Artroscopia del ginocchio
Che cos’è l’artroscopia del ginocchio?
L’artroscopia del ginocchio è una procedura chirurgica comune eseguita utilizzando un artroscopio, uno strumento di visualizzazione, per diagnosticare o trattare un problema al ginocchio. È una procedura relativamente sicura e di solito sarete dimessi dall’ospedale lo stesso giorno dell’intervento.
Anatomia del ginocchio
L’articolazione del ginocchio è una delle articolazioni più complesse del corpo. L’estremità inferiore del femore (femore) incontra l’estremità superiore dello stinco (tibia) all’articolazione del ginocchio. Un piccolo osso chiamato rotula (rotula) poggia su un solco sulla parte anteriore dell’estremità femorale. Un altro osso della parte inferiore della gamba (perone) forma un’articolazione con lo stinco.
Per consentire un movimento liscio e indolore dell’articolazione del ginocchio, le superfici articolari di queste ossa sono coperte da una cartilagine articolare scivolosa bianca lucida. Due menischi cartilaginei a forma di C sono presenti tra l’estremità femorale e l’estremità tibiale.
I menischi fungono da ammortizzatori, fornendo cuscino alle articolazioni. Svolgono anche un ruolo importante nel fornire stabilità e portanza all’articolazione del ginocchio.
Bande di tessuto, compresi i legamenti crociati e collaterali, mantengono insieme le diverse ossa dell’articolazione del ginocchio e forniscono stabilizzazione all’articolazione. I muscoli circostanti sono collegati alle ossa del ginocchio da tendini. Le ossa lavorano insieme ai muscoli e ai tendini per fornire mobilità all’articolazione del ginocchio. L’intera articolazione del ginocchio è coperta da una capsula legamentosa, che stabilizza ulteriormente l’articolazione. Questa capsula legamentosa è anche rivestita con una membrana sinoviale che secerne il liquido sinoviale per la lubrificazione.
Indicazioni per l’artroscopia del ginocchio
L’articolazione del ginocchio è vulnerabile a una varietà di lesioni. I più comuni problemi al ginocchio dove artroscopia del ginocchio può essere raccomandato per la diagnosi e il trattamento sono:
- menisco Lacerato
- Strappato o danneggiato del legamento crociato
- frammenti di cartilagine articolare
- tessuto sinoviale Infiammata
- Disallineamento della rotula
- cisti di Baker: una cisti piena di liquido che si sviluppa nella parte posteriore del ginocchio a causa dell’accumulo di liquido sinoviale. Si verifica comunemente con le condizioni del ginocchio come la lacrima meniscale, l’artrite del ginocchio e l’artrite reumatoide.
- Alcune fratture delle ossa del ginocchio
Procedura di artroscopia del ginocchio
L’artroscopia del ginocchio viene eseguita in anestesia locale, spinale o generale.
- Il chirurgo fa due o tre piccole incisioni intorno al ginocchio.
- Successivamente, una soluzione salina sterile viene iniettata nel ginocchio per separare le varie strutture interne e fornire una visione chiara e più spazio per il chirurgo.
- Un artroscopio, un tubo stretto con una piccola videocamera all’estremità, viene inserito attraverso una delle incisioni per visualizzare l’articolazione del ginocchio. Le strutture all’interno del ginocchio sono visibili al chirurgo su un monitor video in sala operatoria.
- Il chirurgo esamina prima le strutture all’interno dell’articolazione del ginocchio per valutare la causa del problema.
- Una volta fatta una diagnosi, strumenti chirurgici come forbici, rasoi motorizzati o laser vengono inseriti attraverso un’altra piccola incisione e la riparazione viene eseguita in base alla diagnosi.
La procedura di riparazione può includere uno dei seguenti:
- la Rimozione o la riparazione di un menisco lacerato
- la Ricostruzione o la riparazione di una lacerazione del legamento crociato
- Rimozione di piccoli frammenti di cartilagine articolare
- Rimozione di distacco di frammenti di ossa
- la Rimozione del tessuto sinoviale infiammata
- Rimozione di cisti Fornaio
- Riallineamento della rotula
- Fare piccoli fori o microfratture vicino la cartilagine danneggiata per stimolare la crescita della cartilagine
Dopo la riparazione, l’articolazione del ginocchio è attentamente esaminato per sanguinamento o altri danni. La soluzione salina viene quindi drenata dall’articolazione del ginocchio. Infine, le incisioni sono chiuse con suture o strisce steri e il ginocchio è coperto da una medicazione sterile.
Assistenza postoperatoria In seguito all’artroscopia del ginocchio
Viene spesso dimesso lo stesso giorno dell’artroscopia del ginocchio. I farmaci antidolorifici sono prescritti per gestire il dolore. Stampelle o una ginocchiera possono essere raccomandati per diverse settimane. Un programma di riabilitazione può anche essere consigliato per un recupero di successo. Gli esercizi terapeutici mirano a ripristinare il movimento e rafforzare i muscoli della gamba e del ginocchio.
Recupero dopo artroscopia del ginocchio
Il recupero dopo l’intervento dipende dal tipo di procedura eseguita. Il recupero da procedure semplici è spesso veloce. Il recupero dall’artroscopia del ginocchio è molto più veloce di quello da un intervento chirurgico al ginocchio aperto.
Rischi e complicanze dell’artroscopia del ginocchio
L’artroscopia del ginocchio è una procedura sicura; le complicanze sono molto rare. Le complicazioni specifiche per l’artroscopia del ginocchio includono sanguinamento nell’articolazione del ginocchio, infezione, rigidità del ginocchio, coaguli di sangue o problemi al ginocchio continui.