effetti Collaterali ed eventi avversi correlati al intraligamentous iniezione sclerosante soluzioni (prolotherapy) per schiena e dolore al collo: Un sondaggio di praticanti
Obiettivo: studiare gli effetti collaterali ed eventi avversi correlati al intraligamentous iniezione sclerosante soluzioni (prolotherapy) per schiena e dolore al collo.
Design: Sondaggio postale praticante.
Impostazione: Indagine postale dei professionisti della proloterapia per il dolore alla schiena e al collo negli Stati Uniti e in Canada.
Partecipanti: Un campione di professionisti della proloterapia di 2 organizzazioni professionali è stato intervistato sulla loro formazione ed esperienza, sull’uso di procedure di trattamento specifiche, sulla prevalenza stimata degli effetti collaterali e sugli eventi avversi correlati alla proloterapia per il dolore alla schiena e al collo.
Interventi: Non applicabile.
Principali misure di outcome: Prevalenza di effetti collaterali ed eventi avversi.
Risultati: I sondaggi sono stati completati da 171 professionisti (tasso di risposta, 50%). Il novantotto percento deteneva lauree mediche e l ‘ 83% era certificato in varie discipline. Gli intervistati avevano una mediana di 10 anni di esperienza, durante i quali avevano trattato una mediana di 500 pazienti e dato una mediana di 2000 trattamenti. Gli effetti indesiderati con la più alta prevalenza mediana stimata sono stati dolore (70%), rigidità (25%) e lividi (5%). Ci sono state 472 segnalazioni di eventi avversi, tra cui 69 che hanno richiesto il ricovero in ospedale e 5 che hanno provocato lesioni permanenti secondarie a lesioni nervose. La stragrande maggioranza (80%) era correlata a lesioni da ago come cefalea spinale (n = 164), pneumotorace (n=123), reazioni sistemiche temporanee (n = 73), danni ai nervi (n = 54), emorragia (n = 27), insulto del midollo spinale non grave (cioè meningite, paralisi, lesione del midollo spinale) (n = 9) e lesione del disco (n = 2).
Conclusioni: Gli effetti collaterali correlati alla proloterapia per il dolore alla schiena e al collo, come il dolore temporaneo postiniezione, rigidità e lividi, sono comuni e benigni. Gli eventi avversi correlati alla proloterapia per il dolore alla schiena e al collo sono simili in natura ad altre procedure di iniezione spinale ampiamente utilizzate. Sono necessari ulteriori studi per descrivere completamente il profilo degli eventi avversi della proloterapia per il dolore alla schiena e al collo.