Cosa considerare se devi viaggiare per un aborto

Ottenere un aborto è una procedura sicura e legale in questo paese, ma sta diventando sempre più difficile accedervi. Se stai leggendo questo, probabilmente sei molto consapevole dei molti ostacoli che possono ostacolare qualcuno che abortisce. E quelle barriere continuano ad accumularsi.

Almeno 378 restrizioni all’aborto sono state introdotte solo nella prima metà di 2019, secondo il Guttmacher Institute. L’intenzione alla base di queste restrizioni è chiara: per vietare efficacemente l’aborto vietando le procedure dopo sei settimane di gestazione (il tempo dall’ultimo periodo), che di solito è prima che la maggior parte delle persone scopra di essere incinta. I legislatori di Georgia, Kentucky, Mississippi, Ohio, Louisiana e Missouri hanno votato a favore di tali divieti di sei settimane. Alabama intende mettere fuori legge l ” aborto a meno che la vita o la salute della persona incinta è in pericolo.

Ma ricorda questo: nessuno di questi divieti estremi è effettivamente entrato in vigore. Cosa c’è di più, gruppi come l’American Civil Liberties Union (ACLU) e Planned Parenthood Federation of America (PPFA) stanno combattendo queste proposte ingiuste, che sono in ultima analisi lo scopo di sfidare Roe v. Wade nella Corte Suprema con la speranza di ribaltarlo. Ci sono anche un sacco di gruppi che fanno un intenso lavoro di advocacy a livello nazionale per salvaguardare l’aborto, come tutti* Soprattutto, l’Istituto Nazionale di Latina per la salute riproduttiva, il National Asian Pacific American Women’s Forum, e Nelle nostre voci.

Ma sappiamo—e probabilmente lo sapete anche voi—che l’aborto è già davvero difficile da accedere in molte parti del paese, soprattutto per le persone che vivono nelle zone rurali o in stati con leggi che hanno costretto alcuni centri sanitari che forniscono l’aborto a chiudere. Sei stati (Kentucky, Mississippi, Missouri, North Dakota, South Dakota e West Virginia) hanno lasciato solo una clinica per aborti. In 2014, la percentuale di 90 delle contee statunitensi non aveva cliniche che fornivano cure abortive, secondo il più recente censimento del fornitore di aborti del Guttmacher Institute.

Di conseguenza, molte persone che necessitano di aborti “sono costrette a ritardare le cure e percorrere centinaia di miglia o addirittura fuori dallo stato per accedere a una procedura”, dice Gillian Dean, senior director of medical services di PPFA. Secondo un’analisi del censimento del 2017 pubblicata su The Lancet Public Health, il 20% delle persone statunitensi avrebbe dovuto percorrere 42 miglia o più per abortire nel 2014. E le persone che vivono in vaste fasce di stati dell’America centrale come Montana, Wyoming, North Dakota, South Dakota, Nebraska e Kansas avrebbero dovuto percorrere almeno 180 miglia fino alla clinica più vicina, secondo il rapporto. Se uno qualsiasi dei divieti di aborto proposti di recente entrerà in vigore, ancora più persone saranno costrette a viaggiare attraverso i confini di stato per accedere ad un aborto.

Tutto questo per dire che è un momento particolarmente spaventoso e frustrante per essere qualcuno che è incinta e non vuole essere, soprattutto se non sei in grado di accedere rapidamente e facilmente ad un aborto. La tua mente è probabilmente piena di domande come, Dove vado? Come ci arrivo? E come pago tutto questo? È un incubo logistico travolgente che nessuno dovrebbe dover risolvere.

Sappiamo che c’è già molto nella tua mente se ti trovi di fronte a questi ostacoli arbitrari. Così, abbiamo messo insieme un elenco di alcune delle considerazioni più importanti per chi ha bisogno di viaggiare per ottenere un aborto. Inoltre, alcune risorse si può contare su lungo la strada. Speriamo che questo renderà tutto un po ‘ più facile.

Scopri fino a che punto sei.

La tua età gestazionale probabilmente informerà dove puoi andare per abortire. Così la prima cosa che si vorrà fare è scoprire quanto lontano lungo siete nella vostra gravidanza e quanto lontano lungo sarete per il momento si è in grado di ottenere un aborto.

Quarantatré stati hanno leggi che vietano l’aborto dopo un certo punto della gravidanza, secondo l’Istituto Guttmacher. La maggior parte sono fissati a 20 a 24 settimane o vitalità del feto (il punto in cui un feto può sopravvivere al di fuori dell’utero, circa 24 a 28 settimane) e in genere prevedono eccezioni quando la salute della persona incinta è in pericolo. Se hai superato il limite nel tuo stato, dovrai viaggiare in un altro per ottenere un aborto sicuro e legale. (Poiché circa il 90 per cento degli aborti avviene nel primo trimestre, questo non si applica alla maggior parte delle persone che cercano di porre fine a una gravidanza ora—ma potrebbe se i suddetti divieti restrittivi entrassero in vigore.) Scopri i limiti gestazionali nel tuo stato e negli stati vicini qui.

Quanto tempo sei incinta determina anche quale dei due tipi di aborti puoi ottenere. Il primo è chiamato un farmaco o un aborto medico (cioè, “la pillola abortiva”), che è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) fino al marchio di 10 settimane di gestazione. Dopo questo punto, dovrai ottenere un aborto in clinica (cioè chirurgico), spiega l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ecco maggiori dettagli su come funziona esattamente ogni tipo di aborto.

Se sei al punto in cui puoi ottenere l’aborto, parlare con un medico può aiutarti a fare la scelta migliore per te, dice a SELF il reverendo Katherine Ragsdale, presidente ad interim e CEO della National Abortion Federation (NAF).

Qualunque sia il tipo che scegli, sappi che l’aborto è una procedura medica sicura purché venga eseguita da un medico autorizzato. Come nota ACOG, un aborto nel primo trimestre è una delle procedure mediche più sicure che puoi ottenere.

Considera se l’aborto di telemedicina è un’opzione per te.

Teoricamente, le meraviglie della medicina moderna significano che chiunque abbia diritto a un aborto farmacologico tramite telemedicina dovrebbe essere in grado di ottenerne uno. In questo scenario, in genere andrai in una clinica locale, incontrerai uno staff in loco per confermare la gravidanza e avrai una consultazione virtuale con un medico autorizzato a eseguire aborti. Avrebbero spiegare il processo, rispondere alle vostre domande, e si dovrebbe ricevere il farmaco per porre fine alla gravidanza. Si può leggere di più su ciò che l’aborto telemedicina può apparire come qui, ma il succo è che potrebbe eliminare la necessità di ulteriori viaggi e problemi. Telemedicina aborto ha anche dimostrato di essere altrettanto sicuro ed efficace come un aborto farmaco tradizionale, come SELF precedentemente riportato.

Il problema è che 17 stati richiedono che il fornitore di assistenza sanitaria che somministra l’aborto farmacologico sia fisicamente presente, secondo l’Istituto Guttmacher, vietando efficacemente l’aborto di telemedicina in quegli stati. E anche se l’aborto farmacologico tramite telemedicina è legale nel tuo stato, le cliniche potrebbero non offrirlo. Date un’occhiata al grafico del Guttmacher Institute che delinea le leggi stato per stato ed entrare in contatto con il vostro centro di salute che fornisce l’aborto locale per sapere se si ha accesso all’aborto telemedicina.

Sappi che il tuo stato potrebbe avere leggi sulla consulenza obbligatoria.

Trentaquattro stati richiedono alle persone che cercano un aborto di ricevere una sorta di consulenza prima della procedura, di persona o sotto forma di materiali scritti o digitali, secondo il Guttmacher Institute. Ventinove di questi stati dettano anche esattamente quali informazioni devono essere incluse. Tieni presente che molte di queste informazioni hanno lo scopo di fornirti informazioni imprecise che hanno zero basi in prove scientifiche e che possono influenzare la tua decisione.

Ad esempio, cinque stati richiedono che al paziente vengano fornite informazioni imprecise su ciò che il National Cancer Institute ha determinato è un legame inesistente tra aborto e cancro al seno, secondo il Guttmacher Institute. Quando Nicole S., 34, ha avuto un aborto farmacologico a 8.5 settimane di gestazione nel mese di dicembre 2017, il suo medico è stato legalmente tenuto a dirle che la personalità inizia al concepimento, che ACOG note sta cercando di mettere una definizione legale su una situazione medica. (Dal punto di vista medico, la gravidanza non inizia fino a quando un ovulo fecondato non si innesta nel rivestimento uterino. Nicole, consulente, volontaria della hotline PPFA e barista viaggiò dalla sua casa in Kentucky a una clinica per aborti in Indiana perché la procedura era considerevolmente più economica lì. Tra la consulenza obbligatoria e l ” ecografia richiesta, il messaggio generale Nicole ha ottenuto, dice A sé, era che lei dovrebbe continuare la gravidanza. Ha deciso di andare avanti con il suo aborto.

Il Guttmacher Institute rende facile leggere i requisiti di consulenza nello stato in cui si sta andando in modo che si è pronti per quello che si sta andando a sentire, compresa la possibilità di essere alimentato di parte, false informazioni con il pretesto di consulenza medica.

Il tuo stato potrebbe anche avere un periodo di attesa obbligatorio.

Ventisette stati richiedono alle persone in cerca di aborti di aspettare un certo periodo di tempo (di solito 24, 48 o 72 ore) tra la ricezione di una consulenza obbligatoria e l’ottenimento della procedura, secondo il Guttmacher Institute. (Tutti i 50 stati rinunciano al periodo di attesa obbligatorio in caso di emergenza medica o quando la vita o la salute del paziente sono minacciate.)

Se sei in grado di ottenere i materiali scritti prima del tempo, potresti dover fare solo un viaggio. (Alcuni stati consentono di ottenere i materiali in anticipo per posta, per telefono, digitalmente, o anche via fax.) Ma in 14 stati, le leggi richiedono sia una consulenza di persona che un periodo di attesa, il che significa che dovrai viaggiare due volte o rimanere in quella zona per una discreta quantità di tempo. Nicole, ad esempio, ha fatto il viaggio di andata e ritorno di sette ore dal Kentucky all’Indiana (dove il periodo di attesa è di 18 ore) due volte.

Se stai cercando di capire come sarà la tua timeline, chiama la clinica per scoprire il loro flusso di pianificazione in base alle leggi locali, al personale e ad altri fattori. “Le cliniche hanno diverse routine impostate per rendere questo il più agevole possibile sia per i salti mortali che per i fornitori”, afferma Ragsdale.

I periodi di attesa possono anche cambiare la tua decisione su dove andare per il tuo aborto, in primo luogo, spiega Ragsdale. Se potessi andare in due stati diversi, i periodi di attesa (o la loro mancanza) in ognuno potrebbero aiutarti a fare la tua scelta.

Considera come ci stai arrivando e se stai pernottando.

La modalità di trasporto che ha più senso in termini di tempo e denaro dipende da dove vivi e dove stai andando. Se si vive in uno di quei 14 stati che richiedono di visitare la clinica due volte nel corso di un certo lasso di tempo, potrebbe avere senso per voi di rimanere nella zona durante la notte sulla base di vari fattori.

Se hai bisogno di aiuto per bloccare il trasporto o l’alloggio, Ragsdale dice che i consulenti NAF possono provare a connetterti con volontari che ti daranno un passaggio o ti permetteranno di rimanere nelle loro case, così come gli hotel locali che offrono tariffe ridotte per le persone in città per abortire. La rete nazionale dei fondi per l’aborto (NNAF) potrebbe anche essere in grado di connetterti con le risorse di viaggio e alloggio attraverso i fondi locali per l’aborto, dice il Dr. Dean.

Una cosa da notare sul fronte della sicurezza: Potresti vedere individui e piccoli gruppi locali che offrono volontariamente il loro tempo e le loro case per le persone che arrivano in città per aborti. Queste persone potrebbero benissimo essere buoni samaritani, ma se segui questa strada, corri il rischio di incontrare qualcuno che è anti-scelta e/o affiliato a un centro di gravidanza di crisi (CPC), avverte Ragsdale. È meglio passare attraverso importanti organizzazioni pro-choice che hanno già controllato le loro risorse, come il fondo Yellowhammer, che lavora per rimuovere le barriere all’accesso per chiunque cerchi di abortire in una qualsiasi delle cliniche abortive dell’Alabama.

Tieni presente che potrebbe essere necessario prendersi del tempo libero dal lavoro e coordinare l’assistenza all’infanzia.

Generalmente ti consigliamo di togliere il giorno della procedura dal lavoro se puoi, e forse anche il giorno dopo. (Per un aborto medico, ciò significa almeno non lavorare il giorno in cui prendi la seconda pillola, che è quando iniziano sintomi come crampi e sanguinamento.)

Alcuni stati hanno leggi sui giorni di malattia obbligatori pagati, che di solito possono essere utilizzati per una procedura di aborto e recupero, secondo il NNAF. Il Partenariato nazionale per le donne& Famiglie ha un grafico fantastico arrotondando tali statuti. I consulenti hotline di risorse come PPFA e NAF dovrebbero essere in grado di aiutarti a capire anche le leggi locali. Se prendere tempo pagato fuori non è un’opzione per voi, Dr. Dean consiglia di raggiungere il NNAF per vedere se possono aiutare a capire come compensare il costo dei salari persi.

Se hai figli (come fa il 59% delle persone che cercano aborti, secondo l’Istituto Guttmacher), c’è il problema di organizzare l’assistenza all’infanzia. Se non riesci a trovare un amico o un familiare o permettersi una babysitter, PPFA e il NAF potrebbero essere in grado di connettersi con le risorse locali, mentre il NNAF potrebbe essere in grado di aiutare a coprire i costi di assistenza all’infanzia, Dr. Dean dice.

Potresti aver bisogno o voler portare qualcuno con te.

Alcune cliniche richiedono di avere un compagno per accompagnarti a casa dopo la procedura, dice il Dr. Dean. (Se ottieni l’anestesia generale, ne avrai sicuramente bisogno.) O forse tuo figlio è troppo giovane per andarsene a casa, quindi hai bisogno di qualcuno che viaggi con te e si prenda cura di loro.

Se un compagno non è necessario (o si sta avendo un aborto farmaco), poi portare qualcuno è totalmente a voi, Ragsdale dice. Alcune persone vogliono avere un aborto tutto solo, mentre altre persone come avere un amico, un familiare o una persona cara al loro fianco.

Se vuoi qualcuno lì ma non riesci a trovare la persona giusta, potresti essere in grado di avere un volontario (da PPFA o NAF, per esempio) o abortire doula vieni con te. (La risorsa online Radical Doula ha un elenco di organizzazioni di volontariato in diversi stati, e alcune organizzazioni membri NNAF forniscono questo servizio, anche.) Puoi sempre chiedere alla tua clinica se conoscono le opzioni locali.

Pianifica come stai pagando per questo.

Il costo esatto di un aborto varia ampiamente a seconda della clinica, della posizione, del tipo di aborto, dell’età gestazionale e della situazione assicurativa. Uno studio del 2014 pubblicato su Women’s Health Issues ha esaminato tutte le strutture che forniscono l’aborto negli Stati Uniti e ha scoperto che il costo mediano per un aborto chirurgico o farmacologico a 10 settimane era di circa $500. (Quindi devi aggiungere il costo di fattori come il trasporto e l’assistenza all’infanzia.)

Se hai un’assicurazione, chiamali per scoprire se l’aborto è coperto e in quale veste. Ventisei stati vietano la copertura dell’aborto sui piani di mercato Affordable Care Act, e alcuni vietano l’aborto anche su piani privati, secondo l’Istituto Guttmacher (spesso con eccezioni per pericolo di vita della persona incinta, stupro o incesto). I fondi Medicaid generalmente non possono essere utilizzati per coprire l’aborto tranne nei casi di stupro, incesto o pericolo di vita, secondo il Guttmacher Institute. Ciò ha un impatto sproporzionato sulle donne di colore, su quelle a basso reddito e su altri gruppi emarginati che potrebbero aver bisogno di Medicaid per l’assistenza sanitaria.

Se non si dispone di assicurazione e non può permettersi il costo di un aborto out-of-pocket, avete opzioni. Alcune cliniche addebiteranno meno a seconda di fattori come il vostro reddito, Dr. Dean dice. Ci sono anche forme di assistenza finanziaria disponibili da organizzazioni che lavorano con il NNAF e NAF. ” I nostri consulenti ti aiuteranno ad accedere ai fondi che abbiamo e a connetterti con fondi e organizzazioni locali, a seconda di dove ti trovi e di cosa è disponibile”, afferma Ragsdale. “Possiamo aiutare a mettere insieme un pacchetto per aiutarti a superare il traguardo.”

Nicole, il cui piano del Kentucky Affordable Care Act non copriva il suo aborto, era appena in grado di racimolare abbastanza soldi dividendo il costo con il suo ragazzo. Il suo miglior consiglio quando si tratta di pagare per il tuo aborto? ” Non aspettare di fissare il tuo appuntamento finché non hai i soldi”, dice Nicole. “Fissare l’appuntamento, chiedere quanto è, e si può capire da lì.”Ragsdale è d’accordo. “Nel momento in cui sono riusciti a ottenere tutte quelle risorse insieme, hanno superato il limite nel loro stato o nello stato successivo”, dice.

Assicurati di essere in grado di prenderti cura di te stesso in seguito.

Pianifica di prenderlo il più facilmente possibile per alcuni giorni se puoi. La maggior parte delle persone sperimenteranno effetti collaterali come crampi, sanguinamento e affaticamento dopo entrambi i tipi di aborto, dice il Dr. Dean, e un aborto farmacologico può anche causare effetti collaterali come brividi, febbre, nausea e vomito, per ACOG.

Fare scorta di articoli come pastiglie, tamponi riscaldanti e antidolorifici da banco può aiutare, dice il Dr. Dean, così come confortare cibo, bevande idratanti e farmaci o rimedi anti-nausea. Ecco ulteriori informazioni su esattamente ciò che potrebbe essere utile quando si sta riprendendo da un aborto, tra cui eventuali bandiere rosse improbabili che segnalano si dovrebbe chiamare il medico, come sanguinamento in eccesso. Parla anche con i tuoi fornitori medici di tutto questo.

“Ho ricevuto un livello di concierge di informazioni dai medici e dagli infermieri su ciò che stava per accadere, cosa aspettarsi e cosa sapere su qualcosa che andava storto”, dice Nicole. “Il medico, le infermiere e il personale mi hanno davvero tenuto in mano.”

È una vergogna nazionale che ciò che è al centro di un servizio sanitario di routine sicuro ed efficace sia diventato un calvario inutilmente complicato a causa delle barriere logistiche che ostacolavano Nicole. “Ci sono voluti così tanto pianificare e prendere appuntamenti e confermarli. Tutti quei soldi, tempo e guida”, dice. “Ed era intorno alle vacanze That Quella roba si accumula.”

Anche con i vantaggi che aveva—conoscenza di base di come le cose funzionavano nel suo stato grazie al suo lavoro di volontariato, un partner di supporto e amici, una macchina, mezzi finanziari, e un orario di lavoro flessibile—Nicole, come tanti, ha dovuto saltare attraverso troppi cerchi per prendere la decisione giusta per se stessa e il suo futuro.

“È davvero frustrante”, dice Nicole. Al pensiero di queste crescenti minacce all’accesso all’aborto che rendono le cose ancora più difficili, Nicole riassume perfettamente: “È solo esasperante.”

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