Mayo Clinic Laboratories | Neurology katalógus

értelmezés

pheochromocytoma diagnózisa:

ezt a tesztet nem szabad használni az első vonalbeli tesztként pheochromocytoma, mivel a plazma katecholamin szintje nem lehetfolyamatosan emelkedett, de csak egy “varázslat során szekretálódik.”Bycontrast, a metanephrinek (katekolamin metabolitok)termelése folyamatosan növekszik. A pheochromocytoma ajánlott első vonalú laboratóriumi tesztjei a következők:

– Pmet / Metanephrinek, frakcionált, szabad, plazma: a legtöbbérzékeny vizsgálat

– METAF/Metanephrinek, frakcionált, 24 óra, vizelet: magasspecifikus és majdnem olyan érzékeny, mint a PMET

a plazma katekolamin mérések azonban továbbra is hasznosak lehetnek azoknál a betegeknél, akiknek plazma metanephrin vagy vizelet metanephrinmérései nem zárják ki teljesen a diagnózist. Ilyen esetekben a plazma katekolamin minták, ha “varázslat”alatt húzódnak, 90-95% – os diagnosztikai érzékenységgel rendelkeznek, ha a >750pg/mL a noradrenalin esetében és >110 pg/mL az epinefrin esetében. Alacsonyabb érték a “varázslat” alatt, különösen akkor, ha plazmavagy a vizelet metanefrin mérése szintén normális volt, lényegébenszabályozza a feokromocitómát. Sajnos ezek sajátosságaa nagy érzékenységű határértékek nem alkalmasak a daganatos betegek elválasztására más hasonló tünetekkel rendelkező betegektől. Ha többspecifikus (95%) döntési szint 2000 pg/mL a noradrenalin vagy 200 pg/mL az epinefrin esetében, a vizsgálat érzékenysége körülbelül 85% – ra csökken.

a Neuroblastoma diagnózisa:

Vanillylmandelsav, homovanillinsav és néha urinecatecholamin mérések a helyszínen a vizelet vagy a 24 órás vizelet a biokémiai diagnózis és a neuroblastoma nyomon követése ellen.A plazma katekolaminszintek bizonyos esetekben elősegíthetik a diagnózist, dea diagnosztikai döntési szintek nem megalapozottak. A leghasznosabb megállapítás az aránytalan emelkedés 1 a 3 katecholaminok, különösen a dopamin, amely megfigyelhető aezek a tumorok.

az autonóm diszfunkció vagy kudarc és az autonóm neuropátia diagnózisa:

a mögöttes októl és patológiától függően az autonóm diszfunkció vagy kudarc és az autonóm neuropátiák szubnormális nyugalmi noradrenalin szinttel társulnak, vagy a katecholaminszintek hiánya a fiziológiai felszabadulási ingerekre adott válaszként(pl. Ezenkívül jelentős leheta katecholaminok plazmaértékeinek egymáshoz viszonyított arányaiban fellépő rendellenességek (normál:noradrenalin>epinefrin>dopamin). Ez leginkább az öröklött dysautonomic disorderdopamine-béta-hidroxiláz hiányban figyelhető meg, ami jelentősen megemelkedett plazma dopaminszintet és gyakorlatilag teljes hiányt eredményez plazma epinefrin és noradrenalin.