Quanto è comune un aborto mancato e cosa lo causa?
Immagine:
- che Cosa è un mancato aborto spontaneo?
- Quanto sono comuni gli aborti spontanei dopo aver visto il battito cardiaco?
- Quali sono le cause di un aborto mancato?
- Come trattare un aborto mancato?
- Come si fa D&C (dilatazione e curettage)?
- Cosa aspettarsi dopo D & C?
- Quali sono i rischi di D&C?
- Come prevenire un aborto mancato?
- Quanto tempo dopo un aborto mancato dovrei aspettare prima di riprovare?
Nei primi mesi di gravidanza, c’è la paura di aborto spontaneo. Questa è la ragione per cui i nostri anziani suggeriscono di non rompere le nostre notizie di gravidanza almeno fino a quando non completiamo 10-12 settimane.
Ma a volte, l’aborto avviene anche a nostra insaputa. Si chiama aborto mancato o aborto silenzioso. Suona confuso? Momjunction ti aiuta a saperne di più su un aborto mancato, su come identificarlo e cosa viene fatto in questi casi.
Che cos’è un aborto mancato?
Un aborto mancato o aborto mancato è definito come “un sacco di gravidanza irregolare in cui l’embrione disintegrante non si è sviluppato oltre poche settimane in due esami ecografici consecutivi ad un intervallo di una settimana.”(1)
Un aborto mancato (MM) si verifica quando c’è una perdita fetale prima di 20 settimane di gestazione, senza mostrare alcun segno di esso. Un aborto mancato è di due tipi: aborto embrionale (preclinico) e fetale.
L’aborto embrionale si verifica quando la lunghezza della groppa della corona dell’embrione è superiore o uguale a 5 cm ma manca di attività cardiaca.
L’aborto fetale si verifica quando il feto ha una dimensione di 7-20 settimane ma manca di attività cardiaca.
La perdita fetale può essere rilevata attraverso un’ecografia, che conferma la crescita interrotta del feto.
- Un’ecografia identifica il MM attraverso la presenza di un sacco gestazionale, che ha un diametro di circa 25 mm senza embrione.
- La presenza di embrioni con una lunghezza della groppa della corona di circa 7 mm senza attività cardiaca indica anche un MM (2).
Un aborto mancato è principalmente correlato all’assenza di battito cardiaco nel feto. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe esserci un battito cardiaco.
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Quanto sono comuni gli aborti spontanei dopo aver visto il battito cardiaco?
C’è un calo delle probabilità di aborto mancato dopo che il feto inizia ad avere un battito cardiaco notato dopo sei settimane di gravidanza. Ci sono il 78% di possibilità di continuare la gravidanza. Heartbeat sentito a otto settimane e dieci settimane aumenta le probabilità di continuità della gravidanza al 98% e 99,4% rispettivamente. Quindi, non c’è preoccupazione di aborto mancato (3).
Un aborto mancato non avviene casualmente, ma a causa di alcuni motivi.
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Quali sono le cause di un Misscarriage mancato?
Uno dei fattori responsabili di un aborto mancato è un’anomalia cromosomica, che può ostacolare la crescita del feto (4).
Un feto eredita 23 cromosomi ciascuno dalla madre e dal padre. Qualsiasi disparità nelle divisioni cromosomiche può causare anomalie. Diversi tipi di anomalie cromosomiche includono (5):
Anomalie numeriche, in cui il feto ha un cromosoma in meno in una coppia (monosomia) o uno in più in una coppia (trisomia).
Anomalie strutturali, in cui la struttura dei cromosomi viene alterata nel senso che una parte di essa viene cancellata, duplicata, trasferita su un altro cromosoma (traslocazione) o un cromosoma si è interrotto o capovolto (inversione).
La ricerca ha scoperto che la traslocazione inserzionale tra i cromosomi 7 e 1 è una possibile causa di aborto mancato (1).
Altre possibili cause di aborto mancato:
- Le donne di età superiore ai 35 anni sono a rischio di aborto mancato a causa di un aumento delle anomalie cromosomiche (6).
- Un ovulo rovinato (7) è una circostanza che sorge dovuto un’anomalia cromosomica, in cui un embrione non si sviluppa. Succede tra l’8a e la 13a settimana di gestazione.
- La morte fetale intrauterina è una situazione in cui un embrione smette di svilupparsi e muore all’interno dell’utero.
Gravidanza molare e gravidanza molare parziale:
a. La gravidanza molare è associata a una crescita anormale del tessuto nell’utero. Succede a causa dell’assenza di informazioni genetiche nell’uovo o nello sperma (8).
b. La gravidanza molare parziale si verifica quando l’uovo fertilizza con due spermatozoi. Una gravidanza molare parziale è solitamente associata ad anomalie della placenta e del feto.
- Condizioni di salute materna come problemi ormonali, diabete incontrollato, problemi di utero o cervice, tiroide o infezioni.
- Fumo, malnutrizione, uso di droghe, assunzione eccessiva di caffeina ed esposizione a radiazioni o sostanze tossiche.
- L’impianto dell’uovo nel rivestimento uterino non avviene correttamente. Quali sono i sintomi dell’aborto mancato?
Con un aborto mancato, non si possono verificare i segni di un aborto spontaneo, come il sanguinamento.
Tuttavia, i livelli ormonali inizieranno a cadere e i segni di gravidanza come la nausea e la tenerezza del seno diminuiscono. Questi segni possono essere difficili da analizzare.
In rari casi, le donne possono notare una scarica di colore rosso o marrone senza sanguinamento pesante (9). Se si verificano tali sintomi assicurarsi di ottenere un controllo fatto dal medico.
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Come trattare un aborto mancato?
Un aborto mancato lascia il tessuto fetale rimane all’interno dell’utero. Devono essere rimossi. Il corso del trattamento comprende:
- Il medico può attendere tre o quattro settimane per verificare se il corpo della donna espelle il tessuto fetale in modo naturale. Il periodo di attesa è indicato come gestione in attesa (10).
- Se il corpo non lo espelle naturalmente, il medico può prescrivere farmaci come il misoprostolo (una singola dose di 600 mg) per aiutare il corpo a espellere i resti fetali (11).
- Se entrambi i passaggi precedenti non funzionano, il medico può eseguire dilatazione e curettage (D&C). Ciò impedisce ulteriori emorragie e infezioni.
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Come si fa D&C (Dilatazione e curettage)?
D& C è una procedura eseguita per rimuovere i resti di gravidanza dall’utero e fermare il sanguinamento uterino. La procedura include i passaggi seguenti:
- La cervice viene aperta o dilatata usando farmaci o strumenti chirurgici sotto la supervisione del medico.
- Dopo aver dilatato la cervice, il medico pulirà l’utero usando una curette, un piccolo strumento chirurgico.
- Si tratta di una breve procedura, che ha bisogno di anestesia generale. Non richiede punti.
- Pochi giorni dopo D& C, le donne possono tornare alle loro attività di routine. Alcune donne possono avere sanguinamento e dolore fino a due settimane o giù di lì dopo l’intervento chirurgico.
- Il medico potrebbe sconsigliare il rapporto sessuale e l’uso di tamponi fino a quando l’area uterina non è completamente guarita.
D& C è una procedura semplice e non devi preoccuparti di questo.
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Cosa aspettarsi dopo D&C?
Dopo il D& C, è probabile che le donne sanguinino da cinque a dieci giorni. Tuttavia, deve contattare il medico se si verificano (11):
- Sanguinamento prolungato o pesante
- Alterazioni delle perdite vaginali
- Coaguli di sangue o forti dolori addominali
- Febbre o sintomi simil-influenzali.
D&C è fatto per pulire i resti del feto. Ma a volte questa semplice procedura potrebbe comportare rischi.
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Quali sono i rischi di D & C?
Le complicanze includono:
- Le perforazioni dell’utero si verificano quando lo strumento chirurgico passa attraverso la parete uterina
- Reazioni avverse all’anestesia
- Cicatrici della cervice, che danno origine alla sindrome di Asherman. Queste cicatrici possono portare alla sterilità e al cambiamento del flusso mestruale
- Infezioni uterine o pelviche
- Lacrima nella cervice, portando a sanguinamento
Assicurati di consultare il medico se il sanguinamento, i crampi o il dolore continuano oltre le due settimane di questa procedura. Follow-up con i piani di trattamento come suggerito dal medico.
Un aborto mancato è al di là del controllo di nessuno. Ma una certa cura verso il proprio stile di vita può aiutare a prevenire l’incidenza di un MM.
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Come prevenire un aborto mancato?
L’aborto mancato avviene naturalmente e non perché hai fatto qualcosa di sbagliato. Tuttavia, ci sono alcune misure preventive per ridurre al minimo i rischi:
- Una dieta sana è importante per portare avanti una gravidanza sana. Includere più frutta, verdura e cereali integrali nella vostra dieta
- Stare lontano da cibi grassi e trasformati
- Impegnarsi in attività fisiche per rimanere in forma
- Prendere una quantità adeguata di acido folico prenatale e dose di integratore vitaminico raccomandata. Includere verdure a foglia verde, agrumi, lenticchie, fagioli, cereali integrali e cereali nella vostra dieta
- Evitare il consumo di alcol, fumo, uso di droghe e attività soggette a rischi durante la gravidanza
- Evitare di prendere stress mentale
Le donne che hanno un MM passano attraverso una fase stressante. Condividi i tuoi sentimenti con il tuo partner, i genitori o gli amici intimi. Ti aiuterebbe a uscire dalla situazione. Solo dopo che sei mentalmente e fisicamente in forma, puoi pensare di rimanere incinta di nuovo.
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Quanto tempo dopo un aborto mancato devo aspettare prima di riprovare?
Una volta che l’emorragia si arresta e il ciclo mestruale torna alla normalità, puoi iniziare a provare per la gravidanza. Di solito, inizierai l’ovulazione dopo due settimane di un aborto mancato precoce. Ma, come il vostro utero è passato attraverso un intervento chirurgico, è ideale per dare un po ‘ di tempo per l’utero per ottenere guarito correttamente per evitare ulteriori complicazioni.
Un aborto mancato potrebbe essere agonizzante se accade ripetutamente. Per quanto difficile possa essere, devi essere mentalmente e fisicamente forte per uscire dalla situazione. Cerca di rimanere incinta una volta che il tuo corpo si riprende e il tuo ciclo mestruale torna alla normalità.
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