nagy dózisú szildenafil-citrát súlyos erectilis dysfunctio esetén mentő terápiaként

a vizsgálat célja a nagy dózisú szildenafil mint mentőterápia hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése volt a szildenafil maximális ajánlott dózisára nem reagáló betegek esetében. Ötvennégy teljesen értékelt, krónikus erekciós elégtelenségben (ED) szenvedő beteget vizsgáltak, akik korábban nem reagáltak a szildenafil (100 mg) otthoni vizsgálatára nemi közösülésre alkalmas erekcióval. Minden férfit otthon szildenafillal kezeltek növekvő, legfeljebb 200 mg-os dózisokban, amíg a maximális válasz vagy az elviselhetetlen mellékhatások nem jelentkeztek. Az erectilis funkciót a kezelés előtt az International Index of Erectile Function (IIEF) erectile function doménjének felhasználásával, 100 mg szildenafillal és maximális szildenafil adaggal számszerűsítették, és egy globális hatásossági kérdést 4 hetes kezelés után. A vizsgálati csoport átlagéletkora 59,6+/-11,2 év volt. 13/54-ben (24%) volt arteriogén ED, 16/54-ben (30%) volt vegyes vasculogén ED, 9/54-ben (17%) volt cavernosalis veno-occlusiv dysfunctio, 11/54-ben (20%) volt poszt radikális retropubicus prostatectomia ED és 5/54-ben (9%) volt pszichogén ED. 13/54 (24,1%) reagált a szildenafilra 200 mg-os medián maximális dózis mellett, 4/13-nak 150 mg-ra, 9/13-nak pedig 200 mg-ra volt szüksége. 41/54 (76%) nem reagált a szildenafilra. Az IIEF 3.és 4. kérdésének átlagos pontszáma 1,5 és 1,4 volt a vizsgálat megkezdésekor, 2,2 és 1,9 100 mg szildenafil, 2,8 és 2,5 150 mg szildenafil és 3,0 és 2,9 200 mg szildenafil esetén. 4 hét elteltével a kezelést úgy tekintették, hogy a betegek erekciója 37% – kal, 46,3% – kal és 68% – kal javult 100 mg, 150 mg és 200 mg szildenafillal. 34/54 (63%) a szildenafil maximális adagjának mellékhatásairól számolt be, beleértve a fejfájást (19), az arc kipirulását (32), dyspepsiát (14), orrdugulást (11), szédülést (5) és látászavarokat (5). 4/13 (31%) válaszadó nem volt hajlandó folytatni a kezelést effects.In következtetés, a szildenafil legfeljebb 200 mg dózisban hatékony mentési terápia 24.A korábbi szildenafil-kezelésre nem reagálók 1% – A, de ezt korlátozza a mellékhatások szignifikánsan magasabb incidenciája és a kezelés abbahagyásának 31% – os aránya.