gotta: che cos’è, Cause, Sintomi e trattamento

la gotta o artrite gottosa, popolarmente chiamata reumatismo dei piedi, è una malattia infiammatoria causata da un eccesso di acido urico nel sangue, una situazione denominata iperuricemia in cui la concentrazione di urato nel sangue è superiore a 6,8 mg/dL, che provoca un sacco di dolore articolare. I sintomi includono gonfiore, arrossamento e dolore quando si muove un’articolazione, e il più colpito è di solito l’alluce, che è dolorante, specialmente quando si cammina.

è importante notare che non tutte le persone che hanno alti tassi di acido urico svilupperanno la gotta, poiché la malattia dipende da altri fattori.

gli attacchi di gotta sono migliorati e ciò che si può fare è migliorare la nutrizione per ridurre i livelli di acido urico nel sangue e l’uso di farmaci antinfiammatori per controllare il dolore e l’infiammazione, come l’iprofene, il naprossene o la colchicina. Tuttavia, è importante controllare i livelli di acido urico nel sangue per prevenire attacchi di gotta e complicazioni irreversibili, come le deformazioni articolari.

Per controllare i livelli di acido urico, il reumatologo o il medico generale può indicare l’uso di rimedi per bloccare la produzione di acido urico, come l’allopurinolo, o rimedi per aiutare i risciacqui ad eliminare l’acido urico pela urina, come Probenecida.

sintomi

gotta sintomi derivano come conseguenza della deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni, con conseguente grave dolore nelle articolazioni che dura un paio di giorni e che peggiora con il movimento, così come un aumento della temperatura locale, edema e arrossamento.

il dolore, che più spesso inizia all’alba, è abbastanza intenso da svegliare il paziente e dura da 12 a 24 ore, tuttavia, dopo il dolore la persona può provare disagio nell’articolazione interessata, specialmente quando si muove, che può durare da alcuni giorni a settimane, specialmente nel caso in cui la gotta non venga trattata correttamente.

qualsiasi articolazione può essere colpita, tuttavia la gotta è più frequente negli arti inferiori, in particolare l’alluce. Ci può anche essere la formazione di calcoli renali e la deposizione di cristalli di acido urico sotto la pelle, formando sporgenze sulle dita, gomiti, ginocchia, piedi e orecchie, per esempio.

sapere come riconoscere i sintomi della gotta.

come è la diagnosi

la diagnosi di gotta viene effettuata in base alla storia medica del paziente, all’esame fisico e agli esami complementari come il dosaggio di acido urico nel sangue e nelle urine, nonché ai raggi X.

il gold standard per la diagnosi di gotta è l’osservazione dei cristalli di urato attraverso la microscopia.

cause di gotta

la gotta si verifica come conseguenza dell’iperuricemia, che corrisponde ad un aumento della quantità di acido urico nel sangue, che può verificarsi sia a causa dell’aumento della produzione di acido urico sia a causa della carenza di eliminazione di questa sostanza. Altre cause di gotta sono:

• assunzione inadeguata di farmaci;
• uso eccessivo di diuretici;
• Abuso di alcol;
• consumo eccessivo di alimenti ricchi di proteine come carni rosse, bambini, frutti di mare e legumi come piselli, fagioli o lenticchie;
• Diabete;
• obesità;
• ipertensione arteriosa incontrollata;
• Arteriosclerosi.

a causa delle grandi quantità di acido urico circolante, vi è la deposizione di cristalli di urato monosodico, che è la forma solida di acido urico, nelle articolazioni, principalmente alluce, caviglia e ginocchia.

l’insorgenza della gotta è più comune nelle persone in sovrappeso o obese, che hanno una vita sedentaria e che sono portatrici di malattie croniche che non vengono controllate molto bene. Inoltre, la gotta è più comune negli uomini tra i 40 ei 50 anni e nelle donne dopo la menopausa, di solito dall’età di 60 anni.

come viene fatto il trattamento

il trattamento della gotta è fondamentalmente diviso in due fasi: gestione della crisi acuta e terapia a lungo termine. Il trattamento per gli attacchi di gotta comporta rimedi antinfiammatori che dovrebbero essere raccomandati dal medico, come l’napprofene o il naprossene, ad esempio, per alleviare il dolore e l’infiammazione dell’articolazione. Un altro rimedio antinfiammatorio ampiamente usato per controllare il dolore e l’infiammazione è la colchicina, che agisce anche a livello di acido urico.

i rimedi corticosteroidi, come il prednisone, possono anche essere usati per trattare dolori articolari e infiammazioni, tuttavia questi rimedi vengono utilizzati solo quando la persona non può assumere gli altri antinfiammatori o quando non hanno l’effetto desiderato.

oltre a questi rimedi, il reumatologo o il medico generico possono anche prescrivere rimedi per controllare i livelli di acido urico nel sangue per prevenire nuove convulsioni e prevenire complicazioni, come allopurinolo o Probenecide. Vedi di più sul trattamento per la gotta.

è anche importante cambiare le abitudini alimentari, poiché può influenzare direttamente la quantità di acido urico circolante e, di conseguenza, la deposizione di cristalli nell’articolazione e trattare malattie di base che possono anche favorire l’insorgenza di gotta quando non trattate, come l’ipertensione e il diabete, per esempio.

come mangiare

per alleviare i sintomi della gotta ed evitare nuove crisi, è importante cambiare le abitudini alimentari in modo che i livelli di acido urico siano regolarizzati. In questo modo, la persona dovrebbe diminuire o evitare di mangiare cibi ricchi di purine, come formaggio, lenticchie, soia, carni rosse o frutti di mare, poiché aumentano i livelli di acido urico nel sangue e bevono da 2 a 4 litri di acqua al giorno, poiché l’acqua aiuta a rimuovere l’eccesso di acido urico dalle urine.

scopri quali alimenti dovresti o non dovresti mangiare nella gotta nel seguente video: