Stage 3
Staging megvizsgálja a méret a rák (tumor), és hogy terjedt máshol a szervezetben. Vannak különböző staging rendszerek orvosok használhatják a májrák. A Számmegosztó rendszer az egyik ilyen. A májrákot 4 fő szakaszra osztja, 1-től 4-ig.
a 3. stádiumú májrák további 2 szakaszra oszlik – 3a és 3b stádium.
3a stádium
egynél több daganat van, és legalább az egyik nagyobb, mint 5 cm. Ebben a szakaszban a rák nem terjedt át a nyirokcsomókra vagy a test bármely más részére.
3b stádium
a rák a máj egyik fő véredényévé nőtte ki magát (a portális véna vagy a májvéna).
vagy a rák átterjedt szervek közel a máj (nem beleértve az epehólyag), vagy a bélés, amely körbefutja a belső szervek a has (a zsigeri hashártya). Nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a test bármely más részére.
TNM szakaszok
az orvosok használhatnak egy másik staging rendszer úgynevezett TNM staging system.
- t leírja a daganat méretét
- N leírja, hogy vannak – e rákos sejtek a nyirokcsomókban
- M leírja, hogy a rák átterjedt-e a test egy másik részére (m-metasztázis esetén)
orvosa minden betűnek számot ad attól függően, hogy a rák milyen mértékben nőtt.
A 3a szakasz ugyanaz, mint a T3, N0, M0 a TNM átmeneti rendszerben. A 3B szakasz ugyanaz, mint a T4, N0, M0.
Egyéb staging rendszerek
a szám és a TNM staging rendszerek leírják a májrák méretét és helyzetét. Mivel azonban a májrákban szenvedő emberek gyakran hegesednek a májban (cirrhosis), az orvosoknak olyan rendszerre is szükségük van, amely leírja, hogy a máj milyen jól működik, és milyen jól működik a személy (teljesítmény állapota). Ezután eldönthetik, hogy melyik kezelés lenne a legjobb. Ehhez olyan rendszert használnak, mint a Barcelona Clinic májrák (BCLC) stádium rendszer.
kezelés
a rák stádiuma segít orvosának eldönteni, hogy melyik kezelésre van szüksége. A kezelés a következőktől is függ:
- ahol a rák
- milyen jól működik a máj
- egyéb egészségügyi feltételek
lehet, hogy:
kemoembolizáció (tace)
a kemoembolizációt transz artériás kemoembolizációnak (TACE) is nevezik. Ez azt jelenti, hogy kemoterápiát kell alkalmazni közvetlenül a máj azon területére, amely a rákot tartalmazza, majd blokkolja a daganat vérellátását.
rádiófrekvenciás abláció (RFA és mikrohullámú abláció (MWA)
ezek a kezelések hőt használnak a máj rákos sejtjeinek elpusztítására. Abláció lehet egynél több májdaganat kezelésére.
célzott rákgyógyszerek
a célzott rákgyógyszerek különböző módon működnek a rák kezelésében. Ez magában foglalja a megállási jeleket, amelyek a rákos sejteket megosztják és növekednek, és megakadályozzák a rákos sejtek új erek növekedését (amelyekre szükségük van a növekedéshez).
az elsődleges májrákban leggyakrabban alkalmazott célzott rákgyógyszer a szorafenib.