Aritmie nella camera superiore del cuore

La SVT (tachicardia sopraventricolare) è una classificazione generale dei problemi del ritmo cardiaco che si verificano nella parte superiore del cuore (gli atri). Come con altri ritmi cardiaci, gli SVT si verificano a causa di un’interruzione del normale ritmo elettrico del cuore. I sintomi possono includere palpitazioni cardiache, stordimento, vertigini, mancanza di respiro, affaticamento o svenimento.

La fibrillazione atriale (AFib) è la SVT più comune, ma ci sono molti altri tipi tra cui AVNRT, AVRT, flutter atriale e tachicardia atriale.

La tachicardia atrioventricolare nodale rientrante (AVNRT) è causata da una via elettrica extra nel cuore chiamata via lenta. Nel normale ritmo sinusale, un singolo percorso elettrico va dalla camera superiore alla camera inferiore del cuore. Durante un episodio di AVNRT, il percorso extra o il percorso lento consente agli impulsi elettrici di viaggiare continuamente in entrambe le direzioni, il che può far battere il cuore da 150 a 250 volte al minuto. In questo tipo di SVT, il percorso extra o il percorso lento si trova all’interno o estremamente vicino al nodo atrioventricolare (AV) del cuore. L’AVNRT è il tipo più comune di SVT, che rappresenta circa il 60% dei casi non AFib.

La tachicardia atrioventricolare rientrante (AVRT) si verifica anche a causa di una via extra tra le camere superiore e inferiore del cuore, che viene definita una via accessoria. Nell’AVRT, proprio come nell’AVNRT, il percorso accessorio consente agli impulsi elettrici di viaggiare continuamente in entrambe le direzioni, il che può far battere il cuore da 150 a 250 volte al minuto. Questo è spesso indicato come sindrome di Wolff-Parkinson-White. L’AVRT rappresenta circa il 30% dei casi SVT non AFib.

Il tipico flutter atriale è anche un tipo di aritmia rientrante in cui un impulso elettrico continua in un modello circolare nell’atrio destro. Questo fa sì che gli atri battano a circa 300 battiti al minuto mentre la camera inferiore del cuore continua a battere a un ritmo molto più lento, tra 75 e 150 battiti al minuto. Flutter atriale è spesso visto in pazienti che hanno la fibrillazione atriale pure.

La tachicardia atriale è un problema del ritmo cardiaco in cui l’impulso elettrico proviene da un pacemaker ectopico (o da un gruppo specifico di cellule iperattive) nella camera superiore, piuttosto che dal nodo del seno in cui tipicamente ha origine l’attività elettrica. La tachicardia atriale può causare frequenze cardiache che vanno da 140 a 220 battiti al minuto.

Tutti questi SVT sono diagnosticati attraverso una valutazione dei sintomi del paziente e l’evidenza dell’aritmia attraverso un ECG, così come un monitor cardiaco indossabile per il monitoraggio a casa, se necessario.

Molti SVT possono essere trattati con farmaci di prescrizione, come beta-bloccanti o calcio-antagonisti, per ridurre la frequenza dell’aritmia. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con SVT sceglie un’ablazione per curare l’aritmia piuttosto che ridurre semplicemente l’evento. La maggior parte degli SVT non AFib può essere trattata con ablazione, che utilizza tecniche di ablazione a radiofrequenza (calore) o crio (congelamento) per eliminare l’attività elettrica della via o del tessuto extra. AVNRT e AVRT non aumentano il rischio di ictus di un paziente, ma il flutter atriale e la tachicardia atriale comportano un aumentato rischio di ictus e richiedono fluidificanti del sangue per ridurre tale rischio.

Se si verificano palpitazioni cardiache periodiche, vertigini o vertigini, contattare l’Oklahoma Heart Hospital oggi per fissare un appuntamento.