Innesto osseo-Maxillo-facciale

I denti sostitutivi supportati da impianti dentali funzionano così bene e durano così a lungo perché, come i denti naturali, sono saldamente ancorati nella mascella per il massimo supporto. Al fine di beneficiare di questa straordinaria tecnologia, tuttavia, è necessario avere abbastanza osso dente-supporto nella mascella per tenere un impianto dentale in posizione. Sfortunatamente, dopo la perdita dei denti, l’osso circostante si deteriora quasi sempre-diminuendo in larghezza, altezza e densità — e questo processo inizia immediatamente. Più a lungo manca un dente, più l’osso che lo circondava si riassorbe (si scioglie). Se si desidera un impianto dentale, ma non hanno abbastanza osso per sostenerlo, si può fare qualcosa? Sì. Molto spesso è ancora possibile ottenere il dente sostitutivo desiderato, grazie alle procedure di innesto osseo di routine.

Come funziona

L’innesto osseo, normalmente una procedura chirurgica minore eseguita nello studio dentistico, viene utilizzato per costruire nuovo osso nella zona della mascella che teneva i denti. Viene praticata una piccola incisione nella gomma per esporre l’osso sottostante e quindi viene aggiunto materiale di innesto. Molto spesso, il materiale di innesto viene elaborato osso che funge da impalcatura, attorno al quale il corpo depositerà effettivamente nuove cellule ossee. Il materiale di innesto alla fine sarà assorbito dal tuo corpo e sostituito dal tuo nuovo osso.

Il materiale di innesto necessario può provenire da una varietà di fonti. A volte viene dal tuo stesso corpo. Molto spesso, tuttavia, è l’osso di un donatore animale o umano che viene elaborato da un laboratorio per renderlo sterile e sicuro. Il materiale di innesto può anche essere sintetico. Si presenta in una varietà di forme: polvere, granuli, mastice o anche un gel che può essere iniettato attraverso una siringa.

Tipi di innesti ossei

Esistono varie fonti di materiale per innesto osseo utilizzato per preservare o aumentare l’osso per impianti dentali. Tutti questi materiali di innesto osseo sono supportati da ricerche significative. Vengono elaborati (ad eccezione degli autotrapianti, che non necessitano di elaborazione) in modo che siano sicuri da usare, eliminando il potenziale di rigetto o trasmissione della malattia.

• Autotrapianto: Se hai già familiarità con il concetto di innesto osseo, un autotrapianto è probabilmente quello a cui stai pensando: prendere l’osso da un sito del tuo corpo e spostarlo in un altro. Questo è l’unico tipo di innesto osseo che comporta la creazione di due siti chirurgici: quello da cui viene prelevato l’osso e quello in cui viene depositato.
• Allotrapianto: si riferisce all’osso umano elaborato in laboratorio da un donatore deceduto proveniente da una banca dei tessuti.
• Xenotrapianto: Questo materiale per l’innesto osseo proviene da un animale — di solito una mucca.
• Alloplast: Questo tipo di innesto utilizza materiali sintetici (artificiali).

Cosa aspettarsi

La procedura per l’inserimento di un innesto osseo di solito richiede solo anestesia locale, anche se i sedativi orali o IV possono anche essere utilizzati per ottenere un maggiore stato di rilassamento. Poiché una piccola incisione nel tessuto gengivale deve essere effettuata per accedere all’osso sottostante che riceverà l’innesto, è possibile che si verifichi un po ‘ di dolore nell’area dopo l’intervento chirurgico; questo di solito può essere gestito da farmaci antinfiammatori da banco e/o antidolorifici e terapia del ghiaccio dopo la procedura. Anche se presto ti sentirai completamente tornato alla normalità, potrebbero essere necessari fino a sette mesi per la maturazione ossea per ricevere l’impianto dentale. Il tempo di attesa consente al processo di guarigione abbastanza tempo per ottenere il risultato desiderato: supporto ideale per la sostituzione dei denti che sembrano grandi e durerà tutta la vita.

Aumento della cresta

Che cos’è l’aumento della cresta? Questa è una procedura comunemente eseguita quando i denti sono stati rimossi con conseguente perdita ossea significativa (restringimento dell’osso). Senza osso in crescita, procedure come gli impianti dentali potrebbero non essere possibili. Utilizzando vari tipi di materiali di innesto osseo, il Dr. Levine può ricostruire l’altezza e la larghezza dell’osso perso, non solo per prevenire un ulteriore deterioramento, ma anche per accogliere il posizionamento degli impianti.

Procedura di sollevamento del seno

Che cos’è un sollevamento del seno? I seni mascellari sono grandi spazi pieni d’aria che si trovano sopra i denti superiori della schiena. Possono variare di dimensioni e possono effettivamente diventare più grandi man mano che invecchiamo. Poiché le radici dei denti superiori possono estendersi naturalmente nei seni, potrebbe esserci solo una piccola quantità di osso dopo che questi denti sono stati estratti. Per questo motivo, potrebbe non esserci abbastanza osso per posizionare un impianto.

Il successo dell’impianto è molto determinato dalla quantità e dalla qualità dell’osso in cui verrà posizionato. Se c’è un osso minimo sotto i seni, il pavimento del seno può essere sollevato in modo che si formi un nuovo osso che possa ospitare un impianto. Questa è probabilmente una delle procedure di innesto osseo più comuni che eseguiamo nella mascella superiore.

Come viene eseguita la procedura di sollevamento del seno? Per la maggior parte di queste procedure, una piccola apertura è fatta attraverso il tessuto gengivale per esporre l’osso sottostante nella regione molare e/o premolare. Un’apertura poi è fatta nell’osso che espone la membrana del seno. La membrana viene sollevata e il materiale di innesto osseo può essere posizionato che mantiene la nuova altezza della membrana. L’incisione viene quindi chiusa e il processo di guarigione può iniziare. Molte volte gli impianti possono essere posizionati contemporaneamente all’innesto sinusale. Dopo alcuni mesi di guarigione, gli impianti sono stabilizzati e pronti per essere ripristinati. L’innesto di sollevamento del seno consente il posizionamento dell’impianto in molti pazienti quando, anni fa, potrebbe essere stato detto che non erano candidati per gli impianti e dovevano tollerare protesi allentate.

Conservazione della presa

Conservazione dell’osso mascellare dopo l’estrazione del dente – I denti potrebbero dover essere rimossi per una serie di motivi. Il problema può essere dolore o un’infezione, possibilmente causata da decadimento o una frattura. L’osso che sostiene il dente (l’osso alveolare) molte volte sarà danneggiato da questo processo di malattia, causando la perdita di osso. La rimozione di un dente come questo può causare un difetto nell’osso che potrebbe causare gravi problemi per il trattamento futuro che coinvolge impianti dentali, protesi o ponti. Eseguendo una procedura di conservazione della presa al momento dell’estrazione, puoi aumentare il successo dei tuoi impianti dentali e migliorare il tuo sorriso. Dr. Levine può utilizzare diverse tecniche per ridurre al minimo la perdita ossea dopo la rimozione del dente, preservando così l’osso in quella zona. Un metodo molto comune è quello di riempire la presa di estrazione con osso o un sostituto osseo al momento della rimozione del dente. La gomma viene chiusa sopra la presa riempita, qualche tempo dopo aver coperto l’innesto con una membrana. L’osso ora inizierà a guarire alla fine fornendo l’osso necessario per il posizionamento dell’impianto. Questo è molto importante se hai intenzione di sostituire i denti anteriori, quindi assicurati di chiedere se è necessaria la conservazione della presa.

I dentisti possono ricostruire l’osso? Sì che possono! È molto importante mantenere il volume osseo dopo la rimozione di un dente in modo che gli impianti dentali rimangano una valida opzione per la sostituzione dei denti. Questo è facilmente realizzabile con tecniche di innesto osseo di routine di oggi… Leggi l’articolo