Complicanze e condizioni della sclerosi multipla negli anziani

La sclerosi multipla (SM) è una malattia degenerativa incurabile che colpisce la guaina mielinica intorno alle cellule nervose.

Si pensa che la SM sia una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario del corpo attacca il sistema nervoso centrale (SNC), che include il cervello, il midollo spinale e i nervi ottici. Il sistema immunitario fa questo causando infiammazione che danneggia la mielina, le cellule fanno la mielina e spesso le fibre nervose stesse. Quando si verifica questo danno, le trasmissioni all’interno del SNC vengono alterate o interrotte, causando una miriade di sintomi neurologici. Le aree danneggiate sviluppano tessuto cicatriziale; sclerosi multipla significa più aree di cicatrici. L’impatto della SM è imprevedibile; non ci sono due pazienti uguali. I sintomi di ogni paziente sono determinati esclusivamente su quali nervi i loro attacchi MS e sulla frequenza e la gravità degli attacchi.

Cause

La causa esatta della SM non è nota. La ricerca scientifica sulle cause e i fattori scatenanti della SM rientra in quattro categorie generali:

• Immunologia. La SM è considerata una malattia autoimmune. È noto che le cellule T e le cellule B sono coinvolte nella risposta immunitaria anormale osservata nei pazienti con SM, ma la ricerca continua a scoprire cosa mette in moto la risposta e come rallentarla o fermarla. I ricercatori sono anche alla ricerca di altre cellule e processi che potrebbero essere coinvolti con MS.
• Epidemiologia. Gli epidemiologi stanno attivamente perseguendo la ricerca sugli episodi di SM all’interno di specifici gruppi di persone. Geografia, razza, etnia, età, e stile di vita sono tra i molti fattori considerati come possibili fattori scatenanti per lo sviluppo di MS. Per esempio, MS è noto per verificarsi a tassi più elevati in luoghi geografici che sono più lontani dall ” equatore. Correlazioni tra obesità infantile precoce, fumo e bassi livelli di vitamina D sono stati anche postulati come possibili fattori scatenanti per la genetica della SM.
• . La SM non è una malattia genetica; un gene della SM non è stato identificato. Detto questo, sembra esserci un rischio genetico ereditario per lo sviluppo di agenti infettivi MS.
• . Il processo di malattia della SM coinvolge il corpo attaccandosi; un agente esterno come un batterio o un virus non distrugge la mielina. Tuttavia, è possibile che un agente infettivo possa essere coinvolto nell’innescare lo sviluppo della SM. Gli scienziati stanno studiando un numero di virus e batteri per determinare se sono associati alla SM.

Comprendere le cause e i fattori scatenanti della SM aiuterà nello sviluppo di trattamenti più efficaci e alla fine porterà a scoprire modi per curare o, meglio ancora, prevenire la malattia.

Diagnosi della sclerosi multipla

Non esiste un elenco definitivo di sintomi, risultati fisici o test di laboratorio che possano determinare se un paziente ha la sclerosi multipla. Tuttavia, le seguenti sono caratteristiche dei risultati clinici in pazienti che presentano i primi segni di sclerosi multipla:

• sintomi Sensoriali del viso o degli arti
• la perdita della vista in un occhio
• Recente insorgenza, debolezza muscolare
• Doppia visione
• problemi di Equilibrio, vertigini, e vertigo
• Andatura modifiche
• Sensazioni lungo la schiena o agli arti su di flessione del collo che si sentono come scosse elettriche
• problemi di controllo della Vescica

i Pazienti con MS esperienza sintomi, quando la trasmissione dei segnali nervosi lungo la CNS è interrotto. I sintomi variano da persona a persona, a seconda della posizione del danno. Di conseguenza, segni e sintomi della sclerosi multipla da soli non sono sufficienti per diagnosticare MS. Una diagnosi definitiva MS richiede sia evidenza visibile tramite risonanza magnetica di almeno due aree di danno sul SNC che si sono verificati in tempi diversi e l’esclusione di altre spiegazioni per i sintomi.

Complicanze della sclerosi multipla

La SM può influenzare tutte le principali funzioni del corpo, quindi non sorprende che vivere con la SM sia complicato. I seguenti sono esempi di sfide che i pazienti con SM devono affrontare:

Complicazioni dirette

• Disfunzione della vescica e dell’intestino – La SM può causare problemi come incontinenza, costipazione e ritenzione urinaria.
• Disfunzione cognitiva – Mentre la demenza non è tipicamente associata alla SM, sono frequenti altri disturbi cognitivi, tra cui difficoltà con la messa a fuoco, il funzionamento esecutivo, la memoria a breve termine, il richiamo delle parole, la concettualizzazione astratta e la velocità di elaborazione delle informazioni compromessa.
• Compromissione della vista-I cambiamenti della vista si verificano con il progredire della SM. Le complicazioni includono perdita unilaterale della vista, visione sfocata, visione doppia, movimenti oculari incontrollati e perdita completa della vista.
• Disturbi sensoriali-I pazienti con SM sperimentano regolarmente intorpidimento e formicolio alle estremità, rendendo le attività quotidiane una sfida.
• Depressione-La depressione è comune tra i pazienti con SM.
• Affaticamento-I pazienti con SM presentano spesso un affaticamento non correlato al loro livello di attività.
• Difficoltà a camminare-Una varietà di problemi nervosi può influenzare la capacità di un paziente di camminare, tra cui spasticità, debolezza muscolare, affaticamento, intorpidimento e formicolio e perdita della vista.

Complicanze indirette

• Infezione-Molti trattamenti per la SM includono terapie immunosoppressive progettate per rallentare o arrestare la risposta immunitaria del corpo. Questo è difficile; poiché la SM è un disturbo immunitario, fermare il sistema immunitario di attaccare la mielina è fondamentale. Ma ostacolare il sistema immunitario lascia anche i pazienti più vulnerabili alle infezioni.
• Complicazioni da corticosteroidi – uso a Breve termine di corticosteroidi è il modo migliore per aiutare un MS ricaduta andare via in fretta, ma i corticosteroidi sono ruvide sul corpo e causare un sacco di spiacevoli effetti collaterali, tra cui la pressione dietro gli occhi, aumento di peso, ritenzione di liquidi e la pressione alta così come la memoria e l’umore problemi.
• Tromboembolia venosa (TEV) – TEV è un coagulo di sangue che provoca un blocco. L’uso di steroidi, la bassa mobilità e la rigidità muscolare sono tutti fattori di rischio per lo sviluppo di VTE, che rendono i pazienti con SM i primi candidati.

Anziani e sclerosi multipla

Uno sguardo superficiale attraverso le complicazioni di vivere con SM rende facile capire perché questa malattia rappresenta una sfida per gli anziani. Per gli anziani e gli operatori sanitari, è spesso difficile distinguere tra i sintomi della SM e i sintomi dell’invecchiamento. Ciò rende molto difficile per gli operatori sanitari determinare se la SM è attiva o progredisce, rendendo la scelta e la valutazione dei protocolli di trattamento particolarmente impegnativi. Gli anziani con SM richiedono un’attenzione speciale, spesso tutto il giorno. La cura comporta quanto segue:

• la gestione del Farmaco a rendere taluni regimi di droga sono seguiti con attenzione soprattutto a fronte del deterioramento cognitivo
• la terapia Fisica ed esercizio fisico per ridurre la rigidità muscolare e prevenire VTEs
• la Luce di casa, cucinare e fare shopping per prevenire gli infortuni, mantenere una buona alimentazione, e mantenere gli anziani che vivono a casa più a lungo possibile.
• Assistenza per la cura personale – le attività regolari, come andare in bagno e fare il bagno può essere enormi sfide per anziani pazienti affetti da MS
• Regolare la compagnia di mantenere gli anziani salute mentale
• cure Palliative per alleviare il disagio

Man mano che i trattamenti per la SM migliorano, sempre più pazienti con SM stanno vivendo i loro anni senior. I caregiver professionali a 24 ore di assistenza domiciliare sono qui per fornire assistenza domiciliare specializzata per gli anziani che vivono con la SM. I nostri caregiver comprendono le complessità che affliggono i pazienti con SM più anziani e si impegnano a fornire assistenza competente e compassionevole progettata per aiutare i pazienti a mantenere la loro qualità di vita. Chiama oggi per saperne di più sui nostri servizi di assistenza domiciliare MS.