Chirurgia ricostruttiva e plastica
I sintomi della sindrome del tunnel cubitale, nota anche come intrappolamento del nervo ulnare, spesso colpisce l’anello e il mignolo. I sintomi possono includere intorpidimento o una sensazione di formicolio che viaggia attraverso il braccio. La sindrome del tunnel cubitale in fase avanzata può causare l’anello e il mignolo a rannicchiarsi visibilmente, il che può essere un segno che è necessario un intervento chirurgico. Poiché questi sintomi possono essere simili a quelli della sindrome del tunnel carpale, è importante consultare il proprio medico prima di auto-trattare la propria condizione.
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Comprendere la sindrome del tunnel cubitale
Il nervo ulnare viaggia proprio accanto all’osso al gomito e c’è pochissimo cuscino tra l’osso e il nervo. Questa vicinanza mette pressione extra proprio sul nervo. Il risultato è una sensazione di spilli e aghi, intorpidimento o formicolio. A seconda di come il nervo è posizionato, potrebbe scattare avanti e indietro sopra l’articolazione come il gomito viene spostato. Quando il nervo viene ripetutamente sfregato contro l’osso, si sviluppa un’infiammazione.
Il nervo ulnare può anche essere irritato dal trascorrere lunghi periodi tenendo il gomito in posizione piegata. A volte questo può accadere durante la notte durante il sonno. Questo allunga troppo il nervo e causa sintomi dolorosi. In alcuni casi, il tessuto connettivo che copre il nervo o le variazioni nella struttura muscolare attorno al gomito può anche esercitare una pressione extra sul nervo.
La sindrome del tunnel cubitale viene diagnosticata quando i sintomi sono abbastanza gravi da interferire con la normale funzione nervosa. Questi sono più evidenti nell’anello e nelle piccole dita e il dolore può fluttuare intorno al gomito. I sintomi possono peggiorare quando il gomito viene tenuto piegato a lungo, come mentre si parla al telefono, si guida o si dorme. Se non trattata, può verificarsi debolezza muscolare e la sensazione può essere persa.
La causa della sindrome del tunnel cubitale è sconosciuta. Tuttavia, le condizioni di salute esistenti come l’artrite del gomito o una lesione o una frattura possono entrambi contribuire allo sviluppo e al peggioramento della sindrome del tunnel cubitale. Possono anche contribuire movimenti ripetitivi che richiedono una flessione costante del gomito.
Trattamento chirurgico del tunnel cubitale
I trattamenti iniziali per i sintomi del tunnel cubitale sono conservativi. Rinforzare il gomito per evitare che si pieghi, specialmente di notte, può essere utile. Inoltre, evitare di appoggiarsi al gomito quando è piegato ed evitare compiti che richiedono movimenti ripetitivi del gomito può aiutare a ridurre i sintomi. L’Iprofene può essere assunto per ridurre il gonfiore, o le iniezioni di steroidi possono anche aiutare ad alleviare il disagio. In alcuni casi, la terapia della mano può essere raccomandata per migliorare il movimento dei nervi per ridurre l’irritazione.
Quando questi approcci non hanno aiutato o se il nervo è molto compresso, la chirurgia è il passo successivo. Ci sono due opzioni per il trattamento del tunnel cubitale: rilascio del tunnel cubitale e trasposizione del nervo ulnare. Nella procedura di rilascio, il legamento del tunnel cubitale viene aperto per ridurre la pressione nervosa. Più comunemente, la trasposizione nervosa è l’approccio chirurgico preferito. Durante l’intervento chirurgico, il nervo viene spostato ulteriormente dall’osso per prevenire ulteriori irritazioni. Alcuni chirurghi possono preferire una terza opzione: rimuovere una parte dell’osso divertente per evitare che il nervo si sfreghi contro di esso.
Recupero e risultati
Il recupero dopo il trattamento chirurgico del tunnel cubitale avviene gradualmente. Inizialmente, dovrai indossare una stecca. La lunghezza del tempo di recupero richiede varia a seconda di quale approccio chirurgico è stato preso. La terapia fisica è spesso inclusa come parte del processo di guarigione. Anche se può richiedere molto tempo prima che i nervi guariscano, molte persone sperimentano un significativo sollievo dei sintomi dopo il recupero.
Contattaci online oggi per saperne di più sulle opzioni per il trattamento chirurgico della sindrome del tunnel cubitale. L’Istituto di chirurgia plastica ricostruttiva del Texas centrale aiuta gli uomini e le donne da Austin, Round Rock e in tutto il Texas per migliorare la loro qualità della vita, riducendo al minimo i sintomi dolorosi e la funzione di ripristino.