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Hydronephrosisis Dilatazione dei trofei renali e periferici in uno o entrambi i renicausata dall’ostruzione al normale flusso di urina che causa il ritorno dell’urina in modo che la pressione aumenti il rene (Smeltzer e Bare, 2002).
Hydronephrosisis ostruzione del flusso di urina prossimale alla vescica può portare ad accumulationof pressione del fluido all’interno dei reni e pelvi ureteri che può portare a grave assorbimento del parenchima renale (Sylvia, 1995).
Whenthis ostruzione si verifica nell’uretere o vescica, contropressione interesserà entrambi i reni, ma se accade a un ureterale ostruzione a causa di pietre ostiffness poi solo un rene è danneggiato.
Eziologia dell’idronefrosi
– Cicatrici renali / ureteri.
-Pietra
-Neoplasma/tomur
-Ipertrofia prostatica
Konginetal-Anormalitàsul collo della vescica e dell’uretra
-Restringimento dell’uretra
– Ingrandimentodell’utero in gravidanza (Smeltzer e Bare, 2002).
Fisiopatologia Idronefrosi
Tuttola causa dell’idronefrosi, causata da un’ostruzione parziale o intermittente, ha provocato l’accumulo di urina nella tazza del rene. Causadissertation trophy e colica renale. In questo momento l’atrofia renale si verifica quando un rene sta subendo un decadimento gradualequindi l’altro rene si ingrandirà gradualmente (ipertrofia compensatoria),con conseguente compromissione della funzionalità renale (Smeltzer e Bare, 2002).
Manifestazioni clinichehydronephrosis
-Pazientipuò essere asintomatico se l’esordio è graduale. Acuteobstruction può causare dolore e vita drappeggiata. Ifan infezione maja disuria, brividi, febbre e tenerezza e piuria si verificheranno. Possono anche ematuri e piuriaesistono. Seentrambi i reni a contatto con i segni e sintomi di insufficienza renale cronicasorteranno, come ad esempio:
-Ipertensione(a causa di ritenzione di liquidi e sodio).
-Insufficienza cardiaca congestizia.
-Pericardite (a causa di irritazione da uremi tossici).
– Prurito (prurito della pelle).
Grano-uremico(cristalli di urea sulla pelle).
-Anoressia, nausea, vomito, singhiozzo.
-Diminuzionenella concentrazione, spasmi muscolari e convulsioni.
Amenorrea, testicolaatrofia.
(Smeltzer e Bare, 2002)
Gestione
Thegoal è quello di attivare e risolvere la causa di idronefrosi (ostruzione,infezione) e per mantenere e proteggere la funzione ginjal.Untuk reduceobstruction di urina è deviato attraverso atti di nefrostomia o altro tipo didissertation. Infezionetrattato con agente antimicrobico per urina residua nel Calix causeràinfezione e pielonefrite. Ilpaziente è preparato per la chirurgia sollevato lesioni obstrukstif (pietre, tumori,ostruzione ureterale). Ifone rene è gravemente danneggiato e distrutto nefrektomi(rimozione del rene) fare (Smeltzer e Bare, 2002).
Diagnosi infermieristica eintervento
1). Compromessoequilibrio del volume del fluido associato alla restrizione del fluido.
Obiettivo:Volume di fluido seimbangKriteria risultati:
TTV-RR e normale / stabile
Ben turgore, umido mucose
-Assunzione e outputseimbangIntervensi:
BB-Pesare ogni tre giorni.
-Osservazione TTV
-Dare posizione trendelenberg
-Monitorare l’assunzione e l’uscita
Diuresi-administrationcollaboration
-Controllare bloodlab completo / routine
2). Resti infectionassociated with access haemodialise
Obiettivo:L’infezione non è Terjadikriteri risultati:
-Nessun segno di infezione
-Nessuna sepsi e figa
Azione:
-Lavarsi le mani prima e dopo l’azione
-Coprire la ferita con tecnica antisettica
-Monitorare quando c’èinfiammazione
-Monitorare TTV
-Collaborazione di antibiotici
3). Impairedsense di comfort: dolore legato all’ostruzione acuta.
Obiettivo: Il dolore si riduce a hilangKriteria risultati:
-Il paziente sembrava rilassato
-Ilpaziente espresso dolore berkurangIntervensi:
-Valutare il livello di dolore
-Dare una spiegazione della causa del dolore
-Insegnare il rilassamento e la distrazione
-Collaborazione dianalgesic
4). Intolleranza all’attivitàrelata all’anemia
Obiettivo:La necessità Terpenuhikriteri risultati dell’attività:
-Migliorare la mobilità
-Segnalarediminuire i sintomi degli interventi di intolleranza all’attività:
-Valutare la risposta individuale all’attività, al dolore, alla dispnea, alle vertigini
-Aumentare gradualmente l’attività cliente
-Collaborazione con i fisioterapisti
5). Nutritionless rispetto alle esigenze associate con nausea,vomito
Obiettivo: NutritionterpenuhiKriteria risultati:
-Mettere in su orale
-Perdita di pesonella gamma normalIntervensi
-Spiegare ilimportanza di un’alimentazione adeguata.
-Dare smallportions ma spesso
-Creare un funsuasanya
– Encourageclients a mangiare con i membri della famiglia