Diverse cause di porpora-10 casi

Quiz Diverse cause di porpora-10 casi

Questo quiz mette alla prova la vostra capacità di riconoscere diverse cause di porpora.

La porpora è dovuta all’emorragia da piccoli vasi sanguigni e vi è un’ampia diagnosi differenziale. Le petecchie sono piccole lesioni purpuriche fino a 2 mm di diametro e le ecchimosi o le contusioni sono più grandi. Il sangue extravasato di solito si rompe e cambia colore nel giro di poche settimane da viola, arancione, marrone e persino blu e verde.

La porpora può insorgere a causa della distruzione o del malfunzionamento delle piastrine, come nella porpora trombocitopenica primaria o secondaria. Ciò può causare petecchie, ecchimosi e sanguinamento esterno.

Un grave disturbo della coagulazione associato alla coagulazione intravascolare disseminata può provocare porpora fulminante con ecchimosi generalizzate e spontanee di grandi dimensioni e sanguinamento esterno. Le petecchie non sono presenti. La porpora deriva da vaso-occlusione trombotica associata a carenza di proteina C, proteina S e antitrombina III.

Il danno vascolare può provocare porpora persistente e localizzata, spesso con una componente infiammatoria eritematosa e palpabile. Ecchimosi e sanguinamento esterno non sono comuni. La porpora può essere dovuta alla deposizione della parete del vaso di sostanze metaboliche, come l’amiloide nell’amiloidosi sistemica o il calcio nella calcifilassi. La carenza di acido ascorbico provoca lo scorbuto, in cui le petecchie sono particolarmente visibili che circondano i peli contorti, ma possono causare ampie aree di porpora ed ecchimosi. La porpora può essere causata da vaso-occlusione da emboli, trombi o iperplasia fibrointimale (endarterite obliterante). Le presentazioni cliniche includono la necrosi di coumadin, la sindrome da anticorpi antifosfolipidi, il mixoma cardiaco e l’arterite da radiazioni.

Le reazioni infiammatorie possono essere dovute a malattia di grandi vasi (poliarterite nodosa), vasculite di piccoli vasi, capillarite o reazioni localizzate di punture di insetti.

Per ciascuno dei dieci casi, studia le immagini e poi rispondi alle domande. È possibile fare clic sull’immagine per visualizzare una versione più grande, se necessario.

Ogni caso dovrebbe richiedere circa 2 minuti per essere completato. C’è un elenco di ulteriori materiale di lettura suggerito alla fine del quiz.

Al termine del quiz, è possibile scaricare un certificato.

Caso 1

Effettuare una diagnosi.

Livido traumatico

Quali caratteristiche distinguono questa condizione dagli altri?

Lividi con conseguente ecchimosi è naturalmente visto in tutti dopo lesioni dei tessuti molli. Quando l’ecchimosi è eccessiva rispetto alla lesione subita, è saggio controllare la conta piastrinica e lo stato di coagulazione. Se ci sono segni di morso o la storia non è plausibile, considerare se la lesione può essere non accidentale.

Segna la domanda

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