vér kábítószer-teszt: a legpontosabb típusú kábítószer-szűrés

a vér kábítószer-teszt egy orvosi elemzés a plazma minta, általában kivont egy véna belsejében a kar vagy a hátsó az ember tenyerét egy tűvel vagy egy ujjbotot, felismerni a tiltott vagy ellenőrzött gyógyszerek. A legpontosabb és legmegbízhatóbb eredményeket hozza létre.A vizeletvizsgálattal ellentétben a vérvizsgálatok segítenek kimutatni az anyavállalat jelenlétét, nem pedig inaktív metabolitjait.

ennek ellenére a plazma vizsga sem mindig az első, sem a legjobb megoldás. Ez a bejegyzés megvitatja a hátrányait, amikor a legelőnyösebb a magatartás, a különböző gyógyszerek észlelési ablaka, és mennyire hasonló vagy eltérő a nyálban, a hajban és a vizeletben lévő gyógyszerek kimutatására.

milyen gyógyszereket lehet kimutatni a plazmában?

a kábítószer-használatról és az egészségről szóló 2019.évi országos felmérés alapján, amelyet a kábítószer-visszaélés és a Mentális Egészségügyi Igazgatóság (SAMHSA) tett közzé, 165,4 millió ember számolt be szerhasználatról az adatgyűjtést megelőző hónapban.
A Quest Diagnostics, az egyik legnagyobb munkahelyi drogteszt-szolgáltató által a SAMHSA-nak készített jelentésben a vizeletvizsgálatok azt mutatták, hogy a munkavállalók körében a kábítószer-használat akár 4,5% – kal is ugrott 2018-ban, ami a legnagyobb növekedés 16 év alatt. Ugyanez a jelentés rámutatott a marihuána elterjedtebb használatára, valamint a kokain, a heroin és az opiátok visszaélésének általános csökkenésére a munkaerőben. A labor azt is hangsúlyozta, hogy az érvénytelen minták rögzítésének bizonyítékaként egyre több kísérletet tesznek a vizsgálati eredmények megcsalására.
bár nem áll rendelkezésre olyan jelentés, amely bemutatja, hogy hány kábítószer-és alkoholvizsgálatot végeznek a vizelet -, haj-vagy nyálmintákkal végzett vizsgálatokhoz képest, egyértelmű, hogy a vizeletvizsgálat az a fajta vizsgálat, amelyet rutinszerűen használnak a tiltott anyagok jelenlétének kimutatására a rendszerben.

milyen tiltott gyógyszereket lehet kimutatni egy Plazmamintában?

az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek a plazmában kimutathatók, amelyeket később megerősítési eljárással lehet feldolgozni a megfelelő oszlopban felsorolt specifikus gyógyszerek jelenlétének tesztelésére.

Blood Drug Test Detection Times

Drug detection for most abuse drugs can be detected in the blood, even in amounts as little as a nanogram per milliliter within a egy óra akár 48 órás ablakperiódus.

kábítószer és alkohol vérvizsgálata: előnyök és hátrányok

Ha a kimutatási ablak alatt adják be, a plazma szűrés a legpontosabb megközelítés a gyógyszerek kimutatására. Ha ez a legmegbízhatóbb drogteszt, miért nem mindig az előírt módszer?

Az alábbiakban felsoroljuk a vérvizsgálat szűréshez történő alkalmazásának legfontosabb előnyeit és hátrányait:

előnyök:

itt vannak a plazma minta használatának előnyei a kábítószer-teszteléshez:

• képes kimutatni azokat a gyógyszereket, amelyek a lenyelés után néhány órán belül beléptek a rendszerbe.
• Az eredmények szinte azonnal elérhetők, egy-néhány órán belül elérhetők, összehasonlítva a vizeletvizsgálatokkal, amelyek napokig akár egy hétig is rendelkezésre állhatnak.
• nehezebb manipulálni a mintát, mert a résztvevő egészségügyi szolgáltató jelen lesz, amikor levonják, ellentétben a vizeletmintákkal, ahol az egyén egyedül gyűjthet.
• jól bevált laboratóriumi teszteket használ.
• a biológiai vizsgálatot követően megerősítő vizsgálatot lehet végezni, ha fontos a vizsgált anyag pontos profiljának ismerete.

hátrányok:

az egyértelmű előnyök ellenére ritkán van szükség vérkészítmény-szűrővizsgálatra. Itt van miért:

• ez invazív
• ez drágább
• ez a vizsgálat nagyon rövid észlelési ablak szinte minden gyógyszer. Az extrakciót és a vizsgálatot a gyógyszerek bevételétől számított 2-12 óra között kell elvégezni.
• az extrakció miatt nagyobb a fertőzés kockázata.

mikor szükséges vérvizsgálat?

mint korábban említettük, ez a fajta tesztelés nem túl gyakori, és csak akkor szükséges, ha jelentős mennyiségű pénz vagy a törvény érintett. Vannak azonban olyan esetek, amikor szükség lehet a vér kábítószer-tesztelésére.

bizonyos helyzetekben előfordulhat, hogy a vizeletmintával végzett rutinvizsgálat nem fogadható el, vagy előnyösebb lehet a vér kábítószer-tesztje. Ezeket a kivételeket az alábbiakban részletezzük.

ha egy személy jelenleg alkohol vagy kábítószer hatása alatt áll

ha kényszerítő ok van arra, hogy teszteljék azt a személyt, aki a vizsgálat idején a mérgezés jeleit és tüneteit mutatja, kábítószer-vérvizsgálatot lehet végezni az azonnali eredmények elérése érdekében.

orvosi vészhelyzet esetén

a vér kábítószer-teszt különösen fontos, ha úgy gondolják, hogy a beteg túladagolta a tiltott drogokat, vagy túladagolási jeleket mutat. A tesztet a bevitt gyógyszer típusának megerősítésére, valamint a koncentráció és a toxicitás szintjének mérésére használják.

a teszt eredményei tájékoztatják a betegnek előírt kezelési folyamatot. Ez különösen akkor lesz hasznos, ha a méregtelenítést és a gyógyszeres kezelést fontolgatják.

bizonyos esetekben és a bevitt anyagtól függően a kezelőorvos ismételt vizsgálatokat is elrendelhet annak ellenőrzésére, hogy a koncentráció szintje továbbra is növekszik-e, és a beteg jól reagál-e a kezelésre.

A halál okának megállapításakor

Az eredmények más jogi célokat is szolgálhatnak, például biztosítási igények esetén, ha felmerül a gyanú, hogy balesetet vagy sérülést anyagmérgezés okoz. A biztosítótársaságok megkövetelhetik a vér kábítószer-tesztet, amikor az emberek kapcsolatba lépnek egy céggel, és biztosítási kötvényt kérnek.

amikor a munkáltató megköveteli

a törvény szerint a munkáltatók megkövetelhetik alkalmazottaiktól, hogy rutinszerű vagy véletlenszerű kábítószer-tesztelésen menjenek keresztül. Az ajánlott standard tesztet a marihuána és a kokain kimutatására használják. Bár a kormányzati irányelvek a munkáltatóknak is előjogot biztosítanak az amfetaminok, az opiátok és a fenciklidin (PCP) tesztelésére, ha előnyben részesítik. Bármely intézmény tesztelhet más gyógyszereket, de csak az egészségügyi és Humánügyi Minisztérium jóváhagyását követően.

a vér kábítószer-tesztelését gyakrabban olyan vállalatok végzik, amelyek bizonyos iparágakban működnek, ahol a közbiztonság komoly aggodalomra ad okot. Ez magában foglalja a közlekedési és védelmi ipar dolgozóit, valamint az első válaszadókat.

az atlétikai szövetségek Doppingellenes szabályainak betartása érdekében

a főiskola és a hivatásos sportegyesületek szabályokat állapítottak meg annak biztosítására, hogy a saját eseményükön részt vevő sportolók “tiszták”legyenek. Ennek garantálása érdekében a sportolóknak vizelet-vagy plazmavizsgálaton vagy mindkettőn kell átesniük, az adott sportegyesületek által meghatározott irányelvektől függően, ahol a

A bírósági végzés betartása érdekében

ritka esetekben alkohol-és kábítószer-vérvizsgálatot lehet végezni a bíróság utasításainak való megfelelés érdekében. A fertőzés magas kockázata miatt azonban ezt a vért ritkán használják mintaként. Az alkohol esetében koncentrációja magasabb a vizeletben, ami az előnyben részesített minta a teszteléshez.

vérvizsgálat átadása

a vérvizsgálati gyógyszerek három különböző eredményhez vezethetnek. Az első sikertelen tesztként jelentkezhet, amelynek több oka is van, a leggyakoribb az, hogy a minta elégtelen lehet, keltezett, szennyezett, vagy manipulálták. Ebben az esetben az alany felkérhető új minta gyűjtésére és benyújtására.

Ha a teszt sikeres volt, az összegyűjtött információk pozitív vagy negatív eredményként jelenhetnek meg. Ez jelzi a visszaélés kábítószerének jelenlétét vagy hiányát a rendszerben. Pozitív esetekben megerősítő tesztet végeznek az eredmény kiadása előtt.

számos tényező hozzájárulhat a hamis pozitív vagy negatív eredményhez, például:

• reakció más gyógyszerekkel klinikailag diagnosztizált állapotok esetén
• milyen friss volt az utolsó adag
• a kábítószer-és alkoholhasználat gyakorisága
• a vizsgált anyag típusa
• Az anyag koncentrációja a testben a mintagyűjtés idején
• testtömeg
• fizikai aktivitás vagy annak hiánya
• életkor

az ilyen típusú a THC vizsgálata során azonban általában érzékenyebbnek tekintik az anyag testben való jelenlétét a vizelethez képest. A legtöbb más gyógyszer esetében az immunvizsgálat eredménye elég pontos.

oldal források

1. szerhasználat és mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja. 2019 országos felmérés a kábítószer-használatról és az egészségügyi kiadásokról. https://www.samhsa.gov/data/release/2019-national-survey-drug-use-and-health-nsduh-releases
2. minta RHB, kábítószer-használat az amerikai munkaerő. Küldetés Diagnosztika. 2019. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/meeting/documents/drug-use-american-workforce-06112019.pdf
3. szerhasználat és mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja. Modellterv vagy átfogó drogmentes munkahelyi Program. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/workplace/ModelPlan508.pdf
4. szerhasználat és mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja. Drogmentes Munkahelyi Programok. https://www.samhsa.gov/workplace/resources/drug-testing
5. Alain V. a vérben, a vizeletben és az orális folyadékban való visszaélés kábítószereinek kimutatási ideje. 2004. https://journals.lww.com/drug-monitoring/Abstract/2004/04000/Detection_Times_of_Drugs_of_Abuse_in_Blood,_urin,.20.aspx Hadland SE, Levy S. objektív vizsgálat: vizelet-és egyéb drogtesztek. 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4920965/
6. McNeil SE, Cogburn M, kábítószerek kimutatása és mérése, Nemzeti Autópálya Közlekedésbiztonsági Igazgatóság. 2019. https://one.nhtsa.gov/people/injury/research/StateofKnwlegeDrugs/StateofKnwlegeDrugs/pages/3Detection.html
7. Busardo, PB, Pichini s, összefüggés a vér és az orális folyadék pszichoaktív gyógyszer koncentrációja és a kognitív károsodás a kábítószer hatása alatt történő vezetés során. 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5771389/
8. Drug Court Clearinghouse és technikai segítségnyújtási projekt. Kábítószer-tesztelés kábítószer-bírósági környezetben: gyakori kérdések, amelyekkel foglalkozni kell. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/ojp/181103.pdf

A Szerző

Peter J. Grispoon, MD

Dr. Peter Grispoon egy tapasztalt orvos a hosszú távú klinikai gyakorlat, tapasztalat. Mint korábbi fájdalomcsillapító függő, Dr. Grinspoon pontosan tudja, mennyire fontos a betegek hatékony kezelése és támogatása. Az orvosi írás számára az a módja, hogy kommunikáljon az emberekkel, és tájékoztassa őket az egészségükről.

fotó

orvosilag felül

Michael Espelin APRN

8 éves ápolási tapasztalat széles körben különböző viselkedési és addíciós beállítások, amelyek magukban foglalják a felnőtt fekvőbeteg és járóbeteg mentálhigiénés szolgáltatásokat szerhasználati rendellenességekkel, valamint a geriátriai hosszú távú gondozást és a hospice ellátást. He has a particular interest in psychopharmacology, nutritional psychiatry, and alternative treatment options involving particular vitamins, dietary supplements, and administering auricular acupuncture.