OPV

orális poliovírus vakcina

az orális poliovírus vakcinák (OPV) az uralkodó vakcina, amelyet a gyermekbénulás felszámolása elleni küzdelemben használnak. Különböző típusú orális poliovírus vakcina létezik, amely tartalmazhat egyet, kettő kombinációját vagy mindhárom különböző szerotípusú attenuált vakcinát. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai a többivel szemben.

Az OPV-ben található attenuált poliovírus(es) képes hatékonyan szaporodni a bélben, de körülbelül 10 000-szer kevésbé képes bejutni a központi idegrendszerbe, mint a vad vírus. Ez lehetővé teszi az egyének számára, hogy immunválaszt szerezzenek a vírus ellen. Gyakorlatilag minden olyan ország, amely felszámolta a gyermekbénulást, az OPV-t használta a vírus emberről emberre történő átvitelének megszakítására.

előnyök

• Az OPV-k mind olcsók (0,12 USD-0,18 USD az UNICEF-en keresztül 2016-ban beszerző országok számára).
• Az OPV-k biztonságosak és hatékonyak, és tartós védelmet nyújtanak az általuk megcélzott szerotípus(ok) ellen. Az OPV serkenti a nyálkahártya jó immunitását, ezért olyan hatékony a vírus átvitelének megszakításában.
• az OPV-ket orálisan adják be, és nem igényelnek egészségügyi szakembert vagy steril tűfecskendőt. Mint ilyen, Az OPV – k könnyen beadhatók tömeges oltási kampányokban.
• a vakcinázást követő néhány héten keresztül a vakcinavírus a bélben replikálódik, kiválasztódik és átterjedhet másokra, szoros érintkezésben. Ez azt jelenti, hogy azokon a területeken, ahol rossz a higiénia és a higiénia, az OPV-vel történő immunizálás passzív immunizálást eredményezhet azoknál az embereknél, akiket nem oltottak be.

hátrányok

• az OPV rendkívül biztonságos és hatékony. Rendkívül ritka esetekben (körülbelül 2-4 esemény / 1 millió születés esetén) az OPV-ben élő attenuált vakcina-vírus bénulást okozhat. Bizonyos esetekben úgy gondolják, hogy ezt immunhiány okozhatja. A vakcinával összefüggő paralytikus poliomyelitis (VAPP) rendkívül alacsony kockázatát a legtöbb közegészségügyi program jól elfogadja.
• nagyon ritkán, ha egy közösségben nincs elegendő lefedettség, a vakcina vírus képes lehet keringeni, mutálni és 12-18 hónap alatt újra neurovirulenciát szerezni. Ezt keringő oltásból származó poliovírusnak nevezik.

monovalens orális poliovírus vakcina (mOPV)

a tOPV kifejlesztése előtt a monovalens OPV-ket (mopv-k) az 1950-es évek elején fejlesztették ki, de a tOPV elfogadásával nagyrészt kiesett a használatból. A GPEI 1988-as alapításakor nem volt elérhető. A monovalens orális polio vakcinák immunitást biztosítanak az OPV három szerotípusának csak egyikére. Sikeresebbek abban, hogy immunitást biztosítsanak a megcélzott szerotípusra, mint a tOPV, de nem nyújtanak védelmet a másik két típusnak.

az 1-es típusú (mOPV1) és a 3-as típusú (mOPV3) poliovírus monovalens OPV-jeit 2005-ben ismét engedélyezték, a GPEI sikeres intézkedésének köszönhetően. A legjobb immunválaszt váltják ki az összes vakcina által megcélzott szerotípus ellen.

Cvdpv2 kitörés esetén a 2.típusú monovalens OPV-t (mOPV2) készletezték.

új 2. típusú orális polio vakcina (nOPV2)

a 2.típusú keringő vakcinából származó poliovírus (cVDPV2) kialakulásának kockázatának jobb kezelése érdekében a GPEI partnerek egy további innovatív eszköz telepítésén dolgoznak-új 2. típusú orális polio vakcina (nOPV2). Olvass tovább.

kétértékű orális poliovírus vakcina (bOPV)

2016 áprilisát követően a háromértékű orális poliovírus vakcinát a kétértékű orális poliovírus vakcinával (bOPV) helyettesítették a rutin immunizálás során szerte a világon. A kétértékű OPV csak az 1-es és 3-as szerotípusú attenuált vírust tartalmazza, ugyanannyi mennyiségben, mint a háromértékű vakcinában.

a kétértékű OPV jobb immunválaszt vált ki az 1-es és 3-as típusú poliovírusokkal szemben, mint a háromértékű OPV, de nem ad immunitást a 2-es szerotípussal szemben. Csakúgy, mint a rutin immunizálás során, a bOPV-t az 1-es és 3-as típusú poliovírus-kitörések elleni járványválaszra használják.

háromértékű orális poliovírus vakcina (tOPV)

2016 áprilisa előtt a háromértékű orális poliovírus vakcina (tOPV) volt a domináns vakcina, amelyet a poliovírus elleni rutin immunizáláshoz használtak. Az 1950-es években Albert Sabin fejlesztette ki a tOPV mindhárom szerotípus élő, attenuált poliovírusának keverékéből áll. A Sabin vakcinának is nevezett tOPV olcsó és hatékony, és hosszú távú védelmet nyújt a poliovírus mindhárom szerotípusának.

a háromértékű vakcinát 2016 áprilisában vonták ki, és helyettesítették a bivalens orális poliovírus vakcinával (bOPV), amely csak 1-es és 3-as típusú attenuált vírust tartalmaz. Ennek oka az, hogy a tOPV folyamatos használata azzal fenyegetett, hogy folytatja az új 2.típusú keringő oltásból származó poliovírusok (cVDPV2) vetését, annak ellenére, hogy a vad 2. típusú vírust 1999-ben felszámolták.