mennyire rossz az, hogy minden este antihisztamint kell aludni?

A jó éjszakai alvás elsődleges fontosságú az egészség szempontjából. Tehát, ha ébren fekszel 1 órakor a harmadik éjszaka egy sorban, akkor lehet, hogy a kísértés, hogy egy kis pihenés bármilyen módon lehetséges—bármi is van a gyógyszeres szekrényben. Leggyakrabban ez egy antihisztamint jelent, amely vagy figyelmeztet az álmosságra a dobozon, vagy anekdotikusan tudja, hogy kibukik. Szóval, mennyire rossz ez valójában? Itt van, amit tudnod kell arról, hogy egy antihisztamin elaludjon.

A gyors hatású antihisztamin fő összetevője a difenhidramin-hidroklorid (DPH).

Ez a Benadryl hatóanyaga, egy antihisztamin, amely az allergiás reakció tüneteinek kezelésére szolgál, mint a viszketés, a könnyező szemek és a tüsszögés. Az álmos rész valójában csak a dobozon felsorolt mellékhatás.

a hisztamin olyan vegyi anyag, amely az allergiás tünetek mögött gyulladásos választ ad, de kulcsszerepet játszik az ébrenlét elősegítésében is. (Ennek a kapcsolatnak a természetét nem értik jól.) Tehát a nyugtató allergiás tünetek mellett, amikor az antihisztaminok ellensúlyozzák a szervezetben lévő hisztamint, az a mellékhatásuk, hogy fáradtnak érzik magukat, Rafael Pelayo, a Stanford Sleep Medicine Center alvásszakértője elmondja SELF-nek.

de ez az összetevő nem feltétlenül üt ki mindenkit. David Rapoport, az Sleep Medicine Research Program igazgatója és a Sinai-hegyi Icahn Orvostudományi Iskola tüdő-és alvásgyógyász professzora elmondja SELFNEK, hogy ezek a gyógyszerek nem túl erősek, mint az alvási segédeszközök. A krónikus álmatlanság farmakológiai kezelésére vonatkozó klinikai gyakorlati iránymutatás kutatásának 2017-es áttekintése felnőtteknél 46 vizsgálatot vizsgált meg az álmatlanság kezelésére vonatkozó klinikai irányelvek ajánlása érdekében. A kutatók megállapították, hogy a jobb alváshoz vezető DPH-alapú gyógyszerek mögött álló bizonyítékok “klinikailag jelentéktelenek”, ami arra utal, hogy az embereknek nem szabad megpróbálniuk ezeket a gyógyszereket gyorsabban elaludni vagy hosszabb ideig aludni.

azonban, ahogy Dr. Pelayo rámutat, az, hogy hogyan reagál egy bizonyos gyógyszerre, meglehetősen egyedi, és lehetséges, hogy erősebben reagálhat a placebo hatás miatt, ha olyasmit szed, amiről úgy gondolja, hogy álmos lesz.

az orvosok így érzik magukat a DPH használatával, hogy segítsenek elaludni.

“nagyon vonzó az emberek számára, mert ez egy vény nélkül kapható gyógyszer”-mondja Dr. Rapoport. “Ez egy gyors és piszkos módszer az álmatlanság kijavítására.”

de rendben, mennyire rossz egy csipet? A DPH általában nagyon biztonságos, és alacsony a súlyos mellékhatások kockázata, ezért nem olyan nagy ügy, ha fordulsz hozzá, hogy segítsen elhajolni hébe-hóba, mondja Dr. Rapoport. De van néhány dolog, amit az orvosok szeretnék, ha először tudnának.

“az ilyen típusú gyógyszerek nagy problémája az, hogy meglehetősen hosszú ideig tart a rendszerében” – mondja Dr. Pelayo. A szokásos felnőtt adag (25-50 milligramm, azaz egy-két tabletta vagy folyékony adag) elhúzódó hatása valószínűleg nem lesz hihetetlenül erős, mondja Dr. Rapoport, de elegendő lehet ahhoz, hogy másnap reggel álmosnak vagy ködösnek érezze magát. Egyéb mellékhatások enyhék, és lehetnek szájszárazság, orr, és a torok; szédülés, székrekedés; fejfájás; és hányinger szerint a National Institutes of Health (NIH).

a DPH toleranciáját is meglehetősen gyorsan felépítheti. “hajlamosak abbahagyni a munkát” – mondja Dr. Rapoport. “A test alkalmazkodik hozzájuk.”A napi használat során körülbelül két hét alatt toleranciát alakíthat ki, mondja, bár a konkrét idővonal itt személyenként változhat. Ez azt jelenti, hogy egyre nagyobb adagot kell szednie ugyanazon hatás elérése érdekében. A nagyobb dózisok a mellékhatások, például a következő reggeli álmosság nagyobb kockázatát jelentik. Ha hosszabb ideig szed egy gyógyszert a DPH-val,akkor egy ördögi körbe kerülhet, amikor a nap folyamán még jobban érzi magát.

itt van valami, amit nem tudhat: a DPH az egyetlen hatóanyag mind a Benadryl, mind a ZzzQuil esetében. De csak egy van feltüntetve, hogy segítsen elaludni.

bár a Benadryl a “jelzett álmosságot” potenciális mellékhatásként sorolja fel, a csomagolásán nem javallt alvásra. Valójában Johnson & Johnson, a Benadryl készítői nem voltak hajlandók kommentálni ezt a témát, mivel a címkén kívüli felhasználást tárgyalja.a zzzquil termékek viszont pontosan ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. (Kivéve azt, amely csak a melatonin hatóanyagot tartalmazza.) Ezért ezek a ZzzQuil termékek lényegében ugyanúgy működnek, mint a Benadryl, de kifejezetten azért forgalmazzák őket, hogy segítsenek aludni—rövid távon. A ZzzQuil “az alkalmi álmatlanság enyhítésére” javallt, és a figyelmeztető címke azt tanácsolja a fogyasztóknak, hogy hagyják abba a használatot, és forduljanak orvoshoz, ha két hét után még mindig nehezen alszanak. Amikor elérte a megjegyzést, Procter & Gamble, a döntéshozók a ZzzQuil, hangsúlyozta ezeket az utasításokat. A Benadryl nem tartalmaz ilyen figyelmeztetést, annak ellenére, hogy a szakértők egyetértenek abban, hogy hosszú távon nem jó.

de a ZzzQuil szedése az alvás elősegítésére elméletileg ugyanolyan lehetséges mellékhatásokkal járhat, mint a Benadryl szedése, mint a következő napi álmosság. A zzzquil webhelyén a gyártók megjegyzik, hogy “sok tényező” befolyásolhatja, hogy milyen jól érzi magát másnap reggel, beleértve a ZzzQuil bevételének idejét is. Azt javasolják, hogy csak akkor vegye be a ZzzQuil – t, ha tudja, hogy elegendő ideje lesz egy teljes éjszakai pihenésre, bármennyire is az Ön számára.

tehát miért forgalmaznak egy gyógyszert antihisztaminként, egy pedig alvássegítőként? Valójában két vállalat dönti el, hogyan szeretné eladni a terméket, két fő hatása van: az allergiás tünetek csökkentése és az álmosság kiváltása. Benadryl egy allergia-relief márka; ZzzQuil egy sleep-aid vonal, így már összpontosított marketing, ami lényegében ugyanazt a terméket különböző módon.”Igen , ez ugyanaz a vegyület, de … ahhoz, hogy egy személy jól aludjon bármely termékkel, bizonyos mértékű bizalommal kell rendelkeznie a termékben” – mondja Dr. Pelayo. Vannak, akik úgy érzik, sokkal magabiztosabb, hogy egy gyógyszert forgalmazott, hogy segítsen nekik elaludni fogja ezt, mint egy gyógyszert használt off-label. Mi több, “egyesek jobban bíznak bizonyos márkákban, vagy preferenciáik vannak a dolgok ízlésében vagy megfogalmazásában” – mondja.

továbbá, amint Dr. Pelayo rámutat,a különböző gyógyszerek további összetevőket tartalmaznak, amelyek inaktívak. Könnyű azt gondolni, hogy egy inaktív összetevő nem csinál semmit, de ez nem igaz. Az Inaktív összetevők nem idézik elő a gyógyszer jelzett hatásait, az Food and Drug Administration (FDA) szerint. De ezek befolyásolhatják az ízt, a színt, a hatóanyag könnyű szállítását és a gyógyszer egyéb tényezőit. Ez oda vezethet, hogy valaki a Benadryl-t részesíti előnyben a ZzzQuil-rel szemben, vagy fordítva, annak ellenére, hogy lényegében ugyanúgy működnek.

általánosságban elmondható, hogy a DPH termék használata időnként elalszik, de nem válhat szokássá.

mindaddig, amíg nem bánja a következő napi álmosságot, akkor ezeknek a gyógyszereknek az ajánlott napi adagjának szórványos alkalmazása általában nem jár súlyos orvosi következményekkel az egészséges felnőtt számára, mondja Dr. Rapoport. Ha azonban úgy érzi, hogy minden este alvási segédeszközhöz kell fordulnia, kezelést kell kérnie az álmatlanság kiváltó okának kezelésére.

bár normális, ha rövid ideig nem tudsz jól aludni (például egy rendkívül stresszes héten a munkahelyen), a rendszeres nehézség az esés vagy az alvás annak a jele, hogy valami mélyebb történik. “Ha hetente kétszer többet kell bevennie, és a probléma több mint három hónapig tart, akkor látnia kell valakit” – mondja Dr. Pelayo. (Őszintén szólva, kérdezze meg orvosát, mielőtt még mindig antihisztamint szedne, hogy segítsen az alvásban, a Mayo Clinic szerint. A DPH-t tartalmazó gyógyszerek súlyosbíthatják bizonyos mögöttes állapotokat, mint például az asztma és az alvási apnoe.)

az alapellátási orvos vagy az alvásszakértő segíthet azonosítani azokat a mögöttes feltételeket, amelyek késztetést okoznak arra, hogy elérjen valamit a gyógyszeres szekrényben, például szorongást. “Nagyon jó esély van arra, hogy ha valakivel beszél, aki tudja, miről beszél, megtudhatjuk, mi folyik itt” – mondja Dr. Rapoport. Ennek az állapotnak a kezelése viszont segíthet enyhíteni az álmatlanságot.

az orvos segíthet abban is, hogy kiderüljön, vannak-e olyan szokások, amelyekről nem veszi észre, hogy zavarják az alvást, mint például a teázás a nap végén, és segítenek a jó alvási higiénia kialakításában, mint például a következetes lefekvéshez való ragaszkodás.

Ha az álmatlanságnak nincs nyilvánvaló oka, akkor elsődleges vagy idiopátiás álmatlanságnak nevezik. “A jó hír az, hogy nagyon kezelhető” – mondja Dr. Pelayo. Ő és Dr. A Rapoport egyaránt javasolja a kognitív viselkedésterápiát (CBT), hogy segítsen felfedezni azt a stresszt vagy szorongást, amely az álmatlanság következtében az alvást körülveszi. A terapeuta segíthet azonosítani és megváltoztatni azokat a gondolatokat és viselkedéseket, amelyek befolyásolhatják az alvást. Vannak olyan terapeuták is, akik az álmatlanság CBT-jére szakosodtak. És miközben kitalálja a kezelést, orvosa felírhat Önnek egy nyugtató szorongásgátló gyógyszert, ha úgy gondolja, hogy ez rövid távon segít, mondja Dr. Pelayo.

az alsó sor: Az antihisztamin elérése az alváshoz nem biztos, hogy káros a legtöbb ember számára, de ez sem lesz a leghasznosabb megoldás. Forduljon orvosához a megfelelőbb lehetőségekért.

kapcsolódó:

• 8 ok, amiért felébredsz alvás közben, és hogyan javítsd meg őket
• mit jelent, ha minden este azonnal elalszol?
• 10 táborozók megosztani, hogyan kap egy jó éjszakai alvás a vadonban