4AT-TEST CLINICO RAPIDO PER IL DELIRIO
Uso clinico del 4AT
Il 4AT è progettato per essere utilizzato da qualsiasi operatore sanitario al primo contatto con il paziente e in qualsiasi altro momento in cui si sospetta il delirio.
Incorpora il Months Backwards test e il Test mentale abbreviato-4 (AMT4), che sono brevi test per il deterioramento cognitivo. Ciò fornisce test cognitivi di base, volti a rilevare il deterioramento cognitivo moderato-grave, insieme alla valutazione del delirio. Punteggi di 1-3 indicano un possibile deterioramento cognitivo, con delirio meno probabile. Questo è utile per innescare una valutazione cognitiva più dettagliata e la storia dell’informatore per determinare se c’è un deterioramento cognitivo a lungo termine (che spesso non viene diagnosticato). Vedere le linee guida sul modulo 4AT per ulteriori informazioni.
Si noti che 4AT non è progettato per il monitoraggio ripetuto 2-3 volte al giorno per il delirio di nuova insorgenza nei pazienti ricoverati. Strumenti di monitoraggio come il Single Question in Delirium (SQiD) o il National Early Warning Score – 2 (NEWS2) sono adatti a questo scopo. Se lo strumento di monitoraggio è positivo, viene eseguito il 4AT per valutare in modo più dettagliato la possibile presenza di delirio.
NEWS2 come strumento di monitoraggio con il 4AT come strumento di valutazione delirium è il processo raccomandato nel Servizio sanitario nazionale del Regno Unito. Vedi qui per maggiori dettagli.