mikor kell orvoshoz fordulni a rémálmokról?

néhány havonta rémálmom van, ami elaltat. Általában erősen lélegzem, izzadt vagyok, és meg vagyok győződve arról, hogy valójában csak egy poszt-apokaliptikus tájon száguldok, vagy egy cápával küzdök, vagy megpróbálok segítségért kiáltani egy égő házban. Miután a szívem lelassult, és ittam egy pohár vizet, általában újra el tudok aludni.

de mi történik, ha a rémálmok több, mint egy alkalmi bosszúság, és ténylegesen zavarja a mindennapi életben valamilyen módon? Itt van, amit tudnod kell arról, amikor a rémálmok valójában problémát jelentenek—és mit tehetsz velük.

mi történik valójában, ha álma vagy rémálma van?

minden este különböző alvási szakaszokon (1, 2, 3, 4 és gyors szemmozgás) halad át. Egyes gondolkodási iskolák a harmadik és a negyedik fázist összesen négy szakaszra egyesítik, de a lényeg az, hogy minden este néhányszor különböző alvási módokon utazol át.

a REM alvás, amikor a legtöbb álmodozás megtörténik, általában 90 perccel azután kezdődik, hogy elaludtál, a National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) szerint. Ez idő alatt a szemed gyorsan mozog egyik oldalról a másikra, és a légzés, a pulzusszám és a vérnyomás emelkedik. Az agyhullám aktivitása leginkább hasonlít a nappali állapotához a REM alvás során, mint bármely más fázisban. Ez a fokozott agyi aktivitás hozzájárul az álmodozáshoz. Biztonsági intézkedésként, hogy ne reagáljon a fejében lejátszódó látásra, a teste lényegében megbénítja a fő izomcsoportokat, ahogy álmodsz, magyarázza a Cleveland Clinic.

ahogy valószínűleg tapasztaltad, néha egy rémálom alatt ébren megijeszted magad, lélegzetet kapva, szívdobogva. Ez azért van, mert amikor valami stresszes dologgal találkozik, a tested arra készteti Önt, hogy reagáljon olyan hormonok felszabadításával, mint a noradrenalin. Ez olyan fiziológiai változásokat idéz elő, mint a gyorsabb véráramlás és a gyorsabb légzés, hogy segítsen jobban elkerülni a fenyegetést (még akkor is, ha az említett fenyegetést az agyad idézi elő alvás közben).

ha úgy érzi, hogy gyakran rémálmai vannak—vagy ha valóban befolyásolják Önt—, forduljon orvoshoz segítségért.

Michael Nadorff, Ph. D., a Mississippi Állami Egyetem pszichológiai adjunktusa, aki alvászavarokat kutat, azt mondja SELFNEK, hogy hetente egyszer rémálma lehet annak a jele, hogy beszéljen orvosával erről, de ez valóban a személytől függ. “Gyakran gondolunk a gyakoriságra, de a súlyosság ugyanolyan fontos” – mondja.

természetesen a rémálom kellemetlen, bármi is legyen. De ha a rossz álmok valóban zavarni kezdenek, akár azzal, hogy megszakítja az alvását addig a pontig, ahol nem érzi magát kipihentnek, vagy érzelmileg annyira zavar, hogy másnap és azon túl is tovább gondolkodik róluk, segítséget kell kérnie, mondja Barry Krakow M. D., alvásspecialista és a Maimonides nemzetközi rémálom Kezelő Központ alapítója. A gyakori rémálmok, amelyek súlyos szorongást okoznak, az alvás körüli szorongás, a fáradtság és a nap folyamán koncentráló problémák rémálomzavarra utalhatnak, amikor a rossz álmaid gyakran vagy elég súlyosan történnek ahhoz, hogy befolyásolják az életedet.

számos oka lehet annak, hogy megrázó rémálmokat tapasztalhat, beleértve néhány várható bűnöst, mint a stressz és a szorongás.

sok szakértő még mindig nem tudja, miért álmodunk, és honnan származnak álmaink tartalma, de van néhány különböző elmélet arról, hogy mi okozza a rendszeres vagy problémás rémálmokat.

Dr. Nadorff azt mondja, hogy sok ember számára a szorongás és a stressz szerepet játszik. Feliratkozik az álmodozás aktivációs-szintézis hipotézisére, amely alapvetően az az elképzelés, hogy álmodsz, amikor az agyad kódolja a napot az emlékezetedbe. Gondolj rá úgy, mint az agyad, amely visszajátszja a pillanatokat, és letölti őket a memória “merevlemezére”.”Ez az elmélet azt állítja, hogy ha a nap folyamán szorongást vagy stresszt tapasztaltál, akkor az álmaidban megjelenhet, amikor az agyad áttekinti a napi eseményeket, magyarázza Dr. Nadorff.

az ismételt rémálmok másik oka a poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD), egy szorongásos rendellenesség, amelyet trauma tanúja vagy megtapasztalása után fejleszthet ki. A Cleveland Clinic arról számol be, hogy az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 7-8 százaléka PTSD-vel rendelkezik az életük egy bizonyos pontján, és a gyakori tünetek közé tartoznak a visszaemlékezések, az esemény tolakodó emlékei, ideges és éles érzés, és rémálmok a traumáról.

van még néhány lenyűgöző, kevésbé nyilvánvaló elmélet arról, hogy honnan származnak a rémálmok,mint például az alvási apnoe és az álmatlanság.

Dr. Krakow nemrég publikált egy cikket az International Journal of Adolescent Medicine and Health-ben, amely feltárta a rémálmok, az alvással kapcsolatos légzési problémák, például az alvási apnoe és az álmatlanság közötti lehetséges kapcsolatot. “Ezt a nightmare triad szindrómának neveztük el” – mondja. Az ötlet az, hogy ez a három kérdés nagyobb valószínűséggel jelenik meg klaszterként, mint sokan rájönnek, magyarázza.

A szakértők még nem teljesen tisztában vannak azzal, hogy a három feltétel hogyan kapcsolódik egymáshoz, mondja Dr. Krakow. Az egyik ötlet az, hogy az alvási apnoe által okozott oxigéncsökkenés-egy olyan rendellenesség, amely alvás közben leállítja és újraindítja a légzést—az embereket úgy érezheti, mintha fulladnának. Ez félelmi reakciót okozhat, amely rossz álmokat vált ki-magyarázza. “Gyakran rémálombetegek mondják el, hogy küzdenek a légzéssel” – mondja Dr. Krakow. “Mi van , ha ez valójában nem a félelem miatt van, hanem azért, mert valójában fulladsz?”

egy másik fogalom az, hogy mivel az alvási apnoe éjszaka gyakran felébreszthet (ami az álmatlanság egyik formája), hirtelen kirázhat a REM alvásból. Ez valószínűleg valószínűbbé teheti, hogy emlékezni fog arra, amit csak álmodott, beleértve, ha rémálom volt.

végül a rémálmok egy gyógyszer mellékhatása is lehetnek.

a Mayo Clinic szerint bizonyos gyógyszerosztályokról ismert, hogy rémálmokat váltanak ki egyes emberekben. Vegyünk például antidepresszánsokat. Hasonlóan a szorongáshoz és a stresszhez, a depresszió befolyásolhatja álmait, és érzelmileg negatívabb területre viheti őket. A választott gyógyszer típusától függően úgy érezheti, hogy az antidepresszánsok fokozzák ezt a hatást.

a Sleep Medicine Reviews szakirodalmának 2013-as áttekintése 21 tanulmányt és 25 esettanulmányt vizsgált meg, megállapítva, hogy az antidepresszánsokat szedők nagyobb valószínűséggel emlékeznek álmaikra. Ez azért lehet, mert néhány antidepresszáns elnyomja a REM alvást, így nagyobb valószínűséggel ébred fel (és esetleg felidézi az álmait), bár a szakértők nem tudják biztosan.

Akárhogy is, ne feledje, hogy sok antidepresszáns létezik, és a mellékhatások különböző emberekben változhatnak. Beszéljen orvosával, ha aggódik amiatt, hogy álmai hogyan változhatnak az antidepresszáns használatával.

ha rémálmai mögöttes állapot vagy gyógyszeres kezelés miatt következnek be, orvosa valószínűleg ott kezdi meg a kezelést.

ha szorongással vagy PTSD-vel foglalkozik, orvosa javasolhatja a pszichoterápiát, például a kognitív viselkedésterápiát (CBT), amely segít megváltoztatni a negatív gondolkodási mintákat. Ön is jó jelölt lehet antidepresszánsokra vagy szorongásellenes gyógyszerekre. Ha a stressz a probléma, az orvos tud beszélni néhány stressz kezelési lehetőségek, mint a meditáció, vagy bármilyen ajánlott életmódbeli változások. Rengeteg lehetőség van ezen állapotok kezelésére, ezért ne habozzon beszélni orvosával.

abban az esetben, ha a rémálmaid az alvási apnoéhoz és a kapcsolódó álmatlansághoz kapcsolódhatnak, valószínűleg ez lesz az első lépés. Az alvási apnoe diagnosztizálásához az orvos bármilyen olyan tünetről beszélne veled, mint a túlzott nappali álmosság, horkolás, fulladás vagy zihálás ébredése, vagy szájszárazság vagy fejfájás, a Mayo Clinic szerint. Lehet, hogy alvásvizsgálaton mennek keresztül, ahol egy laboratóriumban alszanak, miközben különböző gépekhez kapcsolódnak, amelyek mérik az agyi aktivitást, a légzést és az oxigénszintet. Az alvási apnoe kezelése magában foglalja a pozitív légúti nyomástartó gép viselését alvás közben, szájrész viselése, amely segít nyitva tartani a torkát, vagy bizonyos esetekben műtéttel kell eltávolítani a felesleges szövetet a légutakból.

amikor a gyógyszerek által kiváltott rémálmokról van szó, Ön és orvosa dönthet úgy, hogy módosítja vagy megváltoztatja a receptjét-de soha ne változtasson a gyógyszerein orvos engedélye nélkül.

vannak lehetséges kezelési módszerek maguk a rémálmok számára is, ha úgy tűnik, hogy nincs olyan jelentős mögöttes állapot, amely ezeket okozza.

mind Dr. Nadorff, mind Dr. Krakow gyakorolja a képalkotó próbaterápiát (IRT), amely kognitív viselkedési kezelés.

“van az a személy, hogy a rémálom, és átalakítjuk, ahogy akarják, így nem lesz ijesztő,” Dr. Nadorff mondja. “Megváltoztathatják, hogy ki van benne, vagy mi történik, vagy szuperhatalmat adhatnak maguknak—végül is ez egy álom. Ezután gyakorolja ezt az álmot vizuális képekkel naponta néhányszor.”Dr. Nadorff azt mondja, hogy tapasztalata szerint a betegek gyakran abbahagyják a régi rémálmukat, vagy az IRT egy-három ülése után elkezdik az új, újragondolt álmot. (Az eredmények természetesen változhatnak.) Azt mondja, hogy ez a terápia mind az ismétlődő rémálmokon, mind a látszólag véletlenszerűeken működhet, mert még ezeknek is általában van egy közös száluk, amelyet meg lehet oldani.

végül az orvosok felírhatnak egy olyan gyógyszert, mint a Prazosin a rémálmok kezelésére, bár ennek hatékonysága még mindig a levegőben van. A Prazosin valójában vérnyomáscsökkentő gyógyszer,de egyes orvosok rémálmokra használják. Elméletileg úgy működik, hogy blokkolja a noradrenalin reakcióképességét, azt a neurotranszmittert, amely nyilvánvalóan szerepet játszik a rémálmok kiváltásában.

alsó sor: alig várom, hogy aludjon a helyreállító ereje miatt, vagy legalábbis ne félj tőle. Ha a rémálmok zavarják az alvást (és az életet), beszéljen orvosával.

a megfelelő alvás hihetetlenül fontos, és bármi, ami zavarja ezt a folyamatot, nagyon szerencsétlen lehet. Ha úgy találja, hogy rossz álmai vannak, amelyek zavarják Önt, beszéljen orvosával arról, hogy mi történik, és a rögzítési lehetőségeiről. Alvás a legjobb, ha felébredsz reggel újra feszültség—nem akkor, ha felbukkan az éjszaka közepén győződve Te alatt zombi támadás.

kapcsolódó:

• 6 alvási problémák meg kell beszélnie orvosával
• a lenyűgöző ok kapsz szem Boogers, amikor alszol
• álmos vezetés megöli majdnem annyi ember, mint ittas vezetés—miért nem beszélünk róla?