Frattura del collo del femore

L’anca è un giunto a sfera costituito dalla testa dell’osso della coscia o del femore che funge da palla e si inserisce nella presa arrotondata dell’osso dell’anca o dell’acetabolo. Il collo del femore è la regione appena sotto la palla dell’articolazione dell’anca.

Le fratture al collo del femore possono disconnettere completamente o parzialmente la testa del femore dal resto del femore. Le fratture del collo del femore possono essere spostate, dove l’osso viene spostato dalla sua posizione originale, o non spostato, dove non vi è instabilità dell’osso. Queste fratture possono interrompere l’afflusso di sangue alla porzione fratturata dell’osso. Nei casi di fratture del collo femorale gravemente spostate, la diminuzione dell’afflusso di sangue impedisce la guarigione di queste fratture.

Cause.

Le fratture del collo del femore possono verificarsi con:

Una caduta minore o torsione dell’anca negli anziani.

Pazienti con osteoporosi.

Trauma ad alto impatto come incidenti automobilistici.

Individui più giovani non abituati a un’attività intensa improvvisa o a cambiamenti di attività.

Segni e sintomi.

I sintomi di una frattura del collo del femore includono:

Dolore radiante al ginocchio.

Incapacità di sopportare il peso.

Accorciamento o rotazione laterale della gamba interessata.

Aumento del dolore all’anca durante la rotazione della gamba.

Gonfiore sul lato dell’anca.

Diagnosi.

Le fratture del collo del femore vengono diagnosticate in base all’esame fisico, ai sintomi e alle circostanze dell’incidente.

Il medico prescriverà una radiografia per diagnosticare una frattura del collo del femore. Il medico può anche eseguire altri test di imaging come la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT) per ottenere ulteriori informazioni.

L’immagine radiografica di una curva di shenton rotta, che mostra la relazione tra la testa del femore e l’acetabolo, indica una frattura del collo del femore.

Trattamento.

Il trattamento di una frattura del collo del femore dipenderà dalla tua età e dall’entità dello spostamento dell’osso fratturato.

Approcci terapeutici conservativi sono suggeriti per fratture non complicate e includono riposo a letto per alcuni giorni seguito da un programma di riabilitazione fisica dopo 2 o 3 giorni. Il medico può anche prescrivere farmaci per prevenire coaguli di sangue, alleviare il dolore e trattare qualsiasi infezione che può essere presente.

Tuttavia, le fratture del collo del femore sono raramente abbastanza stabili da gestire solo con una terapia conservativa e di solito richiedono una riparazione chirurgica.

La chirurgia per una frattura del collo del femore viene eseguita in anestesia generale o spinale.

Il pinning dell’anca è raccomandato se il vostro facture è spostato minimamente ed avete densità ossea sufficiente. Il chirurgo farà una piccola incisione sulla parte esterna della coscia e inserire diverse viti per stabilizzare le ossa rotte.

L’emiartroplastica dell’anca o la sostituzione parziale dell’anca sono suggerite se si ha una frattura spostata. Per questo intervento chirurgico, il chirurgo farà un’incisione sopra l’esterno dell’anca, rimuovere la testa del femore e sostituirlo con un impianto metallico. La presa non verrà sostituita in una procedura di sostituzione parziale dell’anca.

Si consiglia la sostituzione totale dell’anca se si ha avuto l’artrite dell’anca prima della frattura. Il chirurgo sostituirà la testa del femore e la presa dell’articolazione dell’anca con impianti metallici artificiali.

La frattura del collo femorale si verifica nella regione dell’anca sotto il giunto a sfera e presa. Il medico le suggerirà un approccio terapeutico appropriato per trattare la frattura in base alla sua età e alla gravità della frattura.

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