Russare è innocuo?

Russare si verifica in circa il 57% degli uomini adulti e il 40% delle donne. Di questi, un quarto sono considerati russatori abituali. Circa il 10-12% dei bambini russa anche. Il russare da solo è solitamente considerato un fenomeno innocuo-anche se altamente dirompente -, ma per alcune persone indica una condizione medica sottostante più grave o un disturbo del sonno.

Quando consultare un medico sul russare

Il russare si verifica quando il flusso d’aria è bloccato o limitato nel rinofaringe, un’area delle vie aeree superiori situata dietro il naso. I tessuti nelle vie aeree svolazzano e si colpiscono a vicenda per produrre il suono del russare rivelatore, che può variare da leggero e appena udibile a pesante e dirompente.

Per alcune persone, il russare pesante indica la presenza di apnea del sonno, un disturbo respiratorio correlato al sonno che induce le persone a soffocare o ansimare per l’aria nel sonno. Il russare è considerato il sintomo principale dell’apnea ostruttiva del sonno (apnea), una condizione attribuita a un blocco fisico che limita l’attività respiratoria nelle vie aeree superiori.

Circa il 2-9% degli adulti vive con O. Gli episodi che coinvolgono una completa perdita di flusso d’aria sono chiamati apnee e gli episodi con flusso d’aria ridotto sono noti come ipopnee. Apnee e ipopnee si verificano da cinque a 15 volte all’ora nelle persone con mild lieve, da 16 a 30 volte all’ora in quelle con moderate moderata e più di 30 volte all’ora in quelle con severe grave.

Considerando ogni apnea normalmente dura almeno 30 secondi, anche lieve O può essere dirompente per il dormiente e chiunque condivida il loro letto. Il russare può accompagnare episodi di apnea-ipopnea o verificarsi indipendentemente durante la notte. Eccessiva sonnolenza diurna da non ottenere abbastanza riposo è un altro sintomo comune di O.

I fattori di rischio per O includono:

• Obesità: le persone obese possono essere suscettibili all’SA se hanno depositi di grasso intorno al collo che limitano le vie aeree superiori.
• Tonsille o adenoidi allargate: A causa del loro posizionamento intorno alle vie aeree superiori, le tonsille e le adenoidi possono bloccare entrambe le vie aeree superiori se sono abbastanza grandi. Per molti bambini conSA, rimuovere le tonsille e / o le adenoidi aiuterà ad alleviare i loro sintomi.
• Disturbi endocrini: il sistema endocrino rilascia ormoni che possono interferire con la respirazione durante il sonno. Ipotiroidismo, una condizione caratterizzata da bassi livelli di ormone tiroideo, e acromegalia, che causa alti livelli di ormone della crescita, sono entrambi associati con apnea del sonno. L’ipogonadismo, una condizione con diminuzione della produzione di testosterone, se trattato con un trattamento sostitutivo del testosterone, può peggiorare l’apnea notturna negli uomini.
• Sindromi genetiche: alcune sindromi genetiche influenzano il modo in cui il viso e la mascella sono strutturati, portando alla restrizione delle vie aeree. Alcuni esempi includono labbro leporino e palatoschisi, sindrome di Down e sindrome da ipoventilazione centrale congenita.

Sulla base di test per almeno cinque episodi di apnea-ipopnea all’ora, circa il 24% degli uomini e il 7% delle donne vivono con apnea del sonno. Le persone obese e gli anziani sono considerati a più alto rischio diSA. Si ritiene inoltre che il consumo di alcol o farmaci sedativi prima di coricarsi possa esacerbare i sintomi dell’SA.

Apnea del sonno centrale, che si verifica quando il cervello non può segnalare correttamente i muscoli che controllano la respirazione, può anche produrre russare, ma questo è meno comune. Un altro disturbo del sonno, sindrome di resistenza delle vie aeree superiori, può causare russare a causa di restrizione delle vie aeree, ma non include episodi di apnea o ipopnea. Inoltre, il bruxismo correlato al sonno-noto anche come digrignamento notturno dei denti-è associato al russare, in particolare nei bambini.

Qualsiasi disturbo del sonno deve essere preso sul serio. Se tu o il tuo partner siete preoccupati per il russare pesante, dovresti programmare una visita con il tuo medico per discutere la situazione. Le persone con O spesso beneficiano di una terapia continua a pressione positiva dell’aria (CPAP), che somministra aria pressurizzata a una velocità prescritta per facilitare la respirazione durante la notte.

Altre cause di russare

Mentre il russare non indica necessariamente la presenza di un disturbo del sonno, può interrompere il sonno per te e il tuo partner. Il russare è associato all’obesità e alla vecchiaia anche per coloro che non hanno sintomi di apnea del sonno. Altri fattori di rischio per il russare includono:

• Consumo di sedativi come alcol e farmaci che inducono il sonno
• Congestione nasale cronica o blocco
• Una mascella relativamente piccola o spostata
• Gravidanza
• Stato postmenopausale

Un’altra causa comune di russare è il sonno posteriore, che può influenzare la respirazione limitando le vie respiratorie. Le persone che russano sono spesso incoraggiati a dormire su un fianco, invece.

Come trattare russare

Si può essere in grado di ridurre il russare facendo alcuni cambiamenti di stile di vita. Questi includono perdere peso, evitare alcol e farmaci sedativi durante la notte e dormire sempre sulla schiena. Poiché la congestione nasale può causare la respirazione, trattare questo con decongestionanti o spray corticosteroidi può essere efficace se il medico li approva.

Le persone che vedono il loro medico sul russare possono essere valutate per l’apnea del sonno. L’esame può includere un esame del naso e della bocca per verificare un’ostruzione fisica, così come altri segni premonitori come polipi nasali, un palato arcuato alto o stretto, una mascella spostata o tonsille o adenoidi ingrandite.

I paradenti anti-russamento si sono dimostrati efficaci per alcune persone. I dispositivi di ritenzione della lingua (TRDS) formano un sigillo attorno alla lingua e la tengono in posizione. Questi apparecchi possono alleviare il russare per le persone le cui lingue tendono a cadere nella parte posteriore della gola quando dormono. I dispositivi di avanzamento mandibolare (MADs) muovono fisicamente la lingua e la mascella in avanti, consentendo il massimo flusso d’aria.

In alcuni casi, può essere consigliato un intervento chirurgico. Durante una procedura di uvulopalatofaringoplastica, le pareti dell’ugola, del palato e della faringe del paziente vengono rimosse per creare più spazio per le vie aeree superiori. Tuttavia, questa è una procedura che richiede l’anestesia generale e potrebbe non essere il modo più pratico – o conveniente-per correggere il russare.