Nascita di bambini grandi: fatti di lavoro e consegna

Ami Burns

Quanto è grande troppo grande?
La dimensione media di un neonato sano e a termine è di 7-1/2 sterline. Quando un bambino pesa almeno 4000 grammi (8 libbre, 13 once) o 4500 grammi (9 libbre, 15 once) è considerato macrosomico, letteralmente significa “grande corpo.”

Il medico o l’ostetrica possono utilizzare ultrasuoni o misure di altezza fundal per stimare le dimensioni del bambino. Queste misurazioni sono solo che estimates stime studies e gli studi dimostrano che possono essere fuori di un chilo o anche di più. (Scopri di più nel nostro articolo, Quanto sono accurate le stime del peso fetale?.)

Fattori di rischio
I fattori di rischio per avere un bambino grande includono la genetica come l’altezza e il peso di mamma e papà, l’etnia (le mamme ispaniche tendono ad avere bambini più grandi), il sesso (i neonati tendono a pesare più delle ragazze) e il diabete materno o gestazionale.
Se non si rientra in una di queste categorie, c’è ancora una possibilità si può avere un bambino grande.

Dovresti indurre il travaglio?
Indurre il lavoro utilizza pitocin, la forma sintetica di ossitocina, l’ormone che il tuo corpo rilascia naturalmente quando è il momento per il tuo corpo di andare in travaglio. Mentre ci sono ragioni mediche per l’induzione, un bambino grande sospettato non è uno di loro.

Infatti, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) non raccomanda l’induzione per un sospetto bambino macrosomico, e gli studi dimostrano che l’induzione per questo motivo non porta a risultati migliori per il bambino, ma quasi raddoppia anche il rischio di avere un taglio cesareo.

Parla con il tuo caregiver per vedere se c’è qualche altra ragione per cui potrebbe suggerire un’induzione — e controlla anche i nostri articoli sull’induzione del lavoro so in modo da poter prendere una decisione informata.
Lavoro e consegna
Se scegli l’induzione o permetti al lavoro di iniziare naturalmente, ci sono cose che puoi fare per stare comodo e aiutare il progresso del lavoro una volta che inizia.

Entrare in posizioni che usano la gravità e aiutano ad aprire il bacino sono particolarmente utili se hai un bambino grande. Puoi provare ad accovacciarti, inginocchiarti, dondolare il bacino o sederti su una palla di nascita. Queste posizioni darà un grande bambino più spazio per ruotare e può alleviare l’intensità delle contrazioni. Quando è il momento di spingere, potresti scoprire che spingere in posizione accovacciata o inginocchiata è più comodo che sdraiarsi sulla schiena.

Ci sono alcuni rischi associati alla nascita di un bambino grande. Il travaglio può bloccarsi o la cervice potrebbe non dilatarsi completamente a 10 centimetri se il bambino è troppo grande per adattarsi al bacino (o se il bambino è in una posizione che non gli permette di scendere abbastanza per aprire la cervice).

In alcuni casi, potrebbe essere necessaria un’episiotomia o un parto vaginale assistito con una pinza o un aspiratore a vuoto. Una complicanza rara ma grave può verificarsi chiamata distocia della spalla, il che significa che il bambino potrebbe rimanere “bloccato” (di solito sulla sua spalla) durante il parto.

Storie di vita reale
Ricorda che molte mamme consegnano bambini “grandi” e tutto va bene. A volte, un bambino pensato per essere di taglia media in utero dà mamma-e medico o ostetrica-una sorpresa quando è nato!

Megan Trinter, una madre di due figli da Chicago, Illinois offre un grande esempio. “Né il tempo la mia ostetrica sospettava un bambino grande”, dice Trinter. “Con il mio primo, non ho mai avuto un’ecografia e il peso è stato indovinato per essere (tramite palpazione) di circa 7 sterline. Ho avuto un profilo biofisico a 41 settimane e 5 giorni con il mio secondo, ed è stato stimato a 9 sterline – più di un chilo in meno di lui.”

La figlia di Trinter era di 9 sterline, 6 once, mentre suo figlio era di 10 sterline, 4 once Ha dato alla luce entrambi i bambini a casa senza complicazioni.

PregnancyAndBaby.com la co-fondatrice Nancy Price ha anche dato il benvenuto a quattro bambini più grandi della media-nessuno consegnato da taglio cesareo. Infatti, il più grande del gruppo (mostrato subito dopo la nascita nella foto in alto a destra) era un 11-1/2 pounder che è arrivato così in fretta, non c’era tempo per i farmaci a tutti!

“Quando hanno chiamato il peso dall’altra parte della stanza, ho pensato di averlo sentito male e ho chiesto a mio marito di avvicinarsi a me per raccontarmi di nuovo”, ha scritto Price nella storia di nascita di suo figlio. “La risposta è stata la stessa: 11 sterline, 7-1 / 2 once. Ero scioccato… Mi aspettavo un bambino di dieci chili al massimo.”

Se sembra che il tuo bambino sarà grande, ricorda che l’unico modo per dire con precisione le dimensioni di un bambino è pesarlo dopo che è nato. Parlate con il vostro medico o ostetrica circa i potenziali benefici e rischi di indurre, permettendo il lavoro per iniziare naturalmente, e parto di un bambino grande.

“Dico a tutti quelli che chiedono come ho fatto la stessa cosa”, dice Price. “Abbi fede nel tuo corpo! Ha creato questa piccola persona incredibile già. Penso che tu debba darti tutte le possibilità di finire il processo secondo necessità, e non secondo un calendario.”

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