Il Lowdown su Low T

Se si apre il tema del basso testosterone (comunemente noto come low T), è probabile che si sente una vasta gamma di teorie e opinioni.

Alcuni credono che low T sia solo una parte naturale dell’invecchiamento per gli uomini e, quindi, non richiede cure mediche. Altri tout terapia sostitutiva del testosterone come una fonte proverbiale della giovinezza per gli uomini che sperano di riconquistare la forza e la resistenza dei loro sé più giovani.

Come la maggior parte dei problemi di salute controversi, la verità su low T si trova da qualche parte nel mezzo. Mentre la terapia sostitutiva del testosterone può fare una differenza drammatica nella vita di alcuni uomini, non è per tutti.

Testosterone: più di un ormone sessuale

“Quasi ogni organo e tessuto nel corpo di un uomo ha recettori di testosterone”, afferma Laurence Levine, MD, un urologo di Rush. “Il testosterone svolge un ruolo vitale nel corretto funzionamento delle ossa, dei muscoli, del cervello, del fegato e di tutto il resto.”

Infatti, il testosterone è responsabile di tutti i seguenti:

• lo sviluppo Sessuale e la funzione
• la Produzione di globuli rossi (che forniscono energia)
• Proteggere la salute delle ossa
• Regolazione della distribuzione del grasso
• Sostenere la crescita muscolare e la forza
• Stabilizzante dell’umore

a Causa dell’importanza di testosterone negli uomini salute generale, fornitori di assistenza sanitaria sono sempre più riconoscendo bassa T (con vari gradi di gravità) come più di una moda passeggera. Infatti, un recente studio ha rilevato che quasi il 40 per cento degli uomini sopra i 45 anni aveva un basso livello di testosterone.

Quando il testosterone scende

Picchi e valli sono la norma quando si tratta di testosterone. I livelli cambiano più volte al giorno; è più alto al mattino e più basso la sera.

Per tutta la vita, i picchi di testosterone nei primi anni ‘ 30 e diminuisce costantemente con l’età. Tuttavia, l’età non è l’unico colpevole dietro la diminuzione del testosterone.

Altre condizioni mediche che possono causare bassa T includono quanto segue:

• Malattie cardiache
• Obesità
• Alta pressione sanguigna
• Malattie croniche (ad es., diabete, HIV e condizioni neurologiche)

Quando la bassa T si verifica con o come risultato di una condizione medica esistente, può esacerbare i sintomi di quella condizione e persino accelerare la progressione della malattia.

La bassa T non trattata a lungo termine può anche aumentare il rischio di complicanze legate all’età. “Un uomo sui 50 anni con una lunga storia di bassa T può avere una perdita più rapida di muscoli e ossa. Ha anche un rischio più elevato di sviluppare demenza più tardi nella vita”, dice Levine.

Per essere un buon candidato per il trattamento, è necessario avere sia bassi livelli di testosterone e sintomi.

Ho bisogno di cure?

Gli uomini che hanno condizioni esistenti che causano bassa T hanno utilizzato la terapia con testosterone per anni. Oggi, tuttavia, molti uomini che non hanno altri problemi medici usano anche la terapia con testosterone nel tentativo di sentirsi più giovani, più forti e più vitali.

Di conseguenza, gran parte della controversia che circonda la terapia sostitutiva a bassa T e testosterone deriva dalla determinazione di chi ne ha bisogno e chi no.

“Se hai alcuni dei segni di bassa T, non significa necessariamente che il tuo testosterone sia basso; e se il tuo testosterone è basso, non significa necessariamente che avrai sintomi”, dice Levine. “Per essere un buon candidato per il trattamento, devi avere sia bassi livelli di testosterone che sintomi.”

Possibili segni di bassa T

Quali sintomi si dovrebbe guardare per? Secondo Levine, questi sono i più comuni:

• disfunzione Sessuale
• facile affaticabilità, perdita di resistenza
• debolezza Muscolare
• la Mancanza di entusiasmo per la vita

Alcuni di questi sintomi possono mimare altre condizioni, come la depressione o bassa funzionalità tiroidea. Parlate con il vostro medico di base o urologo per determinare la causa dei sintomi, in modo da poter essere sicuri di ottenere il trattamento giusto.

Quanto basso è troppo basso?

Il testosterone viene testato con un semplice esame del sangue tra le 8 del mattino e le 11 del mattino (quando i livelli di testosterone sono più alti). I livelli normali sono compresi tra 300 e 1.000 ng/dL (nanogrammi per decilitro).

Ecco cosa fare con i risultati:

• Sotto 300, con sintomi: Discutere le opzioni con un medico specializzato in salute degli uomini.
• Inferiore a 300, con pochi (o nessun) sintomi: Il medico può optare per l’attesa vigile, monitorando regolarmente i livelli e i sintomi se o quando si presentano.

“Tuttavia, se vedo un uomo che non ha sintomi e il suo testosterone è a 150, posso raccomandare il trattamento perché potrebbe iniziare a sperimentare problemi di cognizione e fragilità man mano che invecchia”, dice Levine.

“La decisione se trattare o guardare e aspettare dipende dalla situazione specifica di ogni uomo” aggiunge. “Non c’è una taglia unica. Ho sempre su misura l’approccio al paziente.”

La Rx per la bassa T

Se si dispone di bassa T e persistenti sintomi, il medico può raccomandare uno dei seguenti trattamenti:

• farmaco Orale che stimola i testicoli a produrre più testosterone
• la terapia sostitutiva di Testosterone, disponibili in gel, iniezioni di testosterone e pellet impiantato sotto la pelle

“È possibile notare un miglioramento in energy and libido come rapidamente come un mese di trattamento. Ma in genere ci vogliono circa tre mesi di trattamento per notare un evidente miglioramento dei sintomi”, afferma Levine.

Terapia con testosterone: è sicuro?

Ci sono una serie di preoccupazioni circa la sicurezza della terapia sostitutiva del testosterone. E la maggior parte degli operatori sanitari concordano più ricerca è necessaria sugli effetti a lungo termine della terapia con testosterone.

Ma nel frattempo, ci sono stati alcuni risultati interessanti negli ultimi anni:

• La connessione del cancro alla prostata. Un malinteso comune è che la terapia con testosterone può causare il cancro alla prostata, ma gli studi hanno trovato che non lo fa.

Tuttavia, Levine avverte che il testosterone può stimolare la crescita del tumore negli uomini che hanno già il cancro alla prostata. Pertanto, gli uomini con carcinoma prostatico esistente avranno bisogno di un monitoraggio regolare con un test antigene prostatico specifico (PSA) e un esame emocromocitometrico completo ogni sei mesi.

• Buono per il tuo cuore. Mentre gli studi passati suggeriscono che la terapia con testosterone potrebbe influire negativamente sulla salute del cuore, nuovi studi dicono il contrario.

“Il testosterone sembra effettivamente avere un effetto benefico sulla salute cardiovascolare”, afferma Levine. “Gli studi mostrano che gli uomini con bassa T e malattie cardiache che hanno ricevuto la terapia sostitutiva con testosterone hanno avuto tassi di mortalità più bassi rispetto a quelli che non hanno ricevuto la terapia con testosterone.”

Se hai una condizione cardiaca, è meglio discutere le tue opzioni con il tuo cardiologo e medico di salute maschile.

• Rendere il diabete più gestibile. Diversi studi hanno scoperto che gli uomini con diabete che erano in terapia con testosterone erano in grado di gestire meglio il loro diabete.

“Non è un trattamento per il diabete, ma può certamente aiutare a regolare il glucosio e il metabolismo”, dice Levine.

Conoscere i rischi

tuttavia, Ci sono alcuni rischi associati con a lungo termine l’uso di testosterone, tra cui i seguenti:

• coaguli di Sangue e ictus
• apnea del Sonno
• Acne
• Seno
• Agitazione e irritabilità

linea di Fondo: Testosterone terapia potrebbe non essere appropriato se ti senti solo un po ‘ più in basso rispetto al solito. “Lavorare a stretto contatto con un medico di fiducia è il modo migliore per determinare se è giusto per te”, dice Levine.