Anatomia inguinale
Abstract
Il capitolo sull’anatomia inguinale è stato scritto con rispetto e un pesante appoggio sui molti autori che hanno affrontato questo argomento prima di me. Ho tentato di creare un trattato completo, ma conciso, che copre lo sviluppo, l’anatomia pertinente e la struttura del canale inguinale nell’impostazione “normale” in modo che il patologico “anormale” possa essere meglio compreso. Ho ritenuto importante includere gli eponimi tradizionali come Poupart, Gimbernat, Cooper e Galludet, poiché fanno parte della ricca storia dell’anatomia chirurgica. Il testo copre gli strati rilevanti, le strutture e il contenuto del canale inguinale sia nel maschio che nella femmina. L’area inguinale, o “inguine” della parete addominale umana, è legata dalla coscia inferiormente, dal tubercolo pubico medialmente e dalla colonna iliaca anteriore superiore (ASIS) superolateralmente. Il canale inguinale è un passaggio obliquo che collega la superficie peritoneale dell’addome allo scroto o, nelle femmine, alle grandi labbra. È legato da una coppia di aperture chiamate anello inguinale profondo (o posteriore) e anello inguinale superficiale anteriore ed esterno alla cavità addominale. I confini del canale inguinale, discussi più avanti in questo testo, diventano importanti nella comprensione degli approcci chirurgici alle ernie formate in questa regione. La struttura centrale per l’anatomia e la riparazione di questa regione è il legamento inguinale, altrimenti noto come legamento Poupart, che è formato dall’aponeurosi obliqua esterna mentre si piega e si inserisce dall’ASIS al tubercolo pubico.