dronabinol

dronabinol
Marinol

Farmacologica classificazione: cannabinoidi
classificazione Terapeutica: antiemetici, stimolante dell’appetito
rischio di Gravidanza categoria C
sostanza Controllata tabella III

Disponibili
Disponibile solo su prescrizione medica
Capsule: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg

Indicazioni e dosaggi
Nausea e vomito causati dalla chemioterapia. Adulti e bambini: 5 mg/m2 P. O. da 1 a 3 ore prima della chemioterapia; quindi stessa dose q da 2 a 4 ore dopo la chemioterapia per un totale di 4-6 dosi al giorno. La dose può essere aumentata con incrementi di 2,5 mg/m2 fino ad un massimo di 15 mg / m2 per dose.
Stimolazione dell’appetito nel trattamento dell’anoressia causata dalla perdita di peso correlata all’AIDS. Adulti: 2,5 mg P. O. b.i. d. prima di pranzo e cena, aumentato, se necessario, ad un massimo di 20 mg al giorno.

Farmacodinamica
Azione antiemetica: il farmaco inibisce i centri di vomito nel cervello e possibilmente nella zona di innesco del chemorecettore e in altri siti.
Azione stimolante dell’appetito: l’esatto meccanismo d’azione è sconosciuto. Farmaco è un cannabinoide sintetico che colpisce il SNC, compresa l’attività simpaticomimetica centrale.

Farmacocinetica
Assorbimento: dal 90% al 95% della dose assorbita. L’azione inizia tra 30 e 60 minuti, con l’azione di picco tra 2 e 4 ore.
Distribuzione: Distribuito rapidamente in molti siti tissutali. dal 97% al 99% legato alle proteine.
Metabolismo: Ampiamente metabolizzato nel fegato. Attività del metabolita sconosciuta.
Escrezione: escreto principalmente nelle feci attraverso le vie biliari. L’effetto del farmaco può persistere per diversi giorni dopo la fine del trattamento; la durata varia considerevolmente tra i pazienti.

Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to sesame oil or cannabinoids. Usare con cautela in pazienti anziani, in gravidanza o in allattamento e in quelli con malattie cardiache, malattie psichiatriche o storia di abuso di droghe.

Interazioni
Droga-droga. Anfetamine, simpaticomimetici: può causare ipertensione additiva, tachicardia e possibile cardiotossicità. Monitorare attentamente i segni vitali.
Anticolinergici, antistaminici: può causare tachicardia o eccessiva sonnolenza. Monitorare attentamente il paziente.
Farmaci psicotomimetici, sedativi: può avere un effetto sedativo additivo. Usare con cautela; monitorare attentamente il paziente.
Antidepressivi triciclici: Può aumentare il rischio di ipertensione, tachicardia e sonnolenza. Monitorare i segni vitali; monitorare il paziente per una maggiore sedazione.
Droga-stile di vita . Uso di alcol: può causare un effetto sedativo additivo. Scoraggiare l’uso di alcol.
Uso di cocaina: può causare ipertensione additiva, tachicardia e possibile cardiotossicità. Scoraggiare l’uso di cocaina.

Reazioni avverse
CNS: capogiro, sonnolenza, euforia, atassia, depersonalizzazione, allucinazioni, sonnolenza, cefalea, pensiero confuso, astenia, amnesia, confusione, paranoia, difficoltà di parola.
CV: tachicardia, ipotensione ortostatica, palpitazioni, vasodilatazione.
EENT: disturbi visivi.
GI: secchezza delle fauci, nausea, vomito, anoressia, diarrea.
Altro: vampate di calore .

Effetti sui risultati dei test di laboratorio
Nessuno riportato.

Sovradosaggio e trattamento
Trattare il sovradosaggio con terapia sintomatica e di supporto. In caso di ingestione recente, si raccomanda la decontaminazione dell’intestino. Si può usare carbone attivo. Osservare il paziente in un ambiente tranquillo e fornire misure di supporto tra cui rassicurazione. Le benzodiazepine possono essere usate per l’agitazione.

Considerazioni speciali
Drug Il farmaco è usato solo in pazienti con nausea e vomito derivanti dalla chemioterapia del cancro che non rispondono ad altri trattamenti; somministrare il farmaco prima dell’infusione della chemioterapia.
Drug Il farmaco è il principale ingrediente attivo della Cannabis sativa (marijuana) e ha un potenziale di abuso.
Monitor Monitorare l’impulso, la pressione sanguigna e l’assunzione e l’uscita di liquidi per aiutare a prevenire la disidratazione; osservare i segni di confusione.
Pazienti che allattano
Because Poiché il farmaco appare nel latte materno e viene assorbito dai neonati che allattano, non dovrebbe essere somministrato alle donne che allattano.
Pazienti pediatrici
Drug Il farmaco non è raccomandato per l’anoressia correlata all’AIDS.
Use Utilizzare gli stessi regimi di dosaggio degli adulti per emesi indotta da chemioterapia.
Pazienti geriatrici
patients I pazienti anziani possono essere più suscettibili alle reazioni avverse. Usare con cautela.

Educazione del paziente
Warn Avvertire il paziente di evitare la guida e altre attività che richiedono un buon giudizio fino a quando non siano noti gli effetti depressivi del SNC.
Urge Sollecitare la famiglia a garantire che il paziente sia supervisionato da una persona responsabile durante e immediatamente dopo il trattamento.
Caution Attenzione paziente e la famiglia di anticipare gli effetti che alterano l’umore della droga.

Le reazioni possono essere comuni, non comuni, pericolose per la vita o COMUNI E PERICOLOSE PER LA VITA.
◆ Solo Canada
◇ Uso clinico non etichettato