Caso segnaletenzione urinaria acuta in una ragazza in età prescolare con costipazionetenzione urinaria acuta in una ragazza in età prescolare con costipazione intestinale

descrizione del caso

Ragazza, 6 anni, 24 ore fa ha presentato incapacità di rilasciare lo sfintere della vescica. Lei è stato frequentato per due volte in un servizio di emergenza durante questo periodo. Al primo appuntamento, 12 ore dopo l’inizio della condizione, ha presentato dolore addominale e ritenzione urinaria acuta, e una sonda di sollievo è stata eseguita con l’uscita di 300 ml di urina chiara. C’è stato un sollievo immediato dei sintomi e, poiché l’analisi delle urine di tipo 1 non ha mostrato cambiamenti, il paziente è stato dimesso. Nella seconda visita, 12 ore dopo la prima visita, ha presentato le stesse lamentele. All’esame fisico, solo la vescica era palpabile e distesa fino alla cicatrice ombelicale, senza altri cambiamenti. Nuovo campionamento della vescica è stato eseguito con 450 ml di urina chiara, con sollievo immediato dei sintomi. Non sono state osservate anomalie nell’analisi delle urine di tipo 1 e nell’urocoltura. Durante l’anamnesi, è stata sollevata l’ipotesi diagnostica della stitichezza intestinale e è stata eseguita una semplice radiografia addominale, che ha identificato una grande quantità di feci nell’intero colon (ritenzione fecale). Il clistere con soluzione di glicerina al 12% è stato prescritto per tre giorni. Durante il follow-up, il bambino ha usato lassativi e modifiche dietetiche che hanno contribuito alla risoluzione della stitichezza intestinale e non vi è stata ripetizione di ritenzione urinaria acuta dopo 6 mesi di follow-up.