Omocisteina bassa-Quando è una preoccupazione?

Wow, questa mattina ho avuto questa esplosione dal passato: il mio collega è emerso e mi ha inviato un documento del 2006 che avevo co-autore con lo stimato Dr. Richard Lord, che era il mio supervisore post-grad al momento ed è ancora il mio mentore, sui rischi di avere la tua omocisteina troppo bassa.

Il problema di avere troppo poca omocisteina è ancora rilevante ora, come lo era allora. Nell’eccitazione per ridurre un’alta omocisteina e superare i deficit di metilazione, è facile dimenticare che l’omocisteina ha ancora un ruolo positivo da svolgere.

Volevo condividere con voi alcuni estratti di questo documento, che potete trovare anche per intero qui.

In opposizione alla transmetilazione, l’omocisteina subisce transsolfurazione formando cistationina (Figura 1). Attraverso questa via, l’omocisteina è un intermedio nella conversione della metionina in cisteina. Un meccanismo di regolazione enzimatica sensibile controlla se l’omocisteina è prevalentemente transmetilata o transsolfurata. La funzione di questa regolazione è quella di consentire una risposta rapida alla sfida ossidativa aumentando la formazione di glutatione, un processo dipendente dalla disponibilità di cisteina (Figura 2). La restrizione del substrato (omocisteina) può limitare la formazione del prodotto (glutatione). Ciò significa che una bassa omocisteina può limitare la quantità di glutatione che può essere prodotta in risposta allo stress ossidativo. Due ulteriori fattori di disintossicazione, taurina e solfato, sono prodotti dalla cisteina (e quindi, anche influenzati dalla bassa omocisteina) .

Mentre l’alta omocisteina plasmatica è ampiamente riconosciuta come un fattore di rischio di malattie cardiovascolari, anche gli individui con omocisteina bassa possono essere a rischio. Il rischio di ipoomocisteinemia deriva dal fatto che l’omocisteina è il normale intermedio per la conversione della metionina in cisteina e quindi per la produzione di glutatione, taurina e solfato. Gli individui con omocisteina bassa hanno capacità limitata di risposta allo stress ossidativo e ad alcuni tipi di esposizione alla tossina. Il trattamento più comune per la bassa omocisteina è la somministrazione di aminoacidi contenenti zolfo come metionina, N-acetilcisteina e taurina. Possono essere impiegati anche glutatione preformato e sali di solfato inorganico (solfato di potassio). Metionina plasmatica e solfato urinario, piroglutamato o alfa-idrossibutirrato sono test correlati che possono essere eseguiti per la conferma di un significativo deficit di cisteina.

Quanto basso è troppo basso? I dati suggeriscono che un limite basso di 4.0 nmol / mL dovrebbe essere ciò che ti segnala a un livello di omocisteina che indica una potenziale necessità di supporto, sia supplementare e/o dieta/stile di vita.

E se ti stai chiedendo quale sia la mia gamma superiore per l’omocisteina, mi piace vederla sotto 7.0 nmol/mL.

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