5 Stimolanti per l’ADHD e la depressione, Lista e istruire.doc

. Gli studi hanno dimostrato che sicuramente aiuta ad AGGIUNGERE. Oppure: Nuvigil (armodafinil), pillole 150mg e 250mg.

A volte è eccellente. La dose è 100mg: 1-2 pillole in AM. Vorrei iniziare a ½ di 100 mg per due giorni

QUESTI SONO UN PO ‘ SEDATIVI, come pillole di pressione sanguigna; al momento di coricarsi di solito:

• Kapvay (clonidina): 1 mg bid, aumentare 0.1 mg / wk al massimo di 0.2 mg bid.
  • O Intuniv – un po ‘ di lunga durata.

CI SONO ANCHE I SEGUENTI FARMACI CHE POSSONO AIUTARE AD AGGIUNGERE:

• Wellbutrin, che è un antidepressivo comunemente usato.
• Provigil (modafanil)
• fuori con 50mg 2x / giorno di domenica –ad esempio alle 8 e 12 mezzogiorno; nel caso in cui ha effetto sgradevole. Poi la domenica andare a 100mg ogni mattina. Il fine settimana successivo puoi provare ad andare a 200mg-ad esempio 150 su Sat e 200 su Sun.

• Se la dose è di 100 o 200 mg, di solito si può fermare e avviare in qualsiasi momento come Adderall. Devi solo aumentare la dose la prima volta-poiché non sai come reagirai. In generale, Adderall e Ritalin funzionano meglio. Se Provigil non funziona abbastanza bene, allora si può forse rimanere su Provigil e farla franca con meno Provigil.
• antidepressivi triciclici, come desipramina, imipramina e nortriptilina
• guanfacina / Tenex un antipertensivo ad azione centrale con proprietà agoniste α2-adrenocettori; ½ vita è di 17 ore (10-30; meno nei bambini); escrezione principalmente renale. Per BP, di solito almeno 2 mg è necessario per un buon beneficio.
• clonidina / Catapres: un farmaco altrimenti usato per l’ipertensione, stesso meccanismo di guanfacina; ½ vita 12-16 ore
• nicotina transdermica 7mg; la nicotina è neuroprotettiva; previene l’Alzheimer; il fumo è ciò che è male.
• pemolina: usato raramente ora, a causa del rischio di tossicità epatica
• amantadina

STIMOLANTI: svegliare le persone, aiutare il disturbo da deficit di attenzione e aiutare la depressione .

4-6 ORE DI COPERTURA Adderall Compresse 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30mg – tutti sono segnati e la pillola 30mg è segnato due modi in modo che si può rompere in ¼ di-cioè, 7.5mg each.

Desoxyn Tablets (methamphetamine) 5mg

Dexedrine Tablets (dextroamphetamine) 5mg

Dextrostat Tablets (dextroamphetamine) 5, 10

Evekeo tablets (levoamphetamine and dextroamphetamine) 5,10—new 8/2015

Focalin Tablets (dexmethylphenidate) 2.5, 5, 10, 20

Ritalin HCl (methylphenidate) Tablets 5,10,20

Metadate ER Pills (methylphenidate) 10, 20mg—for bid dosing

Daytrana patch comes in 10, 15, 20, and 30 mg strengths and costs about $5/day. But these strengths do NOT correlate with oral doses. Inizi tutti i pazienti con il cerotto da 10 mg e titoli settimanalmente secondo necessità. Sono disponibili in pacchetti di #10 o #30.

INTERMEDIO , PER 8 ORE di COPERTURA

Dexedrine Spansule Capsule (destroanfetamina) 5,10,15

il Ritalin SR Compresse (metilfenidato) 20mg –non coerente rilascio, non va bene

LUNGA durata d’azione PER 8-12 ORE di COPERTURA:

GENERICO: Methylin E. R.

Adderall XR capsule 5,10,15,20,25,30

Concerta Tablet (metilfenidato) 18, 36, 54 mg (non può essere tagliato)

Metadate CD Capsule (metilfenidato; può essere aperto per cospargere) 10, 20, 30, 40, 50, & 60mg

Ritalin LA 20,30,40 1/13/04: Ritalin LA 20mg ha funzionato meglio di Concerta 36mg e 18mg ; in uno studio successivo 40mg battere Concerta 54.

Focalin (dexmetilfenidato)XR 5, 10, 15, 20 e 40mg capsule; quando spruzzato sul cibo rimane a lento rilascio.

Cerotto Daytrana (metilfenidato) 10, 15, 20 e 30 mg/9 ore di cerotto.

Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), 30mg, 50mg, 70mg caps (~stessi di 10, 20 e 30mg di dextroamphetamine); l’assorbimento orale è anche più lento; viene assorbito in modo più coerente perché l’acidità gastrica non influisce sull’assorbimento. Questo riduce la possibilità di euforia a dosi normali but ma non a dosi più elevate. Ecco perché Vyvanse è ancora un farmaco C-II.

Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), 30mg, 50mg, 70mg caps (~stessi di 10, 20 e 30mg di dextroamphetamine);

Adderall rilascio immediato 5mg bid = Adderall XR 10mg = Vyvanse 30mg
Adderall rilascio immediato 10mg bid = Adderall XR 20mg = Vyvanse 50mg
Adderall rilascio immediato 15 mg bid = Adderall XR 30 mg = Vyvanse 70 mg.

• Y. I.: Focalin è l’isomero giusto del metilfenidato. Novartis sostiene che l’isomero D sta causando il beneficio e l’isomero L sta causando gli effetti collaterali. Focalin è due volte più potente del metilfenidato. Focalin: più dolori di stomaco, meno mal di testa e meno soppressione dell’appetito vs Ritalin / metilfenidato . Focalin può durare un po ‘ più a lungo del Ritalin /metilfenidato.

INFORMAZIONI VARIE: Dexedrine è simile a fentermina.

Adderall è il 75% di dexedrina e il 25% del levo-anfetamina .

Pondimin/fenfluramina + fentermina (fen / phen) ® alta incidenza di ipertensione polmonare e problemi alle valvole cardiache.

Alte dosi (cioè un uso eccessivo) di ergotamina (Ergomar, Cafergot, et al), un farmaco simile in azione a Pondimin/fenfluramina, hanno causato problemi alle valvole cardiache quasi identici alla combinazione phen/fen – infatti, i cardiochirurghi hanno notato l’effetto di fen / phen più rapidamente a causa della somiglianza fisica con il problema dell’ergotamina.

Pondimin / fenfluramina è in qualche modo simile a Zomig. Quindi, teoricamente, la combinazione di Zomig& Dexedrina potrebbe causare ipertensione polmonare.

TOLLERANZA: Se Dextrostat / dextroamphetamine o Adderall cacca fuori, spesso un cambiamento di Ritalin / metilfenidato risolve il problema. Non sarai tollerante al metilfenidato di Ritalin anche se sei stato tollerante a Dextrostat / dextroamphetamine. E dopo un po ‘ (settimane o mesi) quando torni allo stimolante originale (destroanfetamina o Adderall) di solito non sarai più tollerante e funzionerà di nuovo. Alcune persone sviluppano tolleranza dopo 6 mesi o più, e alcuni lo sviluppano dopo 3-4 settimane. Se salti il farmaco frequentemente– come nei fine settimana-hai meno probabilità di sviluppare tolleranza. Molte persone lo prendono ogni giorno per anni senza alcuna tolleranza.

Ritalin / metilfenidato compresse sono disponibili in 5mg, 10mg, e 20mg: per i primi giorni provare: ½-1 pillola (ma 1 ° giorno solo½); poi andare a 5mg in AM e intorno a mezzogiorno (a 2PM). Se lo prendi troppo tardi, non dormirai. Alcune persone hanno bisogno di 60 a 100mg—poi di solito prendono più grandi, pillole a rilascio lento.. I possibili effetti collaterali del Ritalin sono fondamentalmente gli stessi del caffè, ma di più. Se troppi effetti collaterali, rimanere più bassi, anche se solo 1/2 pillola una volta al giorno. Puoi saltare il Ritalin / metilfenidato nei giorni in cui non ne hai bisogno. {Se lo stai prendendo per la depressione, piuttosto che per l’ADHD, probabilmente non dovresti saltarlo.} Il Ritalin sveglia le persone, le eccita un po’, ha un effetto antidepressivo e aiuta le persone a concentrarsi (concentrazione).

Stimolanti per la depressione

Ho sempre usato comunemente stimolanti come aumentatori quando la risposta agli SSRI, ecc. Ora, naturalmente, di solito provo prima Wellbutrin o Strattera.

Ho circa una dozzina di pts che assumono solo Dexedrina o Ritalin per la depressione cronica – la maggior parte di loro non ha alcun beneficio da antidepressivi standard o effetti collaterali eccessivi–e stanno facendo bene per anni. Alcuni di loro sono stati indirizzati a me perché ero disposto a mantenerli. La maggior parte di loro non sviluppa tolleranza. Ma alcuni lo fanno, e hanno scoperto che possono alternarsi ogni poche settimane tra Ritalin e Dexedrina, e occasionalmente Adderall. Proprio come in ADD, gli stimolanti a volte non hanno tolleranza incrociata– cioè, se il beneficio di stimolante per ADD diminuisce dopo un anno o così–un evento raro apparentemente-un interruttore ad un altro stimolante lavora, e dopo alcuni mesi un interruttore di nuovo a stimolante originale è possibile.

Ho inviato il caso più drammatico a Paul Goodnick, MD a Miami . Stava abusando di piccole quantità di cocaina per una grave depressione cronica. Era incapace di sorridere, di provare piacere, di provare amore per sua figlia. L’ho provata su molti antideps con successo molto parziale e gravi effetti collaterali. Non aveva assolutamente alcun interesse per gli uomini. Quando finalmente messo su Dexedrine (15mg?), divenne completamente eutimica, e rimase così per anni. Odiava essere dipendente dalla dexedrina. Ero in un’altra città e per caso ho visto grande articolo in un giornale sulla psicoterapia, con una foto di primo piano di lei. È stata citata come attribuendo tutto il suo miglioramento alla psicoterapia. Ho dovuto ridere.

La dexedrina occasionalmente causa o aggrava l’HT—Ritalin praticamente non lo fa mai.

Dexedrina e Ritalin sono abbastanza sicuri con gli IMAO. Ho usato la combinazione in oltre 100 pazienti. Di solito prendo la BP del paziente, li faccio prendere Dexedrine o Ritalin 5-10mg e ripetere la BP in un’ora 1/2. La BP è invariabilmente inferiore alla 2a volta, dopo essermi seduto nel mio ufficio. La dose di mantenimento è solitamente 10-30mg. Anche se non sembrano causare ipertensione con IMAO, gli stimolanti sembrano aiutare a trattare l’ipotensione ortostatica causata da un IMAO.

Dopo ~20 anni un uomo di 55 anni che utilizza Dexedrine 10 – 15mg come potenziatore ha sviluppato flutter atriale. La dexedrina è stata fermata, e aveva ancora recidiva di flutter. Le scansioni mostrano che ha l’ASCVD. La dexedrina sembra non correlata, ma è preoccupante. Fa bene ora su Wellbutrin 400 / Lexapro 5mg.

LE MIE SOLITE ISTRUZIONI per iniziare Ritalin/ metilfenidato

Stimolanti: svegliare la gente, aiutare il Disturbo da Deficit di Attenzione e aiutare la depressione .

F. Y. I.: PMS è una depressione serotonin; Ritalin non influenza la serotonina, ma Adderall fa, che può essere parte della ragione Adderall e dextroamphetamine è un antidepressivo migliore di Ritalin / metilfenidato. Adderall aiuta PMS più di Ritalin fa.

A livello biochimico, l’anfetamina aumenta il tono della dopamina di 3 meccanismi, mentre il metilfenidato aumenta il tono della dopamina con un solo metodo. Questo può essere il motivo per cui l’anfetamina ha più effetto antidepressivo e una probabilità molto più elevata di aumentare la pressione sanguigna rispetto al metilfenidato.

Altri farmaci per ADD:

Dextrostat (forma più economica di Dexedrine= dextroamphetamine). La dose abituale è di 5 mg pillole: 1-2 pillole 3 volte al giorno, o 3 pillole due volte al giorno (AM e mezzogiorno). Questo aiuta con l’umore, la concentrazione e la sonnolenza. Potremmo usare altre cose, ma non uccideremmo 3 piccioni con una fava. Ad esempio, la tiroide aiuta l’umore, ma solo l’umore.

Istruzioni: prova Concerta (metilfenidato, uguale al Ritalin, ma a lunga durata d’azione) pillole 18mg, 36mg e 54mg. Probabilmente avrete bisogno di 36 a 54 mg.. Di solito la dose è tutto in AM. Se dividi il tablet, ottieni risultati incoerenti, perché ci sono 3 scomparti.

L’intera dose viene solitamente assunta al mattino, ma alcune persone trovano che funzioni meglio per loro dividere la dose– ad esempio: 2 pillole nelle prime ore del mattino e una a mezzogiorno o nel primo pomeriggio.

#1: Andrei molto lentamente, a partire da domani, 1 compressa della compressa da 18 mg ogni mattina per una settimana. Prendilo con il cibo il primo paio di volte.

#2. Quindi, dopo una settimana, prova ad aumentare a 36 mg ogni mattina. Naturalmente, non aumentare se si ottiene tutto il modo migliore o se si hanno effetti collaterali significativi.

#3. se nessun effetto collaterale e nessun beneficio enorme, poi in un’altra settimana, provare a a 3 pillole= 54mg.

Ritalin / metilfenidato compresse sono disponibili in 5mg, 10mg, e 20mg: per i primi giorni provare: ½-1 pillola (ma 1 ° giorno solo½); poi andare a 5mg in AM e intorno a mezzogiorno (a 2PM). Se lo prendi troppo tardi, non dormirai. Alcune persone hanno bisogno di 60 a 100mg—poi di solito prendono più grandi, pillole a rilascio lento.. I possibili effetti collaterali del Ritalin sono fondamentalmente gli stessi del caffè, ma di più. Se troppi effetti collaterali, rimanere più bassi, anche se solo 1/2 pillola una volta al giorno. Puoi saltare il Ritalin / metilfenidato nei giorni in cui non ne hai bisogno. Il Ritalin sveglia le persone, le eccita un po’, ha un effetto antidepressivo e aiuta le persone a concentrarsi (concentrazione).

LE MIE SOLITE ISTRUZIONI:

Ritalin wakes people up, energizes them a little, has antidepressant effect, & it helps focus (concentration).

Adderall 5mg, 10mg, 20mg, and 30mg tablets. 5 and 10mg tablets are blue; 20 and 30mg tablets are orange, with mg imprinted; 75% of Adderall is dextroamphetamine and 25% is levo-amphetamine, which is just the mirror image of dextroamphetamine, and it works similarly. . $1.34 per 30 mg.

ISTRUZIONI:

Prova Adderall 10mg XR: 2-4 pillole in AM. Dubito che avresti bisogno di 6 pillole = 60mg,ma potresti. La dose massima è di 60 mg/giorno, ma di solito uno è su £ 30mg. È molto variabile ciò di cui ogni individuo ha bisogno.

Questo XR dura forse 10-12 ore o più. Se inizia a fare la cacca nel tardo pomeriggio o alla sera, e se hai bisogno di qualcosa, prendi regolarmente Adderall 10mg: probabilmente 1-2 pillole, ma forse solo ½ pillola – 5mg. Se si prende troppo si avrà l’insonnia.
Se hai un po ‘ di insonnia, potresti prendere le pillole di clonidina 0,1 mg: 1-3 pillole prima di coricarsi per aiutarti ad addormentarti. Questo è un farmaco per la pressione sanguigna che a volte usiamo per il disturbo da deficit di attenzione o come sonnifero. Basta guardare fuori per vertigini se ti alzi in fretta, dal momento che abbassare la pressione sanguigna. Potremmo anche usarlo poiché aiuta ad AGGIUNGERE. A volte i bambini prendono un cerotto di clonidina durante il giorno, ma devono adattarsi a un effetto collaterale di sonnolenza.

Occasionalmente c’è qualcuno che fa molto meglio sul rilascio regolare Adderall che sul rilascio lento. Quella persona finisce per prendere Adderall sparsi forse 3 volte al giorno.

Non è necessario assumere il farmaco ogni giorno. Non c’è generalmente nessun ritiro. Se capita di farti sentire “alto” e poi si ciclo in crollo di depressione o bassa energia, chiamami. Ovviamente, non prendere questo come una droga ricreativa e non dare ai tuoi amici. Evitare di prendere alcol con esso – Ho avuto alcuni pazienti che sono diventati eccessivamente intossicati da alcol, a quanto pare perché hanno anche preso Adderall o Ritalin.