Lézeres műtét enyhíti megnagyobbodott prosztata

Gary Fitch Tannersville, Pa., tudta, hogy prosztata problémái vannak. Magas pontszámot ért el a PSA (prosztata specifikus antigén) teszteken az 1990-es évek végén, de a biopsziák kizárták a rákot. A prosztata megnagyobbodott, a tünetek hasonlóak voltak-mint a gyakori vizelés és a folyás nehézsége. A gyógyszeres kezelés segített, de urológusa azt mondta Fitchnek, hogy végül olyan műtétre lesz szüksége, mint a TURP (a prosztata transzuretrális reszekciója), amely eltávolítja a felesleges prosztata szövetet és enyhíti a húgycsőre nehezedő nyomást, amely a vizeletet a húgyhólyagból csatornázza. “Halogattam és halogattam” – mondja a 75 éves Fitch. “Miután ez a fajta eljárás nem valami igazán várom, hogy.”

2017 tavaszán teste döntést kényszerített. “Egy éjszaka egyáltalán nem tudtam menni” – mondja Fitch. “Másfél napig próbáltam a legmerészebbet.”A vizeletürítő katéter rövid távú megoldást kínált. Ez volt az állapotának végpontja, az úgynevezett jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH).

Új lehetőség: HoLEP

Fitch prosztatája most túl nagy volt a szokásos TURP-hez. Következő standard lehetőség: nyílt prosztatektómia műtét, amely kórházi tartózkodással jár, és komplikációk és vérzés kockázatával jár. “Ezen a ponton az urológusom azt javasolta, hogy lássam a Lehigh Valley Health Network (LVHN) sebészét, aki más eljárást ajánlott fel, amelyet az Egyesült Államokban nagyon kevés sebész képes megtenni” – mondja Fitch.

a prosztata holmium lézeres enukleációjának (HoLEP) nevezett minimálisan invazív eljárás lényegesen több prosztata szövetet távolít el, kevesebb kockázattal és kevesebb vérveszteséggel, mint egy TURP vagy nyílt eljárás. “Ugyanazokat az eredményeket kapja, mint a nyílt prosztatektómia esetén, de körülbelül 10 óra elteltével hazamegy, ahelyett, hogy egy éjszakán át a kórházban maradna” – mondja Jim Johannes urológiai sebész, MD, az LVPG urológiával. “Sok urológus úgy véli, hogy ez a megközelítés lesz a BPH új ellátási színvonala, de speciális felszerelést és képzést igényel.”Lvhn egyedül kínál HoLEP helyben.

figyelemre méltó megkönnyebbülés

a képalkotó tesztek azt mutatták, hogy Fitch prosztata négyszer nagyobb lett a normálnál, így ideális HoLEP jelölt lett. “Reggel 7 óra körül jelentkeztem a műtétre, és körülbelül 3 órakor azt mondták, hogy hazamehetek” – mondja Fitch. “Az eredmények teljesen elképesztőek.”Az áramlással, az irányítással és a fájdalommal kapcsolatos problémák eltűntek. “Minden objektív, mérhető eredmény alapján fantasztikusan teljesít” – mondja Johannes. “Jobban pisil, mint egy 20 éves.”

– Richard Laliberte