veleszületett teljesen eltemetett pénisz fiúkban: anatómiai alap és sebészeti technika
mi ismert a témában? ÉS MIT AD HOZZÁ A TANULMÁNY? A veleszületett teljesen eltemetett pénisz (congenital completely buried penis, CCBP) műtéti korrekciója nehéz kihívás, és nincs egyhangú konszenzus a műtéti arany standardról és a betegek műtétre való alkalmasságáról. Ebben a tanulmányban diszgenetikus fundiform szalagokat találtak a pénisz disztális vagy középső tengelyéhez. Ez a rendellenesség sikeresen korrigálható a fundiform ínszalag felszabadításával és a herezacskó bőrének mozgósításával, hogy lefedje a pénisz tengelyének hosszát. A tanulmány azt mutatja, hogy a pénisz bőrének szűkössége és tapadása, valamint a rendellenes fundiform ligamentum fontos anatómiai hibák a CCBP-ben. A dorsalis görbe és a pénisz bőrének súlyos hiánya merevedési körülmények között a műtéti korrekció fő indikációi.
célkitűzés: A veleszületett teljesen eltemetett pénisz (congenital completely buried penis, CCBP) anatómiai leleteinek bemutatása, amely nem rendelkezik egyhangú konszenzussal a műtéti korrekció és a betegek alkalmasságának arany standardjával, sebészeti technikánk és illusztrációink biztosításával.
betegek és módszerek: 2006 februárja és 2011 februárja között 22 gyermek, akiknek medián (tartomány) életkora 4,2 (2,5-5,8) év volt, CCBP-vel egy sebész műtéti korrekcióján esett át. A WC-képzést és a szülők reggeli erekciójának fényképeit a műtét előtt tanácsolták. A műtét során megfigyelték az eltemetett pénisz rendellenes anatómiai szerkezetét. A módszer lényege a fundiform ínszalag felszabadítása, a bőr alatti pénisz bőrének rögzítése a degloved pénisz alján, a penoscrotal Z-plasty és a pénisz és a herezacskó bőrének mobilizálása a pénisz tengelyének lefedésére.
eredmények: reflex merevedési körülmények között a CCBP különböző fokú dorsalis görbét és a pénisz bőrének hiányát mutatja. Úgy találták, hogy a diszgenetikus fundiform szalagok minden betegnél a pénisz disztális vagy középső tengelyéhez kapcsolódnak. Minden seb jól gyógyult, és a kozmetikai eredmény jó volt a 6 hónapos utánkövetés után a javítás után.
következtetés: a hátsó görbe megjelenése a CCBP-ben elsősorban a pénisz hátsó bőrének tapadásából és a fundiform ligamentum abnormális kötődéséből származik a tengelyhez. Ez a rendellenesség sikeresen korrigálható a rendellenes fundiform szalag felszabadításával és a herezacskó mozgósításával, hogy lefedje a pénisz tengelyének hosszát.