I disturbi alimentari possono essere diagnosticato precocemente, riconoscendo la pelle segnali

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anche se gli esperti precedentemente creduto di disturbi alimentari, principalmente afflitti culture Occidentali, le stime più recenti del mondo, la prevalenza dell’anoressia nervosa fra le giovani, allo 0,3 per cento, dice Renata Strumia, M. D., un dermatologo in uno studio privato a Ferrara e Ravenna, Italia. Inoltre, i tassi di prevalenza di bulimia nervosa e binge eating sono entrambi 1 per cento in questa fascia di età, lei dice. Il Dott. Strumia ha parlato alla 68a riunione annuale dell’American Academy of Dermatology.

Uno studio che ha coinvolto un gruppo di studentesse di balletto ha riscontrato anoressia nervosa nel 4,1% (Ringham R, Klump K, Kaye W, et al. Int J Mangiare disordine. 2006 Sep; 39 (6): 503-508). “Questa scoperta supporta le ipotesi secondo cui le ragazze che devono concentrarsi sul raggiungimento e sul mantenimento di una figura magra sono a rischio di anoressia nervosa”, afferma il dott.

L’irsutismo può anche predisporre le donne a sviluppare disturbi alimentari (Morgan J, Scholtz S, Lacey H, Conway G. Int J Eat Disord. 2008 Lug;41(5):427-431). “Uno dei criteri per diagnosticare l’anoressia nervosa è una percezione alterata della forma del corpo”, aggiunge il dottor Strumia.

Altri fattori nella patogenesi dei disturbi alimentari includono le influenze genetiche, le preoccupazioni dei genitori sul peso, l’impatto psicosessuale della pubertà e l’influenza dei pari e della società, afferma il Dr. Strumia. “Il soggetto inizia a dieta. La perdita di peso e la fame portano cambiamenti mentali e il ciclo si perpetua”, spiega.

La malnutrizione, l’eccessivo esercizio fisico e i comportamenti di abbuffata / spurgo portano a complicazioni mediche che possono essere pericolose per la vita, afferma il dottor Strumia. Ad esempio, dice che la fame porta a conseguenze cardiache come la riduzione della massa ventricolare sinistra. “Lo squilibrio elettrolitico è prevalente nella bulimia e nell’anoressia di spurgo. Può portare ad aritmie. Le complicanze cardiache sono tra le cause più frequenti di morte nell’anoressia”, spiega.

Segni cutanei

I segni cutanei frequenti nell’anoressia nervosa includono asteatosi, xerosi, ipercheratosi follicolare, carotenoderma, iperpigmentazione, acne, prurito e dermatite facciale, afferma il Dr. Strumia.

Nessuno di questi segni comuni da solo può supportare il sospetto di un disturbo alimentare, “ma la presenza di almeno quattro segni frequenti e un segno guida – come i peli del corpo simili a lanugine, il segno di Russell o l’erosione dello smalto dentale-sono sufficienti per sospettare la presenza di un disturbo alimentare nascosto”, dice. Nelle donne, aggiunge, l’amenorrea rappresenta una caratteristica diagnostica chiave dell’anoressia.

Sebbene l’anoressia e la bulimia siano disturbi psicologici, “Il dermatologo può sospettare la presenza di un disturbo alimentare nascosto quando non è ancora riconosciuto da altri medici, dal paziente o dalla famiglia del paziente.”

La pelle asteatotica affligge circa il 70% dei pazienti con anoressia nervosa. “Può verificarsi a causa di una diminuzione dei lipidi superficiali della pelle, ipotiroidismo compensativo, abuso diuretico, intolleranza al glucosio/freddo, o a causa del lavaggio compulsivo, un segno di comorbidità psichiatrica”, ha detto il Dott. Strumia dice.