Bloccaggio ritardato del cordone nei neonati pretermine: una revisione di benefici e rischi
Importanza: il bloccaggio ritardato del cordone ombelicale dei neonati prematuri diminuisce la morbilità perinatale. Concedere tempo per l’autotrasfusione del sangue placentare prima che il cordone ombelicale sia bloccato rappresenta una pratica semplice che può avere un impatto significativo. Alla luce di molte società professionali che raccomandano il bloccaggio ritardato del cavo nei neonati prematuri a causa dei suoi effetti benefici, l’argomento contiene ancora molte domande senza risposta.
Obiettivo: Lo scopo di questo articolo è quello di esaminare le prove più recenti disponibili per quanto riguarda il bloccaggio del cavo ritardato nei neonati prematuri.
Acquisizione di prove: una ricerca di letteratura utilizzando PubMed, Cochrane database e cumulative index of nursing and allied health literature ha fornito i riferimenti per questa recensione.
Risultati: Sebbene l’evidenza provenga principalmente da piccoli studi, il bloccaggio ritardato del cordone ombelicale nei neonati prematuri è associato a una minore necessità di trasfusioni di globuli rossi, aumento dei livelli di emoglobina ed ematocrito e diminuzione del rischio di emorragia intraventricolare e enterocolite necrotizzante. Non sono stati dimostrati rischi materni o neonatali. Mancano dati sui risultati a lungo termine.
Conclusioni e rilevanza: Il bloccaggio ritardato del cavo nei neonati prematuri è una procedura semplice che le prove attuali supportano per migliorare la morbilità neonatale. L’impatto sui risultati a lungo termine rimane limitato. Il tempo ottimale per ritardare il bloccaggio del cavo e i potenziali rischi sono scarsamente studiati.