valzartán adagolás

orvosilag felülvizsgálta Drugs.com. Utoljára frissítve: március 28, 2019.

szokásos felnőtt adag pangásos szívelégtelenség esetén

kezdő adag: 40 mg orálisan naponta kétszer fenntartó adag: 80-160 mg naponta kétszer. Az adagot a beteg által tolerált legmagasabb dózisra kell növelni.

szokásos felnőtt adag hipertónia esetén

kezdő adag: 80-160 mg orálisan naponta egyszer.
fenntartó adag: 80-320 mg orálisan naponta egyszer

szokásos felnőtt adag myocardialis infarctus esetén

kezdő adag: 20 mg orálisan naponta kétszer fenntartó adag: A kezdő adagot 7 napon belül felfelé lehet titrálni, naponta kétszer 40 mg-ra, majd ezt követően a beteg által tolerált, napi kétszer 160 mg-os fenntartó dózisra kell titrálni. Szimptómás hypotonia vagy veseműködési zavar esetén megfontolandó az adag csökkentése.
Megjegyzés: A valzartán a myocardialis infarctus után már 12 órával elkezdhető, és más standard postmyocardialis infarctus kezeléssel együtt adható, beleértve a trombolitikumokat, az aszpirint, a béta-blokkolókat és a sztatinokat.

szokásos Gyermekdózis hipertónia esetén

6-16 év:
kezdő adag: 1, 3 mg/kg naponta egyszer (legfeljebb 40 mg)
fenntartó adag: legfeljebb 2.7 mg / ttkg (legfeljebb 160 mg) naponta egyszer, a beteg válaszának megfelelően titrálva

-Ha a számított dózis nem felel meg a rendelkezésre álló tablettaerősségeknek, vagy ha a gyermekek nem tudják lenyelni a tablettákat, szuszpenzió (amely a tablettákból elkészíthető) használata ajánlott. Szükség lehet A valzartán adagjának emelésére, ha a szuszpenziót tablettával helyettesítik.
– nem állnak rendelkezésre adatok dializált vagy 30 mL/perc alatti glomeruláris filtrációs sebességgel rendelkező gyermekbetegekről.

A vese adagjának módosítása

CrCl kevesebb, mint 30 mL / perc: nem ajánlott: Dózismódosításra lehet szükség, azonban nem javasoltak konkrét irányelveket. Óvatosság ajánlott.
6-16 éves gyermekgyógyászati betegek:
CrCl kevesebb, mint 30 mL/perc: nem ajánlott
Megjegyzés:
-hypertoniás gyermekgyógyászati betegek, akiknél a veseműködés gyakrabban fordulhat elő, a vesefunkciót és a szérum káliumszintet szorosan ellenőrizni kell, amint az klinikailag indokolt.

A máj adagjának módosítása

enyhe vagy közepesen súlyos májbetegség: nincs javasolt dózismódosítás
súlyos májbetegség: Nem állnak rendelkezésre adatok

dózismódosítás

a dózisok 4 hetente emelhetők, napi 320 mg-ig, vagy diuretikummal egészíthetők ki. A diuretikum hozzáadása hatékonyabb lehet, mint a napi 80 mg-ot meghaladó dózis növelése. Az adagokat csökkenteni kell intravaszkuláris volumendepléció jelenlétében.

óvintézkedések

US dobozos figyelmeztetés:
-terhesség: a renin-angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek használata a terhesség második és harmadik trimeszterében csökkenti a magzati vesefunkciót és növeli a magzati és újszülöttkori morbiditást és halált. Az így létrejövő oligohidramnionok összefügghetnek a magzati tüdő hypoplasia és a csontváz deformációival. A káros hatások közé tartozhat a koponya hypoplasia, anuria, hipotenzió, veseelégtelenség és halál. Terhesség észlelése esetén a valzartánt a lehető leghamarabb fel kell függeszteni.
a biztonságosságot és a hatékonyságot 6 évesnél fiatalabb gyermekgyógyászati betegeknél nem igazolták.

dialízis

a valzartán hemodialízissel nem távolítható el.
nem állnak rendelkezésre adatok dializált vagy 30 mL/perc/1, 73 m2-nél kisebb glomeruláris filtrációs sebességgel rendelkező gyermekbetegekről.

egyéb megjegyzések

alkalmazási tanácsok:
-a valzartánt következetesen kell bevenni étkezés közben vagy attól függetlenül.
Általános:
-a valzartán maximális vérnyomáscsökkentő hatása általában 4 héttel a kezelés megkezdése után alakul ki.
– A fehér bőrű betegekkel összehasonlítva a fekete bőrű betegeknél az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók és angiotenzin receptor blokkolók monoterápiájára adott vérnyomáscsökkentő válasz csökken, azonban a csökkent válasz nagymértékben eliminálódik, ha megfelelő diuretikum adagot tartalmazó kombinációs terápiát kezdenek.
beteg tanácsadás:
– tanácsok a nőknek, hogy ne szoptassanak a gyógyszeres kezelés alatt.
-tájékoztassa a betegeket arról, hogy szédülés fordulhat elő, különösen a kezelés első napjaiban, és ezt jelenteni kell egészségügyi szolgáltatójuknak.
– javasoljuk a betegeknek, hogy hagyják abba ezt a gyógyszert, amíg orvoshoz nem fordulnak, ha ájulás lép fel.
– tájékoztassa a betegeket, hogy a nem megfelelő folyadékbevitel, túlzott izzadás, hasmenés vagy hányás a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethet.
– javasoljuk a betegeknek, hogy ne használjanak sópótlókat anélkül, hogy először konzultálnának az egészségügyi szolgáltatóval.

Gyakran Ismételt Kérdések

• Losartan vs Valsartan-mi a különbség közöttük?
• Milyen erősségű a Prexxartan (valzartan) belsőleges oldat?