Sintomi e cause della celiachia

Quali sono i sintomi della celiachia?

I sintomi della malattia celiaca variano ampiamente e una persona può avere sintomi multipli che vanno e vengono. Se hai la celiachia, potresti avere problemi digestivi o altri sintomi. I sintomi digestivi sono più comuni nei bambini che negli adulti. Digestivi sintomi della celiachia possono includere

• gonfiore
• diarrea cronica
• costipazione
• gas
• l’intolleranza al lattosio a causa di danni all’intestino tenue
• sciolti, grasso, ingombranti, e maleodoranti sgabelli
• nausea o vomito
• il dolore nell’addome

Per i bambini con malattia celiaca, essere in grado di assorbire le sostanze nutritive in un momento così importante per la normale crescita e lo sviluppo può portare a

• danni permanenti denti smalto
• pubertà ritardata
• failure to thrive, il che significa che un neonato o un bambino pesa meno o sta guadagnando meno peso del previsto per la sua età
• cambiamenti di umore o sensazione di fastidio o impazienza
• crescita rallentata e altezza ridotta
• perdita di peso

Alcune persone con malattia celiaca presentano sintomi che colpiscono altre parti del corpo. Questi sintomi possono includere

• la dermatite erpetiforme
• la stanchezza, o sensazione di stanchezza
• comune di osso o di dolore
• problemi di salute mentale, come la depressione o l’ansia
• sistema nervoso sintomi, come mal di testa, problemi di equilibrio, convulsioni, o neuropatia periferica
• problemi riproduttivi delle donne e delle ragazze—che possono includere l’infertilità, avvio ritardato del ciclo mestruale, mancati periodi mestruali, o aborti ripetuti e infertilità maschile
• i sintomi che coinvolgono la bocca, come le afte; a bocca asciutta; o una lingua rossa, liscia e lucida

La maggior parte delle persone con malattia celiaca ha uno o più sintomi prima di essere diagnosticata e iniziare il trattamento. I sintomi in genere migliorano e possono andare via dopo che una persona inizia a mangiare una dieta priva di glutine. I sintomi possono tornare se una persona consuma piccole quantità di glutine.

A seconda di quanti anni hai quando un medico diagnostica la tua malattia celiaca, alcuni sintomi, come la bassa altezza e i difetti dei denti, potrebbero non migliorare. Le persone con malattia celiaca che non hanno sintomi possono ancora sviluppare complicazioni nel tempo se non ricevono il trattamento.

Dermatite erpetiforme

La dermatite erpetiforme è un’eruzione cutanea pruriginosa e vescicante che di solito appare su gomiti, ginocchia, glutei, schiena o cuoio capelluto. Tra le persone con malattia celiaca non trattata, circa il 2-3% dei bambini e il 10-20% degli adulti ha dermatite erpetiforme.3 Alcune persone con malattia celiaca possono avere l’eruzione cutanea e nessun altro sintomo. Dopo che una persona inizia una dieta priva di glutine, l’eruzione può richiedere del tempo per guarire e può tornare se una persona consuma piccole quantità di glutine.

Dermatite erpetiforme

Che cosa causa la celiachia?

La ricerca suggerisce che la celiachia si verifica solo nelle persone che hanno determinati geni e mangiano cibo che contiene glutine. Gli esperti stanno studiando altri fattori che possono svolgere un ruolo nel causare la malattia.

Geni

La celiachia si verifica quasi sempre nelle persone che hanno uno dei due gruppi di varianti genetiche normali, chiamate DQ2 e DQ8. È molto improbabile che le persone che non hanno queste varianti geniche sviluppino la celiachia. Circa il 30% delle persone ha DQ2 o DQ8. Tuttavia, solo circa il 3% delle persone con DQ2 o DQ8 sviluppa la celiachia.4

I ricercatori stanno studiando altri geni che possono aumentare la possibilità di sviluppare la malattia celiaca nelle persone che hanno DQ2 o DQ8.

Glutine

Il consumo di glutine innesca la risposta anormale del sistema immunitario che causa la celiachia. Tuttavia, non tutte le persone che hanno le varianti genetiche DQ2 o DQ8 e mangiano glutine sviluppano la malattia. La ricerca suggerisce che tra i bambini con una predisposizione genetica per la celiachia, coloro che mangiano più glutine nella prima infanzia possono avere un rischio maggiore di celiachia.5

Altri fattori

I ricercatori stanno studiando altri fattori che possono aumentare le possibilità di una persona di sviluppare la malattia celiaca. Ad esempio, la ricerca suggerisce che un numero più elevato di infezioni nei primi anni di vita e alcune infezioni del tratto digestivo possono aumentare il rischio. Gli esperti pensano anche che i cambiamenti nel microbioma—i batteri nel tratto digestivo che aiutano con la digestione-potrebbero svolgere un ruolo nello sviluppo della malattia celiaca.

Laurikka P, Nurminen S, Kivelä L, Kurppa K. Manifestazioni extraintestinali della celiachia: diagnosi precoce per migliori risultati a lungo termine. Nutriente. 2018;10(8):1015. doi: 10.3390/nu10081015

Celiachia. Biblioteca Nazionale di Medicina, MedlinePlus. Inviato aprile 2019. Accesso 5 novembre 2020. https://medlineplus.gov/genetics/condition/celiac-disease

Andrén Aronsson C, Lee HS, Hård Af Segerstad EM, et al. Associazione dell’assunzione di glutine durante i primi 5 anni di vita con incidenza di autoimmunità celiaca e celiachia tra i bambini a maggior rischio. JAMA. 2019;322(6):514–523. doi:10.1001 / jama.2019.10329