klopidogrél mellékhatások

orvosilag felülvizsgálta Drugs.com. Utoljára frissítve: május 12, 2020.

• fogyasztó
• Professional
• GYIK

A fogyasztó számára

a klopidogrélre vonatkozik: orális tabletta

azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások

a szükséges hatásokkal együtt a klopidogrél nemkívánatos hatásokat okozhat. Bár ezek a mellékhatások nem mindegyike fordulhat elő, ha mégis előfordulnak, orvosi ellátásra lehet szükségük.

azonnal forduljon orvosához, ha a klopidogrél szedése alatt az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik:

gyakoribb

• mellkasi fájdalom
• vérgyűjtés a bőr alatt
• mély, sötét lila zúzódás
• viszketés, fájdalom, bőrpír vagy duzzanat
• fájdalom általában
• vörös vagy lila foltok a bőrön, különböző méretű a pontos nagy zúzódások

kevésbé gyakori

• orrvérzés
• fájdalmas vagy nehéz vizelés
• légszomj
• hányás a vér vagy anyag, amely úgy néz ki, mint a kávézacc

ritka

• fekete, kátrányos széklet
• hólyagosodás, hámlás, vagy hámlás a bőr
• vér a bőrben vizelet vagy széklet
• zavartság
• láz, hidegrázás vagy torokfájás
• fejfájás (hirtelen, súlyos)
• hányinger vagy hányás
• gyomorfájdalom (súlyos)
• fekélyek, sebek vagy fehér foltok a szájban
• szokatlan vérzés vagy véraláfutás
• gyengeség (hirtelen)

incidencia nem ismert

• hasi vagy hasi fájdalom görcsök vagy duzzanat
• hátfájás vagy hátfájás
• homályos látás
• a mentális állapot változása
• köhögés vagy rekedtség
• sötét vizelet
• nehézlégzés vagy nyelés
• nehézlégzés beszéd
• szédülés
• szédülés, gyengeség, vagy szédülés, amikor felkelni hirtelen fekvő vagy ülő helyzetben
• gyors szívverés
• kellemetlen érzés
• általános fáradtság vagy gyengeség érzése
• csalánkiütés
• ízületi gyulladás
• viszketés
• világos színű széklet
• alsó hát vagy oldalsó fájdalom
• izomfájdalmak
• a bőr sápadt színe
• a szemhéjak vagy a szem, az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata vagy duzzanata
• kiütés
• a bőr kivörösödése, különösen a fülek körül
• rohamok
• izzadás
• duzzadt nyirokcsomók
• duzzadt vagy fájdalmas mirigyek
• szorító érzés a mellkasban
• szokatlan fáradtság vagy gyengeség
• jobb felső hasi vagy hasi fájdalom
• vizes vagy véres hasmenés
• zihálás
• sárga szem vagy bőr

azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások

a klopidogrél egyes mellékhatásai előfordulhatnak, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások elmúlhatnak a kezelés alatt, ahogy a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez. Is, az egészségügyi szakember lehet tudni mondani, hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni néhány ilyen mellékhatások.

kérdezze meg egészségügyi szakemberét, ha az alábbi mellékhatások bármelyike folytatódik vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:

incidencia nem ismert

• rossz, szokatlan, vagy kellemetlen (után) íz
• puffadás
• változás az íz
• székrekedés
• hasmenés
• nehézség mozgó
• fejfájás
• csalánkiütés vagy welts
• emésztési zavar
• étvágytalanság
• izomfájdalom vagy merevség
• zajos légzés
• fájdalom az ízületekben
• fájdalom a gyomorban, oldalsó vagy hasi, esetleg sugárzik a hátsó
• bőrpír, fájdalom, vagy viszketés bőr
• látás, hallás, vagy érzés a dolgokat, hogy nincsenek ott
• bőr hólyagok
• sebek, hegesedés vagy hólyagok
• a száj duzzanata vagy gyulladása

egészségügyi szakemberek számára

a klopidogrélre vonatkozik: orális tabletta

Általános

a leggyakrabban jelentett mellékhatás a vérzés volt, beleértve az életveszélyes és halálos vérzést is.

hematológiai

Nem gyakori (0, 1% – 1%): halálos vérzés, eosinophilia, leukopenia, megnövekedett vérzési idő, thrombocytopenia

ritka (0, 01% – 0, 1%): Neutropenia

Nagyon ritka (kevesebb, mint 0, 01%): csökkent vérlemezkeszám

forgalomba hozatalt követő jelentések: Súlyos vérzéses esetek (főleg bőr), hemarthrosis, hematoma, műtéti seb vérzése, halálos vérzés (intrakraniális, gastrointestinalis és retroperitoneális), trombotikus thrombocytopeniás purpura (TTP), szerzett hemofília a, aplasztikus anaemia, pancytopenia, agranulocytosis, granulocytopenia, anaemia

a COMMIT vizsgálatban (n=45 852) a klopidogréllel és az aszpirinnel kezelt betegeknél a súlyos, nem agyi vagy agyi vérzés előfordulása 0,6% volt, 0,4%-kal a klopidogréllel és az aszpirinnel kezelt betegeknél agyi (0,2% halálos) és 0,2% vérzéses stroke (0,2% halálos). Nem major nem cerebrális vérzés vagy bármilyen nem cerebrális vérzés az ezt a gyógyszert plusz aszpirint kapó betegek 3,6% – ánál, illetve 3,9% – ánál fordult elő. A súlyos vérzéseket agyi vérzésként vagy nem agyi vérzésként határozták meg, amelyekről azt gondolják, hogy halált okoztak, vagy amelyek transzfúziót igényeltek.

A CURE vizsgálatban (n=12 562) a halálos kimenetelű vérzés (0,2%) és az intracranialis vérzés (0,1%) incidenciája azonos volt az aszpirinnel kezelt klopidogrél és az aszpirinnel kezelt placebo csoportban.

gastrointestinalis

gyakori (1-10%): Hasi fájdalom, gastrointestinalis vérzés, dyspepsia, hasmenés, hányinger, gastritis

Nem gyakori (0,1% – 1%): hányás, flatulencia, székrekedés, gyomor -, peptikus vagy nyombélfekély

ritka (0,01% – 0,1%): retroperitoneális vérzés

forgalomba hozatalt követő jelentések: Colitis (fekélyes vagy limfocita), pancreatitis, stomatitis

a CAPRIE-vizsgálatban (n=19 185), gastrointestinalis vérzés 2% – ban fordult elő a a klopidogrélt szedő betegek aránya az aszpirint szedő 2,7% – hoz képest. Kórházi kezelést igénylő vérzés a klopidogréllel kezelt betegek 0,7%-ánál és az aszpirinnel kezelt betegek 1,1%-ánál fordult elő.

túlérzékenység

forgalomba hozatalt követő jelentések: angioödéma, anafilaxiás reakciók, keresztreaktív túlérzékenység a tienopiridinek között (pl. tiklopidin, prasugrel), túlérzékenységi reakciók

cardiovascularis

gyakori (1-10%): mellkasi fájdalom, hypertonia, angina pectoris, koszorúér-rendellenesség, perifériás ischaemia

nagyon ritka (kevesebb, mint 0,01%): Hematoma

forgalomba hozatalt követő jelentések: hypotonia, syncope, vasculitis

idegrendszer

gyakori (1% – 10%): szédülés, fejfájás

nem gyakori (0, 1% – 1%): paresztézia

ritka (0, 01% – 0, 1%): Vertigo, intracranialis vérzés

forgalomba hozatalt követő jelentések: ízérzés zavarok, ageusia

mozgásszervi

Gyakori (1% – 10%): Arthralgia, hátfájás

forgalomba hozatalt követő jelentések: Arthritis, myalgia, mozgásszervi vérzés

pszichiátriai

Gyakori (1% – 10%): depresszió

forgalomba hozatalt követő jelentések: hallucinációk, zavartság

légúti

gyakori (1-10%): felső légúti fertőzés, dyspnoe, rhinitis, köhögés, bronchitis, orrvérzés

forgalomba hozatalt követő jelentések: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

Dermatologic

Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

In CAPRIE (n=19,185), 4.A klopidogrélt kapó betegek 2% – ánál alakult ki kiütés, szemben az aszpirin-csoport 3,5% – ával. A CURE-ban (n=12 562) a klopidogréllel és aszpirinnel kezelt betegek 1,3% – a, míg a placebóval kezeltek 1,1% – a, valamint a CLARITY-ban szenvedő betegek 0,7% – A (n=3491) számolt be bőrkiütésről. A CAPRIE-ben a bőrbetegségek miatt a gyógyszer abbahagyása a betegek 0,8% – ánál, a CURE-ban pedig 0,4% – ánál fordult elő.

máj

forgalomba hozatalt követő jelentések: Hepatitis (nem fertőző), akut májelégtelenség, kóros májfunkciós vizsgálatok

metabolikus

Gyakori (1% – 10%): hypercholesterinaemia

urogenitális

Gyakori (1% – 10%): Húgyúti fertőzés

forgalomba hozatalt követő jelentések: Hematuria

szem

forgalomba hozatalt követő jelentések: Szemvérzés (kötőhártya, szem, retina)

Egyéb

Gyakori (1% -10%): véletlen/okozott sérülés, influenzaszerű tünetek, fájdalom, fáradtság, fertőzés

forgalomba hozatalt követő jelentések: láz

vese

Nem gyakori (0, 1%-1%): hematuria

forgalomba hozatalt követő jelentések: glomerulopathia, szérum kreatininszint emelkedés

immunológiai

forgalomba hozatalt követő jelentések: szérumbetegség, autoimmun inzulin szindróma

endokrin

forgalomba hozatalt követő jelentések: Gynecomastia

helyi

Gyakori (1% – 10%): szúrás helyén vérzés

Gyakran Ismételt Kérdések

• Brilinta vs Plavix: mi a különbség?
• a ticagrelor jobb, mint a klopidogrél?