Argento Procedura: Resezione di Eminenza Mediale

– Discussione:
– Argento procedura comporta la semplice esostectomia;
– è in genere eseguita lungo w/ altri alluce valgo ricostruttiva procedure come la chevron, Mcbride, o osteotomia prossimale;
– nel caso di una osteotomia prossimale, innesto osseo asportato dall’eminenza mediale può essere utilizzato come innesto osseo per un’apertura a cuneo osteotomia prossimale;
– indicazioni: giovani pts w/ spicco “alluce valgo” w/ lieve IMA & HVA,
– se eccessivo mediale della testa metatarsale eminenza asportata, mediale instabilità di MP risultati congiunti a causa di una carente supporto mediale;
– il risultato è alluce varo;

– Tecnica di:
– c’è qualche controversey di dove e come eseguire la resezione;
– resezione a sagittale groove:
– alcuni sostengono che l’escissione inizia a sagittale groove, che è la scanalatura tra il normale cartilagine articolare e la scoperta della cartilagine sul lato mediale del cardinale;
– altri sostengono che la resezione non deve essere effettuata al sagittale groove, dal momento che la posizione relativa di questa scanalatura è variabile;
– spesso w/ grave deformità, il solco sagittale, e ‘ situato al centro della testa metatarsale;
– w/ meno gravi deformità, il groove è situata medialmente;
– eccessiva resezione del cardinale, può provocare sublussazione mediale di sesamoids;
– resezione filo w/ mediale del piede:
– probabilmente il metodo migliore è quello di tagliare l’eminenza mediale filo w/ bordo mediale del piede;
– alcuni raccomandano che la resezione dell’eminenza mediale venga eseguita a filo con l’aspetto mediale dell’albero metatarsale;
– con questo approccio, tuttavia, una prominenza ossea dolorosa può rimanere lungo il lato mediale del piede;
– la lama della sega deve essere diretta dalla dorsale alla direzione plantare per dare un taglio più preciso