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Tutti i bambini con infezione dell’orecchio medio o liquidi hanno un certo grado di perdita dell’udito. La perdita uditiva media nelle orecchie con liquido è di 24 decibel-equivalente a indossare tappi per le orecchie. (Ventiquattro decibel è circa il livello del più morbido dei sussurri.) Il fluido più spesso può causare molte più perdite, fino a 45 decibel (la gamma di discorsi conversazionali).

Il bambino può avere una perdita di udito se non è in grado di capire certe parole e parla più forte del normale. In sostanza, un bambino che soffre di perdita dell’udito da infezioni dell’orecchio medio sentirà suoni ovattati e fraintenderà il discorso piuttosto che incorrere in una completa perdita dell’udito. Anche così, le conseguenze possono essere significative — il giovane paziente potrebbe perdere in modo permanente la capacità di comprendere in modo coerente discorso in un ambiente rumoroso (come ad esempio una classe) che porta ad un ritardo nell’apprendimento discorso importante e competenze linguistiche.

Tipi di perdita dell’udito

La perdita dell’udito conduttiva è una forma di perdita dell’udito dovuta a una lesione nel canale uditivo esterno o nell’orecchio medio. Questa forma di perdita dell’udito è di solito temporanea e si trova in quelle età 40 o più giovani. Le infezioni croniche dell’orecchio non trattate possono portare alla perdita dell’udito conduttivo; drenare il tamburo dell’orecchio medio infetto di solito restituirà l’udito alla normalità.

L’altra forma di perdita dell’udito è la perdita dell’udito neurosensoriale, perdita dell’udito dovuta a una lesione della divisione uditiva dell’ottavo nervo cranico o dell’orecchio interno. Storicamente, questa condizione è più diffusa nei pazienti di mezza età e anziani; tuttavia, l’esposizione prolungata alla musica ad alto volume può portare a perdita dell’udito neurosensoriale negli adolescenti.

Quando deve essere eseguito un test dell’udito?

Un test dell’udito deve essere eseguito per i bambini che hanno frequenti infezioni all’orecchio, perdita dell’udito che dura più di sei settimane o liquido nell’orecchio medio per più di tre mesi. Ci sono una vasta gamma di dispositivi medici ora disponibili per testare l’udito di un bambino, la funzione della tromba di Eustachio e l’affidabilità del timpano. Includono l’otoscopia, il timpanometro e l’audiometro.

I bambini perdono l’udito per ragioni diverse dall’otite media cronica?

I bambini possono incorrere in perdita dell’udito temporanea per altri motivi di infezione cronica dell’orecchio medio e disfunzione della tromba di Eustachio. Includono:

• Cerume impaction (cerume compresso)
• Otite esterna: infiammazione del canale uditivo esterno, chiamata anche “orecchio del nuotatore.”
• Colesteatoma: una massa di epitelio squamoso a forma di corno e colesterolo nell’orecchio medio, di solito derivante da otite media cronica.
• Otosclerosi: Questa è una malattia della capsula otica (labirinto osseo) nell’orecchio, che è più diffusa negli adulti e caratterizzata dalla formazione di osso morbido e vascolare che porta alla progressiva perdita dell’udito conduttivo. Si verifica a causa della fissazione delle staffe (ossa nell’orecchio). La perdita dell’udito neurosensoriale può risultare a causa del coinvolgimento del dotto cocleare.
• Trauma: un trauma all’orecchio o alla testa può causare perdita dell’udito temporanea o permanente.

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