savas Reflux (GERD) gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés
kép: iStock
a savas reflux vagy a gastrooesophagealis reflux (ger) a gyomortartalom akaratlan átjutása a nyelőcsőbe. Normális, ha a gyermeknek időnként savas reflux epizódjai vannak, mivel ezek általában néhány étrendi változtatással megállnak. De ha más szövődményekkel együtt fordulnak elő, akkor jó orvoshoz fordulni.
ebben a bejegyzésben a MomJunction elmondja az okokat, tüneteket és néhány természetes gyógymódot, amelyek segíthetnek a gyermekek savas refluxjának csökkentésében.
savas Reflux tünetek gyermekeknél
a gyermekek savas refluxjának klasszikus tünetei a következők:
- hányinger és gyakori regurgitáció és hányás szinte azonnal étkezés után valamit
- rendszeres gyomorégés, például égő és fájdalmas érzés a mellkasban, a szegycsont mögött és égő érzés a gyomor közepén (12 éves vagy annál idősebb gyermekeknél).A fiatalabb gyerekek panaszkodhatnak a hasi homályos fájdalomra, különösen a reggeli órákban.
- fájdalom nyeléskor, nyelési nehézség
- étkezés megtagadása
- rossz lehelet
- savanyú íz a szájban, különösen reggel
- fulladás és zihálás, amikor az étel belép a légcsőbe (1) (ritka)
- gyakori köhögési epizódok.
- nem hízik a várt módon.(csak súlyos GERD esetén)
mikor válik a savas Reflux gastrooesophagealis Reflux betegséggé (GERD)?
Ha gyermeke hetente több mint kétszer folyamatosan savas refluxot tapasztal, akkor GERD (1) lehet. Ilyen körülmények között elengedhetetlen a gyermekorvos konzultációja.
a savas reflux néhány elsődleges tünete más kisebb betegségeket is jelezhet. Tehát előfordulhat, hogy nem rohanja gyermekét orvoshoz, ha kissé hány, gyomorfájásra panaszkodik, vagy időnként nem hajlandó enni. De ha ezek a tünetek következetesek és gyakoriak, aggodalomra ad okot, és indokolja az orvoshoz való utazást.
A savas Reflux okai gyermekeknél
a GERD néhány oka lehet (4):
- neurológiai károsodás, például agyi bénulás, amely befolyásolja a testmozgásokat és az izmok koordinációját.
- neuromuszkuláris rendellenességek, például veleszületett myopathia, amely születési rendellenesség, amely progresszív izomgyengeséget okoz.
- légcső-nyelőcső fistula műtét, amely a nyelőcső és a légcső születési rendellenességeinek korrekciós műtéte.
- genetikai állapotok, például a 21.triszómia (Down-szindróma), amely egy további kromoszóma feltétele. Egy másik feltétel az, hogy erős családi kórtörténete van a GERD-nek.
- veleszületett diafragmatikus sérv, amely a membránizmok születési rendellenességei.
- jelentős koraszülés, amely akkor fordul elő, amikor a csecsemők a terhesség 28 hete előtt születnek.
savas reflux gyermekeknél akkor fordulhat elő, ha az alsó nyelőcső sphincter (LES) túl gyakran ellazul, vagy túl sokáig tart a pihenés. Ez okozza a gyomorsav visszaáramlását a nyelőcsőbe.
Ha gyermekének időnként savas refluxja van, akkor ennek oka lehet néhány életmódbeli probléma, például:
- elhízás
- túlevés
- hosszú rések az étkezések között
- miután több csokoládé, zsíros és fűszeres ételek
- hosszú távú használata az aszpirin és néhány over-the-counter nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, mint az ibuprofen és naproxen
- hosszú távú használata szteroidok miatt orvosi betegségek
- allergiás állapota a nyelőcső (3) (bár meglehetősen ritka)
az alkalmi savas reflux megállhat néhány életmódváltással. Ha azonban a savas reflux súlyos és gyakrabban fordul elő, akkor az ok mélyebb lehet.
A GERD okai gyermekeknél
a GERD néhány oka lehet (4):
- neurológiai károsodás, például agyi bénulás, amely befolyásolja a testmozgásokat és az izmok koordinációját.
- neuromuszkuláris rendellenességek, például veleszületett myopathia, amely születési rendellenesség, amely progresszív izomgyengeséget okoz.
- légcső-nyelőcső fistula műtét, amely a nyelőcső és a légcső születési rendellenességeinek korrekciós műtéte.
- genetikai állapotok, például a 21.triszómia, amely egy további kromoszóma feltétele. Egy másik feltétel az, hogy erős családi kórtörténete van a GERD-nek.
- veleszületett diafragmatikus sérv, amely a membránizmok születési rendellenességei.
- tüdőbetegségek, például asztma és bronchiectasis.
- jelentős koraszülés, amely akkor fordul elő, amikor a csecsemők a terhesség 28 hete előtt születnek.
orvosa a legjobb személy a gyermek felmérésére és diagnosztizálására. A következő részben elmondunk néhány módszert, amelyet az orvosok használhatnak a savas reflux vagy a GERD diagnosztizálására.
A savas Reflux vagy GERD diagnosztizálása gyermekeknél
az orvos először ellenőrzi a fent említett tüneteket. A gyermek kórtörténete és a növekedési diagram gyakran elegendő ahhoz, hogy az orvos diagnosztizálja a GERD-t gyermekeknél. Bizonyos esetekben további vizsgálatok javasolhatók. Ezek a következők:
- egy pH-próba, amely egy bonyolult teszt, amely meghatározza a nyelőcső savszintjét
- bárium fecske vagy felső GI-teszt, amely egy speciális röntgenvizsgálat, amely kiemeli a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél egy részét (amely a legtöbb országban már elavult)
- Gyomorürítési vizsgálat
- felső GI endoszkópia, hogy a gyomorba, a nyelőcsőbe és a vékonybélbe nézzen (5)
- csecsemők esetében csak a nyelőcső, a gyomor, a gyomor és a vékonybél a GERD diagnózisának megerősítésére tejvizsgálatot vagy gyomorürítési szcintigráfiát végeznek.
a diagnózis elvégzése után az orvos javasolni fogja a kezelést.
A savas Reflux és a GERD kezelése gyermekeknél
Az alapvető életmód – és étrendváltozásoktól kezdve a gyógyszerekig, a savas reflux és a GERD kezelése a tünetek súlyosságától függ. A fiatalabb gyermekek számára az orvosok általában az étrend és az életmód megváltoztatását javasolják, hogy megakadályozzák a rendellenesség kiváltását. Íme néhány közülük:
- enni gyakrabban, de minden alkalommal enni kisebb ételeket. Kerülje az étkezést legalább három órával lefekvés előtt.
- zsíros ételek, fűszeres ételek, szénsavas italok nem-nem.
- ha a gyermek elhízott, a testsúlycsökkenés ajánlott a hasra gyakorolt esetleges nyomás csökkentése érdekében.
- alvás közben tartsa a fejét emelt helyzetben, és inkább a bal oldal felé aludjon.
- kerülje a szűk ruhák viselését.
- ne egyen nagy vagy nehéz ételeket erőteljes testmozgás, játék vagy bármilyen más stresszes esemény előtt.
Ezen tippek mellett az orvos savas reflux gyógyszert is felírhat, például:
- antacidok
- protonpumpa gátlók
- hisztamin-2 blokkolók, hogy segítsen csökkenteni a sav a gyomorban
sebészeti kezelés ajánlott lehet a gyermekek krónikus relapszusos GERD, és ha az összes alternatív kezelési lehetőségek nem ad enyhülést (5).
ne feledje, hogy ezeket a gyógyszereket nem szabad az orvos tanácsa nélkül bevenni. A legtöbb esetben a szigorú GERD étrend és az egészséges életmód segíthet a gyermekek savas reflux tüneteinek szabályozásában.
természetes jogorvoslati savas Reflux gyermekeknél
amellett, hogy életmódbeli változások és az előírt gyógyszereket, akkor fontolja meg a hazai jogorvoslati tüneteinek csökkentésére savas reflux és GERD gyermekeknél. Ezek azonban nem gyógyítják a refluxot, és nem helyettesíthetik az orvos tanácsát. Vegye ki orvosa tanácsát, mielőtt megpróbálná ezeket a gyógyszereket gyermekei számára.
joghurt/ túró/ író
a joghurt fogyasztása segíthet a refluxban. Tanulmányok kimutatták, hogy a tej erjedése bioaktív peptideket generál, amelyek segíthetnek a bélfal védelmében (6).
hogyan: Adjon a gyermeknek egy fél csésze sima friss joghurtot minden nap étkezés után.
édesköménymag
amellett, hogy kiváló emésztőszer, az édesköménymag segíthet a savasság csökkentésében is. A magok egy anetol nevű enzimmel rendelkeznek, amely görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segíthetnek a savas reflux csökkentésében (8).
hogyan kell: ha gyermeke elég idős ahhoz, hogy rágjon, akkor adjon nekik egy kanál édesköménymagot étkezés után rágni.
ánizsmag és köménymag
azt mondják, hogy az ánizs nyugtató hatással van a problémás gyomorra, így hasznos lehet a savas reflux csökkentésében.
hogyan:
- kérje meg a gyermeket, hogy rágjon egy kis ánizsot étkezés után.
- Alternatív megoldásként áztassa az ánizst a cukorcukorral együtt egy csésze vízben három-négy órán keresztül. Szűrje le a vizet, és adja meg a gyermeknek inni.
- azt is fontolóra veheti, hogy az ánizspasztát tojás-és húsételekhez használja, hogy segítsen megfelelően megemészteni, és megakadályozza a gyomorégést.
Hasonlóképpen, a köménymag felhasználható gyermekek savas refluxjának kezelésére. Amellett, hogy felhasználja őket ételeiben (indiai ételek), arra is ráveheti a gyermeket, hogy rágja meg ezeket a magokat, ha égő érzése van a gyomorban. Ezután azonnal igyon egy pohár vizet a megkönnyebbülés érdekében.
gyömbérgyökér
a gyömbérgyökér felhasználható a savas reflux csökkentésére. Tanulmányok azt találták, hogy a gyömbérgyökér javította a gyomor kiürülését és a gastroduodenális mobilitást éhgyomorra és táplált állapotban (9).
hogyan kell:
- tisztítsa meg egy darab gyömbért, hámozza meg és reszelje le. Vegye ki a levet, majd keverje össze egy pohár meleg vízzel. Adja meg a gyermeknek, hogy inni egy üres gyomorban.
- gyömbért is használhat az ételekben a savas reflux tüneteinek megelőzésére.
bazsalikom levelek
úgy gondolják, hogy a bazsalikom vagy a Tulsi levelek hatékonyak a savas reflux tüneteinek kezelésében.
hogyan kell:
- Vegyünk néhány bazsalikomlevelet, és forraljuk fel őket egy tál vízben. Hagyja, hogy az eredeti mennyiség egyharmadára csökkenjen. Hagyjuk kihűlni, és igyuk meg reggel.
kókuszolaj
A kókuszolaj gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik (12), és segíthet csökkenteni a savas reflux okozta gyulladást. A kutatások azonban azt mondják, hogy kókuszolajat kell fogyasztani.
hogyan: Adjon egy teáskanál kókuszolajat a gyermeknek naponta egyszer (két év felett) . Hozzáadhatja az olajat egy meleg italhoz, vagy felhasználhatja az élelmiszerekben. Azonban győződjön meg róla, hogy gyermeke nem allergiás, és konzultáljon orvosával, mielőtt a kókuszolajat szájon át beadná gyermekének.
ezek az otthoni jogorvoslatok segítenek a savas reflux tüneteinek enyhítésében, de nem gyógyítják meg teljesen.
kerülendő élelmiszerek a savas Reflux megelőzése érdekében
a tej jó a savas refluxhoz? Ehetnek-e a gyermekeim cukorkát, ha savas refluxuk van? Mit lehet enni a savas reflux megelőzésére?
Ha ezek közül néhány kérdése van, tudnia kell azokról az ételekről, amelyek kiválthatják a savas reflux tüneteit.
- csokoládé
- borsmenta vagy menta
- fűszeres, olajos vagy zsíros ételek – kerülje a gyorsételek minden típusát
próbálja meg a gyermeknek csak házi ételeket adni, amennyire csak lehetséges. Ellenőrizze vagy korlátozza az adagokat, mivel a túlfogyasztás émelygést és hányást is kiválthat a savas reflux miatt. Ha az orvos bármilyen gyógyszert felírt, ellenőrizze, hogy rendben van-e ezeket az otthoni gyógymódokat a gyógyszerekkel együtt használni.
van olyan tipp, amely segíthet a savas refluxban szenvedő gyermekeknek? Ossza meg velünk itt.
2. GERD (gastrooesophagealis Reflux betegség) gyermekeknél; Rochesteri Egyetem Orvosi Központ
3. Gastrooesophagealis Reflux betegség(GERD) / gyomorégés; Cedars Sinai
4. Ujjal Poddar; a gastrooesophagealis Reflux betegség (GERD) diagnosztizálása és kezelése: indiai perspektíva; Indiai gyermekgyógyászat
5. Yvan Vandenplas, et al.; Gyermekgyógyászati Gastrooesophagealis Reflux Klinikai Gyakorlati Irányelvek: Az Észak-Amerikai Gyermekgyógyászati gasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (NASPGHAN) és az Európai Gyermekgyógyászati gasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) közös ajánlásai; Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
6. Bert J. M. van De Heijning, Amelie Berton, Hetty Bouritius és Olivier Goulet; a csecsemők GI tünetei az erjesztett anyatej-képletek potenciális célpontjai: áttekintés; NCBI(2014)
7. Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah a; A cukormentes gumi rágásának hatása a gyomor-nyelőcső refluxjára; NCBI(2005)
8. Shamkant B. Badgujar, Vainav V. Patel és Atmaram H. Bandivdekar; Foeniculum vulgare Mill: a botanika, a fitokémia, a farmakológia, a kortárs alkalmazás és a toxikológia áttekintése; NCBI(2014)
9. Ann Ming Yeh és Brenda Golianu; a Reflux és a funkcionális Dyspepsia integratív kezelése gyermekeknél; NCBI(2014)
10. Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar a; Az Aloe vera szirup hatékonysága és biztonságossága a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére: kísérleti randomizált pozitív kontrollos vizsgálat; NCBI(2015)
11. Az almaecet jó a savas refluxhoz?; Cleveland Klinika
12. Renan da Silva Lima, Jane Mara Block; kókuszolaj:mit tudunk róla eddig?; Oxford Academic élelmiszer-minőség és biztonság
13. Jung Wan Choe, et al. NCBI(2017)
ajánlott cikkek
- élelmiszer-allergia gyermekeknél: tünetek, elkerülendő élelmiszerek és biztonsági intézkedések
- hányás gyermekeknél: okok, jogorvoslatok, kezelés és megelőzés
- hányinger gyermekekben: Symptoms, Treatment, Remedies, And Medications
- Indigestion In Children – Symptoms And Remedies