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Discussione

i Nostri risultati confermano le precedenti relazioni che indica la maggiore relativa tHb-messa in atleti di resistenza rispetto ai soggetti non allenati , e non gli atleti di resistenza , anche se sembra sorprendente che i livelli di questo parametro sono molto simili nei diversi sport di resistenza e relativamente basso, sia tra i maschi (12.8–13.1 g/kg BM) e gli atleti di sesso femminile (10.4–10.6 g/kg BM). Questo è ancora più sorprendente perché nella maggior parte degli sport (ad eccezione della corsa a media e lunga distanza) sono stati condotti studi tra atleti d’élite, membri di squadre nazionali junior e senior. Una massa tHb molto più alta (circa 14 g/kg di peso corporeo) è stata osservata in corridori d’élite , ciclisti altamente addestrati e sciatori di fondo d’élite, nonché in corridori con esperienza competitiva nazionale e/o internazionale . Livelli molto più alti sono stati osservati anche in 23-year-old sciatori svizzeri di fondo e triatleti (14.2 g/kg BM), anche se i livelli di tHb-massa osservata in 16-year-old rappresentanti degli stessi sport erano sostanzialmente più bassi (12,4 g/kg BM) , e in elite maschile atleti tedeschi (che vanno da 13,3 g/kg BM in nuotatori a 15,3 g/kg BM in ciclisti professionisti , ma in quest’ultimo studio è stato utilizzato un metodo non convenzionale). Valori più bassi simili ai nostri risultati sono stati trovati da Schumacher et al. tra gli atleti tedeschi che rappresentano vari sport di resistenza (ciclismo, sci di fondo, corsa a lunga distanza e canottaggio) (12,7 ±0,9 g/kg di peso corporeo) e Gore et al. tra i vogatori australiani (12,6 g/kg di peso corporeo).

Il confronto dei livelli di massa di tHb ottenuti in questo studio è difficile nel caso delle atlete a causa del numero molto basso di studi eseguiti nelle donne. Il confronto è anche problematico a causa dell’inclusione delle donne in un gruppo con gli uomini o la raccolta di atlete che hanno rappresentato diversi sport in un gruppo . Livelli molto più alti di massa tHb (12,3 ±0,9 g/kg di peso corporeo) rispetto agli atleti in questo studio (10,4-10,6 g/kg di peso corporeo) sono stati osservati in ciclisti su strada australiani competitivi a livello internazionale , sebbene Gore et al. osservato livelli sostanzialmente più bassi nelle vogatrici femminili (10,6–10,9 g/kg di peso corporeo), simili a quelli osservati nel presente studio. Valori medi simili di questo parametro sono stati osservati anche nelle giocatrici di hockey tedesche d’élite, anche se va notato che questo sport non è interamente di carattere di resistenza .

Ci sono alcune prove che la massa tHb è correlata alla FFM , ma solo in pochi studi è stata la massa tHb espressa per FFM, e quelli che esistono sono stati condotti tra soggetti di sesso maschile o gruppi misti ; da qui la difficoltà nel confrontare i risultati. In questo studio, nei tre più grandi gruppi di sport di resistenza maschile, il valore di questo parametro variava da 14,2 a 14,6 g/kg FFM. Livelli simili di tHb-massa / FFM (14,4 g/kg) sono stati ottenuti da Schumacher et al. in un gruppo di 65 atleti che hanno rappresentato diversi sport di resistenza, mentre Steiner e Wehrlin hanno trovato, a seconda dell’età dei soggetti, i livelli più alti in un gruppo di atleti di resistenza di 21 anni (15,2 g/kg FFM) e più bassi in un gruppo di atleti di 16 anni (13,2 g/kg FFM).

La massa emoglobinica totale nel judoka maschile e femminile in questo studio è stata di 11,2 e 9.3 g/kg BM ed era ad un livello sostanzialmente inferiore rispetto ai rappresentanti di tutti gli sport di resistenza nel nostro studio. Va sottolineato che i livelli di tHb-massa misurati per questo sport erano simili a quelli osservati tipicamente in soggetti non allenati e sostanzialmente inferiori a quelli trovati da Heinicke et al. negli sciatori alpini e negli sportivi del tempo libero, e rispetto a quelli misurati da Hinrichs et al. nei giocatori di hockey maschili e femminili, anche se i judoka femminili e maschili nel nostro studio rappresentavano un alto livello competitivo internazionale e il gruppo maschile era inoltre sostanzialmente più vecchio dei rappresentanti di tutti gli sport di resistenza. Abbassare i livelli di tHb-massa nell’elite judoka nel presente studio dimostrano che questo indice non è un prerequisito per il raggiungimento di elevati risultati in questo sport, anche se alcuni autori sostengono che maggiore è la potenza aerobica e capacità di consentire judo atleti di mantenere una maggiore intensità per tutta la partita, ritardo accumulo di metaboliti associati con la fatica di processo e di migliorare il processo di recupero tra due partite consecutive . Bassi livelli di tHb-massa nel judo, paragonabili ai soggetti non allenati, suggeriscono che il contributo dell’esercizio di carattere di resistenza è insufficiente a stimolare i processi di aumento della massa di emoglobina nel sangue, mentre l’esercizio di altro carattere utilizzato in questo sport non influisce su questo indice.

Le differenze nella massa tHb kg / BM tra gli atleti di resistenza e judo erano significative e erano del 12-14% nelle donne e del 14-17% negli uomini, il che è coerente con le differenze osservate negli atleti tedeschi tra sciatori e atleti di diversi sport di resistenza (7-25%) . Una differenza simile (15%) tra atleti di resistenza e non resistenza è stata osservata anche da Ulrich et al. in atleti di 15-17 anni. Confrontando la massa tHb calcolata per massa senza grassi, le differenze osservate tra atleti di resistenza e non di resistenza sono sostanzialmente inferiori sia nelle donne (7-11%) che negli uomini (6-13%), facendo scomparire il significato delle differenze tra judo e alcuni sport di resistenza (pentathlon moderno e corsa nelle donne e combinata nordica nei maschi). La stessa relazione è stata sottolineata da altri autori . Inoltre, va notato che i valori medi di massa tHb calcolati per massa corporea priva di grassi negli sport di resistenza indipendentemente dal sesso rimangono senza differenze significative. Tra gli atleti maschi studiati, tutti gli sport di resistenza erano caratterizzati da un BV significativamente più alto calcolato per kg di massa corporea rispetto al judo, che era rappresentato da RCV significativamente più alto e PV più alto. Ciò è coerente con i precedenti rapporti di altri, che hanno dimostrato che l’allenamento di resistenza colpisce in particolare PV e di conseguenza BV. Tuttavia, la mancanza di studi longitudinali in questo campo non consente di determinare in modo inequivocabile se il RCV significativamente più alto e il BV risultante siano una conseguenza dell’esercizio a lungo termine o di fattori genetici e della selezione per gli sport di resistenza. Vale la pena sottolineare che i livelli di BV, PV e RCV nei maschi non differivano significativamente in termini di sport di resistenza analizzati in questo studio (calcolati sia per massa corporea totale che senza grassi), sebbene rimanessero a un livello medio, simile alla massa tHb. Livelli molto più alti degli indici di volume di cui sopra sono stati osservati negli atleti di resistenza tedeschi . Il BV, PV e RCV negli atleti di resistenza nel presente studio variava da 90,8 a 94,0, da 54,2 a 56,4 e da 36,6 a 38,0 ml/kg di peso corporeo, rispettivamente, mentre nello studio di Heinicke et al. questi indici erano superiori a 100, 60 e 40 ml/kg di peso corporeo, rispettivamente, in 4 su 5 sport di resistenza. Valori simili più alti degli indici di volume di cui sopra negli atleti maschi d’élite sono stati trovati anche da altri . Va notato che le differenze tra uno degli sport di resistenza (combinata nordica) e judo calcolati per massa senza grassi erano insignificanti per tutti gli indici di volume misurati e la massa tHb. Questo è probabilmente causato da un contenuto molto basso di tessuto adiposo nel gruppo di atleti combinati nordici.

Una relazione simile è stata osservata tra le atlete. Tutti e tre gli indici di volume (BV, PV e RCV) calcolati per massa corporea totale differivano significativamente a seconda del carattere dell’esercizio (resistenza o non resistenza), mentre sono state osservate ulteriori differenze significative nel volume plasmatico tra lo sci di fondo e il pentathlon moderno. PV inferiore negli sciatori di fondo, senza differenze significative nella BV, indica livelli di RCV più alti in questo gruppo, il che è confermato dal valore più alto di RCV/FFM in questo gruppo (l’unico sport in cui questo indice era più alto rispetto al judo). Ciò si riflette anche nella più alta media tHb-mass/FFM (anche l’unico gruppo che differiva in questi termini dal judo). In altri sport di resistenza (corridori di media e lunga distanza e pentathlon moderno) il BV era in gran parte determinato dal PV (i livelli di PV/FFM più alti che nel judo). Questi risultati hanno dimostrato che gli indici di massa e volume THB normalizzati in FFM potrebbero fornire ulteriori informazioni sulle differenze in termini di singoli sport, che non è indicato quando si esprimono questi indici solo per massa corporea.

Una meta-analisi effettuata da Schmidt e Prommer tra 490 atleti che vivono al livello del mare, riguardante le relazioni tra VO2max e BM-related THB-mass e BV, PV e RCV, ha dimostrato che i valori medi di THB-mass trovati in questo studio negli sport di endurance (sia nelle donne che negli uomini) corrispondono ai livelli trovati negli atleti ad Inoltre, i livelli di BV, PV e RCV corrispondono agli atleti caratterizzati dal livello tra prestazioni moderate e alte, sebbene la stragrande maggioranza degli atleti femminili e maschili abbia dimostrato un alto livello di fitness (erano membri delle squadre nazionali senior e junior). I valori più bassi degli indici sopra menzionati sono probabilmente causati dalla bassa età dei soggetti: quasi il 60% degli atleti studiati aveva meno di 20 anni.

I valori medi dei parametri di volume osservati nel judo, normalizzati alla massa corporea, sono (simili alla massa tHb) significativamente inferiori rispetto alle discipline di resistenza. Tuttavia, è notevole che BV era leggermente superiore ai livelli osservati in persone non addestrate . I livelli di PV e RCV nei judoka sono anche superiori ai valori medi osservati in soggetti non allenati; tuttavia, entrambi gli indici si trovano negli intervalli superiori dei valori normali osservati nelle persone che non si allenano .

Le differenze nei valori di cui sopra indici di volume, espressa per kg di massa corporea tra gli atleti di resistenza e non di resistenza, sport (judo), sono simili in maschi e femmine e sono (a seconda dello sport) 11-17% per BV, il 10-20% per il FOTOVOLTAICO e 11-15% per RCV, e nel caso delle prime due indici sono simili per le differenze osservate da Heinicke et al. . Negli studi di questi autori, le differenze tra sciatori in discesa e atleti di diversi sport di resistenza erano 11-22% per BV e 12-19% per PV, mentre le differenze in RCV variavano da 12% a 29% e nella maggior parte degli sport di resistenza (a parte i nuotatori) hanno superato il livello superiore (15%) osservato nel presente studio.

Nonostante le differenze significative nella massa tHb tra gli sport con diverso carattere di esercizio, la sua concentrazione è rimasta a livelli simili. Le uniche differenze significative nella concentrazione di Hb osservate nel presente studio sono state trovate in atlete di due sport di resistenza. La mancanza di significatività delle differenze nella morfologia del sangue indici tra sport di carattere diverso, di esercizio, contestualmente, differenze significative in tHb-massa e differenze significative nei suddetti indici morfologici in atleti di sesso femminile da parte di alcuni sport di resistenza, e la mancanza di differenze significative in tHb-massa, confermare le precedenti relazioni che hanno dimostrato che gli indici dipendente di diluizione, come Hb, RBC e Hct, non sono buoni parametri per fornire una misura indiretta di emoglobina nel sangue negli atleti.

I risultati del nostro studio, sia in atleti di sesso maschile che femminile, sottolineano la mancanza di differenziazione nei valori relativi di THB-massa, BV, PV e RCV negli sport di resistenza e differenze significative tra i valori di questi indici tra discipline di diverso tipo. Tuttavia, nel nostro studio hanno partecipato atleti di una sola disciplina non di resistenza, che è una limitazione di questo studio. I risultati ottenuti non ci permettono di spiegare perché esistono le differenze sopra menzionate, ma suggeriscono solo che il tipo di esercizio potrebbe influenzare il livello di questi indici, sebbene i determinanti genetici non possano essere esclusi. Sono necessari studi longitudinali per spiegare le preoccupazioni sopra elencate.

Le misurazioni dei parametri tHb-mass e BV hanno mostrato che negli atleti (in particolare negli sport di endurance) la concentrazione di emoglobina e altri indici morfologici dipendenti dal PV hanno un valore diagnostico limitato in termini di valutazione dello stato ematologico.