LASIK vs LASEK vs PRK: előnyök és indikációk

az excimer lézer megjelenése, mint a szaruhártya stroma átalakításának eszköze, nagy előrelépés volt a refraktív műtétben. A lézerenergia a stromális felületen szállítható a fotorefraktív keratectomia (PRK) eljárás során, vagy mélyebben a szaruhártya sztrómáján egy lamellás műtét segítségével, amelynek során a mikrokeratómával a lézer in situ keratomileusis (LASIK) eljárás. A LASIK jelenleg a refraktív műtét domináns eljárása. A LASIK fő előnye a PRK-val szemben a központi szaruhártya-hám fenntartásához kapcsolódik. Ez növeli a kényelmet a korai posztoperatív időszakban, lehetővé teszi a gyors vizuális helyreállítást és csökkenti a sebgyógyulási reakciót. A csökkent sebgyógyulás korrelál a kisebb regresszióval a magas korrekciókhoz és a szövődmények alacsonyabb arányához, mint például a jelentős stromális opacitás (haze). A PRK azonban továbbra is kiváló lehetőség enyhe vagy közepes korrekciókhoz, különösen vékony szaruhártyákkal, visszatérő eróziókkal vagy traumára való hajlammal (harcművészetek, katonaság stb.). A közelmúltban bevezették a PRK, a laser subepithelial keratomileusis (LASEK) módosítását. A LASEK eljárás során hámszárnyat hoznak létre, amelyet az abláció után cserélnek ki. Az epitheliális szárny létrehozásának előnyeit, ha vannak ilyenek, a hagyományos PRK-hoz képest nem értékelik teljes mértékben. A LASEK támogatói azt sugallják, hogy a korai posztoperatív időszakban kevesebb a kellemetlenség, gyorsabb a vizuális helyreállítás, és kevesebb a köd a normál PRK-hoz képest a hasonló töréshibák korrekciójához. További hosszú távú klinikai vizsgálatok a laboratóriumi kutatásokkal együtt döntő fontosságúak lesznek a LASEK eljárás ezen lehetséges előnyeinek érvényesítéséhez.