Sintomi e diagnosi
Come sapete, capire cosa cercare gioca un ruolo importante nella diagnosi del melanoma cutaneo (cutaneo). Ad esempio, avere 50 moli o più ti mette a maggior rischio. Sebbene molte di queste talpe siano innocue, è fondamentale notare cambiamenti nella loro dimensione, forma o colore poiché questi possono essere segni di melanoma.
Un segnale di avvertimento chiave è un nuovo punto o un punto che sembra diverso da altri punti sulla pelle. Secondo l’American Cancer Society, la regola ABCDE può essere utile per identificare un melanoma.
- Asimmetria: la metà di una talpa o voglia appare diversa da l’altra metà
- Bordi: bordi Irregolari
- Colore: il Colore non è uniforme; possono comprendono tonalità di marrone o nero, può anche essere rosa, rosso, bianco o blu
- Diametro: Maggiore di ¼ di pollice, però melanomi possono essere più piccole
- Evoluzione: Mole sta cambiando dimensione, forma o colore
Altri segnali di pericolo di melanoma può includere una ferita che non si rimargina, rossore o gonfiore e prurito o dolorabilità. A volte una talpa cancerosa trasuda o sanguina. Poiché vi è una grande variabilità da talpa a talpa, è importante parlare con il medico se si nota uno qualsiasi di questi sintomi.
Con la diagnosi precoce e il trattamento, i pazienti con melanoma cutaneo—il tipo più aggressivo di cancro della pelle—hanno buone possibilità di recupero.
Solo una biopsia cutanea può determinare la diagnosi
Il melanoma viene diagnosticato da un dermatologo che esamina la pelle di un paziente per talpe o macchie sospette. A volte il dermatologo utilizzerà un dispositivo chiamato dermoscopio per ingrandire e brillare la luce sulla pelle al fine di ottenere uno sguardo migliore ai suoi pigmenti e struttura.
Se il medico sospetta il melanoma, lui o lei eseguirà prima una biopsia cutanea, il che significa prendere un campione di tessuto per l’esame da un patologo. Ciò può comportare la rimozione dell’intera talpa o di una parte di essa. Una diagnosi di melanoma può essere confermata solo attraverso l’analisi del campione bioptico.
Melanomi (a sinistra) contro talpe normali (a destra)
Esistono diversi tipi di biopsie cutanee utilizzate per diagnosticare il melanoma, tra cui la biopsia punch, shave e excisional. Questi comportano la rimozione di diversi strati di pelle, che vengono poi inviati a un laboratorio ed esaminati al microscopio. In una biopsia escissionale, tuttavia, il medico rimuove l’intero tumore.
Il campione sospetto viene preparato con una soluzione conservante (formalina) e quindi inserito in un blocco di cera (paraffina). Una parte del tessuto viene quindi tagliata dal blocco di cera, macchiata e esaminata al microscopio da un patologo. Questa procedura è chiamata istopatologia. Se il campione contiene melanoma, il patologo cercherà quindi alcune caratteristiche come lo spessore del tumore, il tasso mitotico (la porzione di cellule che si dividono attivamente) e lo stato di ulcerazione. Queste caratteristiche possono suggerire se il melanoma può essersi diffuso, il che a sua volta influisce sul trattamento e sulla prognosi raccomandati.
Biopsia linfonodale sentinella:Se il medico sospetta un alto potenziale di metastasi
Se il melanoma si trova sulla pelle e le caratteristiche suggeriscono una probabilità di metastasi, allora il passo successivo potrebbe essere quello di avere una biopsia dei linfonodi vicini (sentinella) per determinare se il cancro si è diffuso attraverso il sistema linfatico del corpo. Questa procedura è chiamata biopsia del linfonodo sentinella, spesso abbreviata come SLNB.
I linfonodi sentinella sono di solito il primo posto il melanoma va se ha metastatizzato, anche se può anche diffondersi attraverso il sangue. Per trovare i nodi sentinella, il chirurgo inietta un liquido radioattivo o colorante (o entrambi) nell’area del melanoma e quindi controlla per vedere quali nodi sono i primi a drenare il fluido dalla pelle. Successivamente, il chirurgo determina quali linfonodi hanno assorbito radiazioni o sono diventati blu e rimuove questi nodi per l’esame da parte di un patologo al microscopio. Se vengono rilevate cellule tumorali, vengono rimossi anche gli altri linfonodi in quest’area. Se i nodi sentinella non contengono cellule tumorali, tuttavia, il medico in genere non eseguirà ulteriori interventi chirurgici ai linfonodi.
Esistono altri tipi di biopsie che possono essere utilizzate per rilevare metastasi. La biopsia di aspirazione con ago sottile, spesso abbreviata come FNAB, viene eseguita se il medico sospetta che il melanoma si sia diffuso ai linfonodi vicini o agli organi come i polmoni o il fegato. In questa procedura, un ago sottile viene utilizzato per rimuovere un piccolo campione del tessuto per ulteriori analisi.
In una biopsia linfonodale chirurgica (escisionale), un linfonodo viene rimosso attraverso un piccolo taglio nella pelle. Se il linfonodo è profondo all’interno del corpo, avrai bisogno di anestesia generale. Questa procedura è preferibile se un linfonodo è abbastanza gonfio da suggerire che il cancro potrebbe essersi diffuso.