmazták az elégedettség objektív értékelésére. A jelen tanulmányban szereplő összes eljárást a Helsinki Nyilatkozatnak megfelelően hajtották végre, és a jóváhagyást a Szöuli Nemzeti Egyetem Boramae Orvosi Központjának intézményi felülvizsgálati testülete (IRB no.10-2018-6) adta meg.

2.1. Sebészeti eljárás

először a donor és a recipiens helyeket a supraorbitalis, supratrochlearis és occipitalis idegeket érintő regionális blokk érzéstelenítette 2% lidokain és 1:1000 epinefrin keverékével. Az idegelzáródást követően az Abbasi oldat 100 ml 0,9% – os normál sóoldatot, 5,0 ml 2% lidokainot, 1 ml 1-et tartalmaz:1000 epinefrint és 1,0 ml 40 mg/ml triamcinolont infiltráltak a donor és a recipiens helyeken .

500 FUs-nál nagyobb esetekben occipitalis fejbőrszalag kivágást végeztünk (2-3 cm széles és 13-20 cm hosszú), és kivontuk a FUS-t transzplantáció céljából. Ha 500 Fu-nál kisebb számú Fu-ra volt szükség, akkor az egyes Fu-kat egy tompa hegyű, 0,8 mm átmérőjű elektronikus kör alakú lyukasztóval vontuk ki. a műszer tompa hegye csökkentette a tüszők károsodását, és a lyukasztás által létrehozott kis lyukak néhány napon belül másodlagos gyógyulással gyógyultak meg. Az extrahált Fu-kat óvatosan kezeltük, és 0,9% – os normál sóoldatban, mint tartóoldatot nedvesen tartottuk, amíg át nem ültették őket. A FUs-t a szőrszálak száma és vastagsága szerint válogatták, hogy szelektíven beolthassák a fejbőr megfelelő területeire. A FU oltványokat kézi implantátorral ültettük át, átlagos sűrűsége 35 egység / cm2 .

2.2. Beteg és megfigyelő Hegértékelési skála (POSAS)

a POSAS-t objektív értékelési eszközként használták a hegesedéssel kapcsolatos elégedettség elemzésére. Két numerikus skálából áll: az Observer Scar Assessment Scale (Osas) és a Patient Scar Assessment Scale (PSA). Az OSAS hat domént tartalmaz (érrendszer, pigmentáció, vastagság, domborzat, hajlékonyság és felület), amelyek mindegyikét numerikusan osztályozzák egy 10 pontos skálán, 1-től (normál bőr) 10-ig (a legrosszabb heg eredmény). A PSAS magában foglalja a fájdalmat, a viszketést, a színt, a vastagságot, a felületi érdességet és a hajlékonyságot, amelyeket szintén a 10 pontos skála segítségével osztályoznak. A skála beteg és megfigyelő részeinek kombinációja teljesebb értékelést tesz lehetővé.

Wilcoxon signed rank tesztjét használtuk a preoperatív és posztoperatív POSAS pontszámok összehasonlítására, és a 0,05-nél kisebb p értékeket statisztikailag szignifikánsnak tekintették. A statisztikai eredményeket az IBM SPSS szoftver 23.0 verziójával számítottuk ki (IBM Corp., Armonk, NY, USA).

3. Eredmények

összesen 15 beteget, köztük 10 férfit és 5 nőt, akiknek átlagéletkora 28,53 év (16-42 év) volt, 12 hónappal egy eljárási kezelés után újraértékeltek (1.táblázat). Az érintett kopasz terület 16,71 cm2 volt (tartomány 1,20-130,00 cm2). Átlagosan 584.93 Fu-t (42-4550 Fu tartomány) ültettek át esztétikailag elfogadható heg-álcázó hatással, és az átlagos túlélési arány 80,67% volt (70-90% tartomány). Mind a 15 beteg csak egy beavatkozáson esett át, a műtét időtartama átlagosan 1,80 óra volt (0,5-5,5 óra). A donor területe minden esetben elhanyagolható hegesedést mutatott. A 15 beteg között nem figyeltek meg jelentős szövődményeket, például nekrózist, fertőzést, hematómát vagy zsibbadást.

amint azt a 2.táblázat mutatja, a beavatkozás után figyelemre méltó javulást figyeltek meg a betegek és a megfigyelők elégedettsége tekintetében. A PSA-k 13,47-ről (9-től 20-ig terjedő tartomány) 6,60-ra (4-től 10-ig terjedő tartomány), az OSAS-k pedig 11,00-ról (7-től 18-ig terjedő tartomány) 5,00-ra (3-tól 8-ig terjedő tartomány) csökkentek az eljárás után. A teljes posztoperatív POSAS szignifikáns csökkenést mutatott, a preoperatív pontszám 24,47 (16-38 tartomány), a posztoperatív pontszám pedig 11,60 (7-18 tartomány), a Wilcoxon aláírt rangtesztje szerint (p=0,001).

etiológia túlélési arány 12 hónapnál preoperatív. POSAS Postoperative POSAS Patient Observer Total Patient Observer Total Forehead implant insertion (n=2) 87.50 11.50 10.00 21.50 5.00 3.50 8.50 Endotine lift (n=2) 85.00 12.50 9.50 22.00 4.50 3.50 8.00 Previous hair transplantation scalp strip harvesting site (n=5) 83.00 11.60 8.80 20.40 6.40 4.80 11.20 Forehead reduction (n=1) 80.00 10.00 8.00 18.00 6.00 4.00 10.00 Fat graft (n=1) 75.00 20.00 18.00 38.00 8.00 7.00 15.00 Nevus excision (n=1) 75.00 16.00 14.00 30.00 8.00 7.00 15.00 Neurosurgery (n=3) 73.33 16.67 14.00 30.67 8.67 6.33 15.00 Average ± SD 80.67 ± 5.94 13.47 ± 3.48 11.00 ± 3.46 24.47 ± 6.61 6.60 ± 1.92 5.00 ± 1.77 11.60 ± 3.54

POSAS, The Patient and Observer Scar Assessment Scale; MO, months; SD, standard deviation.

Table 2

Preoperative and Postoperative POSAS Assessment.

3.1. 1. eset

egy 19 éves nőbeteg műtéti zsírátültetésen esett át a homlokán, egy nekrotikus szőrtelen elváltozás műtét utáni következményével, körülbelül 130 cm2 területen, háromszög alakú, amely egy évnél hosszabb ideig maradt a fejbőr jobb frontotemporális régiójában (1.ábra). Összesen 4550 FUs-t gyűjtöttek be az occipitalis fejbőrből a szalagkivágási módszerrel, és körülbelül 35 FUs/cm2 sűrűséggel ültették át. A beteg egyetlen műtéti kezelésen esett át, amely 5,5 órán át tartott. A tizenkét hónapos követéskor a graft túlélési aránya 75% volt. A preoperatív POSAS 20 volt a betegskálán és 18 a megfigyelő skálán; a posztoperatív pontszámok 8 és 7 voltak a beteg, illetve a megfigyelő skálán.

1.ábra

egy 19 éves nőbetegnek, akinek bőrelhalása volt, miután 1 évvel korábban zsírátültetésen esett át a homlokán, körülbelül 130 cm2 műtét utáni háromszög alakú szőrtelen elváltozása volt a jobb frontotemporális területen (balra). Összesen 4550 Fu-t vontak ki és ültettek át fejbőrcsík-kivágási módszerrel, és a graft túlélési aránya 75% volt a 12 hónapos utánkövetési látogatáskor (jobbra).

3.2. 2. eset

egy 42 éves női beteg homlokát emelték Endotin fixációval (Endotin) a homlok biológiailag felszívódó implantátuma, MicroAire Aesthetics, Charlottesville, VA, USA) két évvel korábban, ami bőrnekrózishoz vezetett a bal frontotemporális fejbőrén (2.ábra). Az érintett terület kerek volt, területe 2 x 3 cm2 volt, az occipitalis fejbőrből FUE módszerrel betakarított 210 FUs-t pedig 35 FUs/cm2 sűrűséggel ültették át a lézióba. A művelet 1,3 órán át tartott, csak egyetlen munkamenetre volt szükség. A graft túlélése a 12 hónapos követés során 80% volt. A betegskála preoperatív POSAS-ja 12, a megfigyelő skála pedig 9 volt; a posztoperatív POSAS a betegskála 5, a megfigyelő skála pedig 3 volt.

2.ábra

egy 42 éves női betegnek 2 x 3 cm2 műtét utáni kerek szőrtelen heg volt a bal frontotemporális fejbőrén a bőr nekrózisa miatt, miután két évvel korábban Endotin homlokemelést végeztek (balra). 210 FUs hajátültetésen esett át FUE módszerrel (középső). 12 hónap elteltével a túlélési arány 85% volt (jobbra).

3.3. 3. eset

egy 33 éves nőnek körülbelül 7 x 1 cm2-es elváltozása volt, amely egy műtét utáni lineáris hegből állt a homlokán fejbőr a homlok implantátum behelyezése miatt három évvel korábban (3.ábra). Összesen 245 FUs-t gyűjtöttek be az occipitalis fejbőrből a FUE módszerrel, majd átültetették a sérülésbe. A működési idő 1,5 óra volt, a transzplantációt 35 FUs/cm2 sűrűséggel végeztük. Csak egy beavatkozáson ment keresztül, és 85%-os túlélési arányt ért el a 12 hónapos nyomon követés során. A preoperatív POSAS pontszám 14 volt a betegskálán és 13 a megfigyelő skálán; a posztoperatív POSAS pontszám 6 volt a betegskálán és 4 a megfigyelő skálán.

3.ábra

egy 33 éves nőbetegnek, aki három évvel korábban homlokimplantátum-behelyezésen esett át, 7 x 1 cm2 műtét utáni lineáris szőrtelen heg volt a frontális fejbőrön (balra). Összesen 245 Fu-t ültettek át FUE módszerrel (középső), és a 12 hónapos utánkövetési látogatásakor a graft túlélési aránya körülbelül 85% volt (jobbra).

3.4. 4. eset

egy 28 éves, széles homlokú férfi beteg egy évvel korábban homlokcsökkentő műtéten esett át, amelynek eredményeként a műtét utáni lineáris szőrtelen heg körülbelül 20 x 1 cm2 a hajvonala közelében (4.ábra). Összesen 700 Fu-t gyűjtöttek be az occipitalis fejbőrből FUE módszerrel, majd 35 FUs/cm2 sűrűséggel ültették át a lézióba. A művelet 2-ig tartott.5 óra, és egy munkamenetre volt szükség. A 12 hónapos utánkövetési látogatásakor a graft túlélési aránya körülbelül 80% volt, és a POSAS a műtét előtti betegskálán 10-ről, a megfigyelői skálán 8-ról 6-ra, illetve 4-re csökkent a posztoperatív értékelés során. A homlokcsökkentő műtét elvégzése helyett, amely másodlagos szövődményként metszési vonal heget eredményez, a hajátültetés elsődleges kezelésként használható a széles homlok álcázására.

4.ábra

egy 28 éves férfi betegnek szövődményei voltak a hajvonala közelében lévő bemetszési heg miatt, amely 20 x 1 cm2 területet érintett (fekete nyíl), miután egy évvel korábban homlokcsökkentő műtéten esett át (balra). Összesen 700, az occipitalis fejbőrből betakarított FUs-t ültettek át a műtét utáni alopecia elváltozásra (középső). A graft végső túlélési aránya a 12 hónapos követés során 80% volt (jobbra).

4. Vita

a cicatricialis alopecia a rendellenességek változatos spektrumát foglalja magában, amelyet a szőrtüszők tartós pusztulása és a rostos traktusok helyettesítése jellemez. Unger et al. a cicatricialis alopecia két kategóriája: stabil és instabil. Az instabil cicatricialis alopecia a progresszív dermatológiai rendellenességek következménye, amelyek idővel időszakosan ismétlődhetnek, mint például a lichen planopilaris és a discoid lupus erythematosus. Ezzel szemben az SCA-k másodlagos traumatikus események, például korábbi műtétek, égési sérülések, sugárzás és vontatási sérülések miatt fordulnak elő, amelyek tartós hegesedést okozhatnak a hajviselő régiókban .

Vizsgálatunk a műtéti úton indukált SCA-ra összpontosított. Az ilyen elváltozások hagyományos sebészeti kezelési módszerei közé tartozik a kivágás, a helyi szárny és a szöveti terjeszkedés, ami további hegesedést, kedvezőtlen hajnövekedési irányt és érrendszeri kompromisszumokat eredményezhet . Egyes jelentések leírták a műtét utáni heg alopecia álcázásának sikeres eseteit hajátültetéssel .

mivel az első hajátültetést egy japán bőrgyógyász, Sasagawa vezette be 1930-ban, a hajátültetési technikák tovább fejlődtek . 2002-ben Rassman és Bernstein bevezette a FUE technikát, mint alternatív módszert a fejbőr csíkok betakarítására az occipitalis területről, azzal az előnnyel, hogy nincs szükség varratokra és lineáris hegre. Ez a módszer azonban továbbra is problémákat okozhat, például szélesebb donorterületet, folthegeket és a tüszők transzekcióját, ha képzetlen sebész végzi. Ezért ügyelni kell ezen mellékhatások csökkentésére.

a szőrtüszők beültetésének koncepcióját nem fogadták el széles körben a műtét utáni alopecia elsődleges kezeléseként azzal a vélelemmel, hogy a graft túlélési aránya alacsony lenne a korlátozott érrendszer, a szövet merevsége, a bőr elvékonyodása és a recipiens helyén bekövetkező esetleges fertőzés miatt . Ezzel szemben néhány korábbi tanulmány kimutatta, hogy a FUs kis mérete és alacsony anyagcsere-igénye miatt a hajátültetések jól növekedhetnek a hegszövetben . Shao szerint a traumás hegekkel rendelkező 37 cicatricialis alopecia-beteg hajátültetése 78% – os túlélési arányt eredményezett átlagosan 13 hónapos követés után . Ezenkívül Jung kimutatta, hogy 18 olyan beteg között, akik szőrtüsző-transzplantáción estek át poszttraumás hegszövetre, 15-en több mint 75%-os graft-túlélést mutattak a 6 hónapos követési látogatás során .

klinikai vizsgálatunkban a Fu transzplantációk túlélési aránya 70-90% volt, átlagosan 80,67%. Klinikai vizsgálatunkban a Fu transzplantációk túlélési aránya 70-90% volt, átlagosan 80.67%. Ez az arány alacsonyabb, mint a korábbi tapasztalataink és korábbi tanulmányaink alapján a normál skalpok átlagos 90% – os túlélési aránya . Ezenkívül egyes esetekben a túlélési arány 70% – os maradt, ami jóval alacsonyabb, mint a normál skalpok átlaga. A 80% – os átlagos túlélés azonban még mindig jelentős, mert ez az arány sokkal magasabb, mint a várakozásaink, és a posztoperatív eredmények esztétikailag kellemesek voltak mind a betegek, mind a megfigyelők számára.

a betegek általános elégedettsége szintén nagyon magas volt, nemcsak azért, mert a transzplantációs eredmények érzéstelenítően kellemesek voltak, hanem azért is, mert nem állt fenn lehetőség a flap ischaemia vagy a szöveti expanderek expozíciójának kialakulására, ami hagyományos műtéti módszerekkel, például hegkivágással, szöveti tágulással és helyi szárnyakkal történhetett. Ezenkívül nem volt szükség általános érzéstelenítésre vagy felvételi ellátásra, mivel az eljárás átlagosan csak 1,80 órát tartott, és nem igényelt semmilyen speciális posztoperatív ellátást. Minden beteget egy járóbeteg-klinikán kezeltek, minimális gyógyulási idővel. Nem volt szükség a kis oltványok öltözködésére. Csak 30 percnél rövidebb ideig tartó azonnali tömörítést végeztek a recipiens és a donor helyeken. A betegek a beavatkozás után egy nappal megmoshatták a hajukat, és folytathatták mindennapi életüket.

a hajátültetés hozzávetőleges sűrűsége ebben a vizsgálatban 35 FUs/cm2 volt, amelyet a szakember korábbi tapasztalatai határoztak meg. Bár a viták folyamatban vannak, széles körben elfogadott, hogy a 35 FUs/cm2-nél nagyobb transzplantáció a normál szövetre gyenge graftnövekedést, sőt a bőr nekrózisát indukálhatja a recipiens helyének érrendszerétől függően . A hegszövetekben az újonnan átültetett graftokat támogató érrendszeri ellátást gondosan figyelembe kell venni a preoperatív értékelés során. Ezenkívül ebben a vizsgálatban a transzplantációs eljárást legalább 6 hónappal a műtét után hajtották végre, amely kiváltotta a műtét utáni hegelváltozásokat az eredeti helyeken. A hajátültetés 35 FUs/cm2 sűrűséggel, több mint 6 hónappal az eredeti műtét után viszonylag sikeres túlélési arányt eredményezett, komplikációk nélkül, mint például bőrnekrózis, fertőzés, hematoma és zsibbadás. Feltételezhető, hogy 6 hónapos gyógyulás után a fejbőr hegszövete szinte hasonló sűrűséggel képes ellátni a Fu transzplantációhoz szükséges vért, mint a normál fejbőrszövet.

nagyon vékony, gyengített bőrre történő oltáskor az oltásokat éles szögben kell elhelyezni, mert a szövetágy nagyon sekély. A hajátültetés előtti tumeszcencia alkalmazása megkönnyítheti a graftok megfelelő elhelyezését és optimális növekedését a veszélyeztetett szövetekben . Ebben a vizsgálatban az Abbasi oldatot használták az ideiglenes vastagság eléréséhez, hogy megkönnyítsék a könnyebb boncolást és implantációt, jobb hemosztázist és megfelelő érzéstelenítést. Ezenkívül triamcinolont adtak hozzá a posztoperatív ödéma és fájdalom minimalizálása érdekében.

ezt a vizsgálatot csak 15 beteggel végezték 3 évnél rövidebb időszak alatt. A jövőben további vizsgálatokat kell végezni további, különböző érintett területekkel és a műtét utáni cicatricialis alopecia különböző típusaival rendelkező betegekkel, hosszabb ideig. Pontosabban, a különbség a szövettani háttér a mögöttes infrastruktúra megtalálható a bőrben és mentén a haj follikuláris egység között a normál skalp és műtét utáni skalp hegekkel kell azonosítani, hogy megmagyarázza a különböző haj graft túlélési arányok. Ezenkívül az átlagos graft túlélési arány ebben a vizsgálatban 80 volt.67%, ami magasabb volt, mint a korábban várható hajátültetés cicatricialis alopecia, de még mindig alacsonyabb, mint az átlagos túlélési arány a normál szövetekben. Különböző megközelítések, mint például a preoperatív zsír graftok és a zsírszövet őssejt graftok, előzetesen kombinálhatók a hajátültetéssel, hogy növeljék a hegszövet minőségét és hajlékonyságát, és végül növeljék a graft túlélési arányát .

5. Következtetések

még a kis szőrtelen elváltozások kezelése is fontos, mert befolyásolhatja a beteg pszichoszociális állapotát. A műtét utáni SCA esetében azonban a hajátültetés kihívást jelent a szövetek merevsége és a rossz vérkeringés miatt. A Fu hajátültetés hatékony módszer lehet, számos előnnyel, beleértve a relatív biztonságot, a transzplantáció magas túlélési arányát és kielégítő posztoperatív eredményeket, még egyetlen munkamenet után is.

az adatok rendelkezésre állása

a tanulmány megállapításainak alátámasztására használt adatok kérésre rendelkezésre állnak a megfelelő szerzőtől.

etikai jóváhagyás

ezt a tanulmányt a Szöuli Nemzeti Egyetem Boramae Orvosi Központjának intézményi felülvizsgálati testülete (IRB no.10-2018-6) retrospektív betegdiagram-áttekintésként hagyta jóvá.

közzététel

a szerzők egyike sem rendelkezik pénzügyi érdekeltséggel a kéziratban említett termékek, eszközök vagy gyógyszerek iránt.

összeférhetetlenség

a szerzők kijelentik, hogy nincs összeférhetetlenségük.